分家協(xié)議書

時間：2022-07-13 18:15:09 分家協(xié)議書我要投稿

分家協(xié)議書范本

　　在當(dāng)下社會，用到協(xié)議的地方越來越多，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？下面是小編為大家收集的分家協(xié)議書范本，歡迎大家分享。

分家協(xié)議書范本

分家協(xié)議書范本1

　　今有XXX、AAA家庭成員中二子(徐海清、徐海明)均已經(jīng)成年，準備分家另過獨立生活，父母為子女生計考慮，愿將自己所有的財產(chǎn)分與二子為業(yè)，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，特立此分家協(xié)議書為憑。

　　一、居住屋分配：現(xiàn)有居住房屋肆間兩層，分別分予徐海清和徐海明二人。其中東邊兩間兩層分給徐海清所有，西邊兩間兩層分給徐海明所有;

　　二、出租屋分配：現(xiàn)有出租房屋，所產(chǎn)生的房屋租賃費用由XXX、AAA夫婦收取并使用。出租房屋所有權(quán)暫時不予分配，歸XXX、AAA夫婦所有。待XXX、AAA夫婦百年后遵照遺囑分配或沒有遺囑徐海清、徐海明協(xié)商分配;

　　三、空余土地分配：協(xié)議簽訂之日，沒有居住房屋和出租房的空余部分土地，按居住房屋劃分界線。徐海清、徐海明二人各50%，東邊50%歸徐海清所有，西邊50%歸徐海明所有。雙方不得干涉對方改變土地的用途;

　　四、共同債務(wù)分配：家庭共同債務(wù)不分配，由XXX、AAA二人償還;

　　六、老人贍養(yǎng)：由于贍養(yǎng)XXX、AAA所產(chǎn)生的費用，需要兒子承擔(dān)的，徐海清、徐海明按各50%的比例分攤;

　　七、本協(xié)議一式四份，經(jīng)所有當(dāng)事人簽字并芝里社區(qū)蓋章后生效，徐

　　新法、AAA夫婦持一份，徐海清、徐海兩兄弟各執(zhí)一份，芝里社區(qū)備案一份。

　　簽字處：XXX、AAA

　　芝里社區(qū)蓋章處

　　日期

分家協(xié)議書范本2

　　協(xié)議人：

　　(一)________(姓名)，男，____年____月____日出生，身份證號碼：____________，家庭住址：____________。

　　(二)________(姓名)，女，____年____月____日出生，身份證號碼：____________，家庭住址：____________。

　　________與________是原配夫妻，共生有____個子女，分別是________、________ 、________ ····· ，別無其他子女。________與________夫婦共同建造(購買)了位于________________的房屋，房產(chǎn)證號為____________ 。現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　一、上述位于____________的房產(chǎn)分歸________所有。

　　二、其他子女對上述房產(chǎn)的分歸均無異議

　　三、________、________······對父母盡贍養(yǎng)義務(wù)。

　　四、本協(xié)議生效后，________及時持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)管理部門辦理變更登記。

　　五、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字生效。

　　六、本協(xié)議一式____份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，公證處留存一份。協(xié)議人：

　　年月日

　　分家協(xié)議書2

　　今有徐新法、陳金娣家庭成員中二子（徐海清、徐海明）均已經(jīng)成年，準備分家另過獨立生活，父母為子女生計考慮，愿將自己所有的財產(chǎn)分與二子為業(yè)，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，特立此分家協(xié)議書為憑。

　　一、居住屋分配：現(xiàn)有居住房屋肆間兩層，分別分予徐海清和徐海明二人。其中東邊兩間兩層分給徐海清所有，西邊兩間兩層分給徐海明所有；

　　二、出租屋分配：現(xiàn)有出租房屋，所產(chǎn)生的房屋租賃費用由徐新法、陳金娣夫婦收取并使用。出租房屋所有權(quán)暫時不予分配，歸徐新法、陳金娣夫婦所有。待徐新法、陳金娣夫婦百年后遵照遺囑分配或沒有遺囑徐海清、徐海明協(xié)商分配；

　　三、空余土地分配：協(xié)議簽訂之日，沒有居住房屋和出租房的空余部分土地，按居住房屋劃分界線。徐海清、徐海明二人各50％，東邊50％歸徐海清所有，西邊50％歸徐海明所有。雙方不得干涉對方改變土地的用途；

