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    外科護(hù)理工作總結(jié)

    時(shí)間:2024-10-14 13:31:19

    外科護(hù)理工作總結(jié)

    外科護(hù)理工作總結(jié)

    外科護(hù)理工作總結(jié)

      伴隨著年末的到來(lái),我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體護(hù)理人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,同時(shí)也取得了較好的成績(jī)。現(xiàn)將2013年工作作如下總結(jié):

      一、護(hù)理安全管理

      1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“二乙”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求,積極整改完善各項(xiàng)工作,著重加強(qiáng)了患者十大安全目標(biāo)考核。將患者十大安全目標(biāo)管理在科室進(jìn)行分工,讓全科護(hù)士主動(dòng)參與護(hù)理安全管理;加強(qiáng)了科室護(hù)理質(zhì)控小組的管理,修訂了護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)及檢查方法;提高質(zhì)量控制的效果;重新制定了護(hù)理不良事件呈報(bào)表及壓瘡/跌倒呈報(bào)表及流程,建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度,包括身份識(shí)別與登記制度,使護(hù)理人員工作有單可循,使護(hù)理行為更加科學(xué)、規(guī)范;為了掌握各項(xiàng)制度,提高護(hù)士的應(yīng)急能力,科室組織學(xué)習(xí)了病區(qū)管理制度、危急值報(bào)告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進(jìn)行心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓(xùn)與考核,心電監(jiān)護(hù)理論操作考核等等;護(hù)士參與率和合格率均達(dá)100%,從而使護(hù)士能夠規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作,有較強(qiáng)的應(yīng)急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護(hù)理的安全,減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò) 7起,比去年同期明顯減少。

      2、今年科內(nèi)新調(diào)入院護(hù)士3名,其中2名為應(yīng)屆畢業(yè)生,臨床上缺乏經(jīng)驗(yàn),對(duì)她們進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),專(zhuān)科護(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理技能的指導(dǎo)以及法律意識(shí)的教育,提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及應(yīng)急能力,指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的老護(hù)士做新調(diào)入護(hù)士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。

      二、護(hù)理質(zhì)量管理

      1、護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析,每季度護(hù)理部進(jìn)行行政查房,每月填寫(xiě)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理登記表及壓瘡月報(bào)表,讓科室每位護(hù)士參與質(zhì)量管理,每月定期檢查各自分管的任務(wù),從而提高護(hù)士主觀能動(dòng)性和主動(dòng)參

      與管理的意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)上報(bào)、分析、糾正處理,并且把存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給每位護(hù)士,提出有效的整改措施,并且進(jìn)行整改后的評(píng)價(jià),從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量水平,經(jīng)過(guò)不懈的努力,我科在護(hù)理質(zhì)量檢查中取得較好的成績(jī),1-10月平均得分為 95.5 分,獲得流動(dòng)紅旗“最佳護(hù)士站”的稱(chēng)號(hào)。

      2、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。使護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

      3、2013年1-10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手術(shù)例數(shù)447人。

      三、病房管理

      1、我科共有床位48張,這一年中護(hù)士最少只有5人,目前護(hù)士有10人,工作量較大,但我科全體護(hù)士始終重視基礎(chǔ)專(zhuān)科護(hù)理,自覺(jué)進(jìn)行晨晚間護(hù)理,協(xié)助病人進(jìn)行日常生活的護(hù)理,保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一個(gè)整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評(píng)。

      2、我科全體護(hù)士自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,不遲到、不早退,十分注重護(hù)士?jī)x表,態(tài)度,每位護(hù)士統(tǒng)一著裝,配戴統(tǒng)一的頭花,衣服干凈整潔,在每次的儀表檢查中獲得較好的評(píng)價(jià),良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)態(tài)度和熟練的護(hù)理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績(jī),病人滿意度調(diào)查分?jǐn)?shù)平均為91分以上。(2013年新制定的住院病人滿意度調(diào)查表-計(jì)算方法與去年不同)

      四、消毒隔離

      1、嚴(yán)格執(zhí)行了各項(xiàng)消毒隔離制度,每2月組織1次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)和考核,提高護(hù)士的消毒隔離意識(shí)。特別是加強(qiáng)了圍手術(shù)期抗生素使用知識(shí)的學(xué)習(xí)。

      2、每月進(jìn)行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改,每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感反饋會(huì)議及整改,1-10月消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95.85分。配

      合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報(bào)、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè),紫外線燈管測(cè)試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。

      五、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)

      1、為了規(guī)范護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),不斷提高護(hù)理病歷質(zhì)量,每月由專(zhuān)管人員不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量把關(guān);護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格把握護(hù)理病歷質(zhì)量各個(gè)環(huán)節(jié),根據(jù)護(hù)理記錄評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),每月定期檢查5份出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,使護(hù)士逐步掌握護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求,以不斷的提高護(hù)理病歷的質(zhì)量。護(hù)理病歷合格率為95.89%.

