關于結核病防治的工作計劃
關于結核病防治的工作計劃
根據(jù)201x年xx市結核病防治工作要點和結核病防治工作會議精神，結合我市實際工作情況、目標任務，制定201x年結核病防治工作計劃。
一、年度目標
1．制定實施結核病防治規(guī)劃（2011-2015年）；
2．發(fā)現(xiàn)和治療活動性肺結核患者234例，其中涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%；
3．疑似肺結核病人報告率、轉診率、總體到位率100%，病人家屬篩查率100％，抽查病人系統(tǒng)管理率≥95％；
4．肺結核（含耐多藥肺結核）病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%；
5．以鎮(zhèn)為單位抗結核固定劑量復合劑（FDC）推廣使用率達到100%；
6．疑似耐多藥肺結核病人篩查率100%，涂陽培陽率≥90％，規(guī)范開展耐多藥肺結核病人診斷、治療和管理。
7．加強學校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結核病防控工作。
8．完成xx市衛(wèi)生局下達的結防工作質量考評指標，力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。
二、工作安排
（一）防治規(guī)劃的制定與實施
1.根據(jù)xx市政府印發(fā)的《xx市結核病防治規(guī)劃（2011－2015年）》（常政辦發(fā)[2012]1x7號），結合我市結核病防治工作的實際情況，制定出我市結核病防治五年規(guī)劃并由政府簽發(fā)。
2．認真做好年度工作計劃和中央、省結核病防治專項資金使用計劃的制定，做到計劃與規(guī)劃目標結合，任務明確，項目和標準對應，專款專用，及時兌現(xiàn)，并保存發(fā)放憑證。
3．結核病定點醫(yī)院認真執(zhí)行國家肺結核病人免費政策（含抗結核藥品、初診3次和復診6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和涂陽病人家屬胸透篩查）。
（二）“三位一體”體系正常運轉
1．繼續(xù)做好疾控機構和定點醫(yī)療機構的工作聯(lián)系、協(xié)調和信息溝通，做好定點醫(yī)院和基層醫(yī)療、衛(wèi)生機構病人治療和管理信息的質量控制，保證結核病防治服務體系正常運轉。
2．加強對定點醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人管理的業(yè)務指導和工作督導，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目中結核病防治工作考核指標的激勵機制，促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥，復查，提高病人的依從性，提高系統(tǒng)管理率。
（三）肺結核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
1. 完成肺結核病人發(fā)現(xiàn)任務：繼續(xù)通過多種措施提高肺結核病人發(fā)現(xiàn)水平，201x年全市發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結核病人234例，其中痰涂陽病人占登記病人總數(shù)≥25%。各單位的發(fā)現(xiàn)、轉診任務見附件1。
2．做好肺結核疑似患者的推薦工作，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心推薦肺結核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。
3．結核病定點醫(yī)院實驗室認真執(zhí)行痰涂片鏡檢、結核菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗質量保證手冊。每季度進行1次痰涂片盲法復檢，每年2次接受省級檢查，確保不出現(xiàn)任何定性偏差痰涂片。
4．全市全面推廣醫(yī)生+家庭督導員協(xié)同管理的模式，并根據(jù)具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法，有效提高病人服藥、復診和檢查的依從性，藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質量。
5．全市全面推廣使用抗結核固定劑量復合劑（FDC），對固定劑量復合劑藥物發(fā)生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結核藥品治療。
6．及時將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結核病管理信息系統(tǒng)》，錄入及時、完整、符合率100%。治療結束患者相關資料整理齊全，歸檔保存。市疾控中心認真做好信息質量的監(jiān)控，按時上報各類監(jiān)測報表。
7．免費抗結核藥品庫房符合標準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。
（四）耐多藥結核病防控
1．繼續(xù)做好疑似耐多藥肺結核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養(yǎng)檢查率100%，培養(yǎng)污染率＜5%、涂陽培陰率＜10%
2．根據(jù)《江蘇省提高農村居民耐多藥肺結核醫(yī)療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，在繼續(xù)做好新農合耐多藥肺結核病人治療、管理的基礎上開展城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的耐多藥肺結核病人治療、管理工作，盡可能多的將符合條件的耐多藥肺結核病人納入臨床治療路徑。
3．制定耐多藥肺結核費用報銷標準化流程，協(xié)助做好耐多藥患者費用報銷工作。
4．按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。
（五）特殊人群結核病防控
1．將結核菌素試驗納入中小學新生入學體檢必查項目，對強陽性學生按規(guī)定采取預防措施。對學校發(fā)生的結核病疫情按照規(guī)范及時處置。組織學校衛(wèi)生人員（主要對象為大中專院校、寄宿制中學的校醫(yī)）進行結核病防治知識的培訓。
2．繼續(xù)協(xié)助艾滋病防制部門做好艾滋病感染者的結核病檢查工作。
3．繼續(xù)做好羈押人員結核病防治工作。
（六）健康促進和業(yè)務培訓
1．以“3、24世界防治結核病日”為重點，采取多種形式開展結核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結核危害”。市疾控中心要聯(lián)合人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、市二院、金城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城東衛(wèi)生院在我市金沙廣場開展好此次宣傳活動。年內至少進行1次電視或報紙宣傳，或向全國、省、市有關信息簡報刊稿1篇。
2．在開展對城鎮(zhèn)、農村居民進行入戶宣傳時，至少應有一次的宣傳材料中含有結核病防治核心信息或結核病防治科普知識。
3．市疾控中心全年各舉辦1次以上市級繼教項目結核病防治技術培訓班。一季度舉辦一次結核病防治醫(yī)生工作例會，負責結防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受1次結核病相關技術培訓，各類培訓班、會議資料、考核資料齊全。
（七）圓滿完成結核病防治工作績效考核6項指標數(shù)據(jù)填報和資料整理工作，全部通過考核驗收。
三、督導工作和年度考評
1．每季度至少一次對各相關單位工作督導1次并通報結果，每次分別對市屬醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行督導，計劃全年督導六輪，全年督導市屬醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室覆蓋面達100％，每次督導應有督導報告或記錄，每季度按xx市質控指標評分方法對各醫(yī)療單位進行考評排名，通報結果。
2．市疾控中心要做好中央和省級專項資金結核病防治項目執(zhí)行情況的總結工作，上報相關的工作數(shù)據(jù)。
3．依據(jù)“201x年結核病防治工作要點及考評標準”和“省衛(wèi)生廳結核病防治工作質量考評指標”，結合全年工作開展和季度督導情況，市衛(wèi)生局對各單位結核病防治工作年終進行綜合考評。
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