      2、重視護(hù)理人員繼續(xù)教育,不斷提高護(hù)士的綜合素質(zhì) ,護(hù)士綜合素質(zhì)的高低決定著護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行在職繼續(xù)教育,努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。今年我科有5位護(hù)士參加了繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

      六、護(hù)理管理

      1、根據(jù)年初制定的護(hù)理操作考核培訓(xùn)計(jì)劃、搶救儀器使用培訓(xùn)計(jì)劃,專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)、護(hù)理制度培訓(xùn)計(jì)劃以及護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)我科護(hù)士有組織、有計(jì)劃、有目的進(jìn)行了培訓(xùn)和考核,護(hù)士參與率達(dá)100%,培訓(xùn)合格率達(dá)100%,取得較好的成效。

      2、定期召開(kāi)科室會(huì)議、科室質(zhì)控小組會(huì)議,工休座談會(huì)、護(hù)理疾病查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、院內(nèi)感染會(huì)議、每2月組織護(hù)理理論知識(shí)考核、護(hù)理操作考核、每周進(jìn)行晨間提問(wèn)。定期上報(bào)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理登記表,按時(shí)對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)并且上報(bào),每年進(jìn)行2次護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

      3、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用,鼓勵(lì)護(hù)士積極參與,及時(shí)將工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及各種信息通過(guò)信息本反饋給每位護(hù)士,從而為護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士之間架起一座溝通的橋梁。

      4、為了滿足病人及家屬的需求,為病人提供良好的住院環(huán)境,減少家屬的負(fù)擔(dān),食堂進(jìn)行了送餐服務(wù),良好的服務(wù)質(zhì)量,得到了病人的好評(píng),使病人的滿意度不斷提升。

      七、健康教育

      1、我科全體護(hù)士始終重視健康教育指導(dǎo),今年科內(nèi)還組織學(xué)習(xí)健康教育相關(guān)知識(shí),增加新入院病人的評(píng)估,根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性的院前、院中、院后健康教育指導(dǎo)并有記錄,今年我科修訂了健康教育執(zhí)行評(píng)估單,明顯提高了對(duì)住院病人及家屬健康教育的效果。科室設(shè)立了健康教育負(fù)責(zé)人,健康教育的形式多種多樣,有健康教育處方,集體觀看錄像、科普手冊(cè)、閱讀健康教育資料,一對(duì)一的講解示范、設(shè)健康教育宣傳欄及宣傳架,健康小講座等等,使病人從多方面接受健康教育知識(shí) ,提高患者及家屬的自我護(hù)理能力,改善健康狀況。

      八、基礎(chǔ)專(zhuān)科護(hù)理

      1、認(rèn)真做好衛(wèi)生宣教工作,堅(jiān)持晨晚間護(hù)理,保持病室干凈、整潔,舒適。

      2、我科護(hù)士人員雖然緊缺但始終不忘基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作,良好的護(hù)理服務(wù)得到病人的一致好評(píng),但是離高標(biāo)準(zhǔn)、高要求相距甚遠(yuǎn)。

      九、各具體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況

      1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)94.7%

      2、護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分95.5分。

      3、病區(qū)健康教育覆蓋率達(dá)100%。

      4、護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)95.89%

      5、急救物品完好率達(dá)100%

      6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%

      7、病人對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意率達(dá)91.11 %

      8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率94.8%

      9、每2個(gè)月組織操作培訓(xùn)和考核一次,合格率達(dá)100 %

      10、病區(qū)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,參與率達(dá)100%。每月組織疾病護(hù)理查房一次,參與率達(dá)100%。

      存在問(wèn)題

      1、健康教育效果較去年有了明顯的進(jìn)步,但是護(hù)理人員流動(dòng)較大,新進(jìn)護(hù)理人員專(zhuān)科知識(shí)欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足,健康教育的方法未掌握好,導(dǎo)致健康教育的效果不理想,因此需要為護(hù)士營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍及加強(qiáng)科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度,進(jìn)一步提高護(hù)理人員健康教育的意識(shí)及健康教育的能力。

      2、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前有明顯的進(jìn)步,但仍存在重點(diǎn)不突出,重復(fù)記錄,缺乏動(dòng)態(tài)及連續(xù)性的現(xiàn)象,離高要求,高標(biāo)準(zhǔn)還有一段距離。

      3、重治療、輕護(hù)理的思想仍存在,個(gè)別護(hù)士機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,依附于醫(yī)生,沒(méi)有發(fā)揮護(hù)士的相對(duì)獨(dú)立功能,個(gè)別護(hù)士觀察病情不仔細(xì),沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或只從表面看問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題沒(méi)有分析,沒(méi)有深層次去探究,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力存在缺陷。

      4、在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面幾近空白。

      病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。今后,我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信,有院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患者及家屬真正放心滿意。

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