　　四、共同債務(wù)分配：家庭共同債務(wù)不分配，由徐新法、陳金娣二人償還；

　　六、老人贍養(yǎng)：由于贍養(yǎng)徐新法、陳金娣所產(chǎn)生的費用，需要兒子承擔(dān)的，徐海清、徐海明按各50％的比例分攤；

　　七、本協(xié)議一式四份，經(jīng)所有當(dāng)事人簽字并芝里社區(qū)蓋章后生效，徐

　　新法、陳金娣夫婦持一份，徐海清、徐海兩兄弟各執(zhí)一份，芝里社區(qū)備案一份。

　　簽字處：徐新法、陳金娣

　　20___年__月__日

分家協(xié)議書范本3

　　協(xié)議人：

　　（一）xxx，男/女，20xx年xx月xx日出生，身份證號碼：家庭住址：

　　（二）xxx，男/女，20xx年x月x日出生，身份證號碼：xx家庭住址：

　　xxx和xxx是原配夫妻，共生有xx個子女，分別是xxxx、xxxx，別無其他子女，xxx和xxx夫婦共同建造了xxx的房屋，產(chǎn)權(quán)證號為：xxxx。現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　1、上述位于大十三里村的房屋歸xxx所有；

　　2、其他子女對上述房產(chǎn)分規(guī)均無異議；

　　3、xxx對父母盡贍養(yǎng)義務(wù)；

　　4、本協(xié)議生效后，及時到相關(guān)部門辦理手續(xù)；

　　5、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字生效；

　　6、本協(xié)議一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，公證處留存一份。

　　協(xié)議人：

　　協(xié)議日期：20xx年x月x日

　　協(xié)議人簽字：

　　日期

分家協(xié)議書范本4

　　立協(xié)議人：

　　趙老自感年邁，不能管理家務(wù)，且長子趙大，次子趙小都已娶妻生子，宜分家單過。經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1.東院新房4間，莊基一處，及其附著物歸趙大所有。莊基面積以《莊基使用證》為準。

　　2.西院舊房4間，莊基一處，及其附著物歸趙小所有。莊基面積以《莊基使用證》為準。

　　3.未盡事宜，按照對等原則協(xié)商解決。

　　4.本協(xié)議一式4份，趙老、趙大、趙小各執(zhí)一份，交村委會一份備案。

　　空口無憑，立此為證，共同遵守，不得反悔。

　　立協(xié)人：

　　（簽章）（簽章）（簽章）

　　分家人：（簽章）

　　村委會審核（蓋章）

　　__年__月__日

分家協(xié)議書范本5

　　協(xié)議人：

　　(一)________(姓名)，男，____年____月____日出生，身份證號碼：____________，家庭住址：___________。

　　(二)________(姓名)，男，____年____月____日出生，身份證號碼：____________，家庭住址：___________。

　　(三)________(姓名)，男，____年____月____日出生，身份證號碼：____________，家庭住址：___________。

　　________與________是原配夫妻，共生有____個子女，分別是________，________，________，________與________夫婦共同建造(購買)了位于________________的房屋，房產(chǎn)證號為____________。現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　一、上述位于____________的房產(chǎn)分歸________、________所有。

　　二、其他子女對上述房產(chǎn)的分歸均無異議。

　　三、本協(xié)議生效后，________及時持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)部門辦理變更登記。

　　四、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字生效。

　　五、本協(xié)議一式____份,當(dāng)事人各執(zhí)一份，公證處留存一份。

　　協(xié)議人：年月日

　　注意：

　　1、申請人在使用本參考格式時，應(yīng)根據(jù)實際情況填寫。

　　2、文書中需填寫的內(nèi)容應(yīng)在電腦上填寫完畢后再打印出來，除簽名外不得手填。

分家協(xié)議書范本6

　　__________縣__________村民_______戶，因何某1、何某2兄弟二人均已經(jīng)成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，經(jīng)父親、母親及妹妹何某3，以及長輩何某、吳某見證特立此分家協(xié)議書，以及父母今后的贍養(yǎng)義務(wù)。協(xié)議書條款如下：

　　一、房產(chǎn)分割：

　　原有房產(chǎn)位于前宅橋頭，共計309。2平方米，包括已建90多平方米以及舊房子及空地200多平方米。已建90多平方米外加空地共計148。15平方米歸大兒子何某1，房屋位置如下：東與何某2房屋相鄰，南是自家曬場，西邊某何房屋，北靠大路（其中3。4__8部分為何某1家做正門用，不準建房，影響何某2家采光）。其余的舊房子以及空地共計161。05平方米歸何某2所有，房屋位置如下：東至溪，南自家曬場，西何某1房屋，北靠大路。

　　二、父母的贍養(yǎng)協(xié)議：

　　1、口糧（每月所需大米）由何某1承擔(dān)，現(xiàn)有兩塊山地歸何某1管理，所得款項均由何某1支配，如果何某1不能履行義務(wù)，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。

　　2、父母的醫(yī)藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(dān)（在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分），其中何某1承擔(dān)所需費用的，何某2承擔(dān)所需費用的。

　　3、當(dāng)父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。

　　4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用于父母的養(yǎng)老。

　　三、本協(xié)議共2頁一式四份，父和母、何1、何2、何3各執(zhí)一份，一經(jīng)簽字按手印，兄弟雙方對以上協(xié)議均不得反悔。未盡事宜兄妹三人協(xié)商解決。

　　立協(xié)議人：立協(xié)議人：

　　父親：______大兒子：_____

　　母親：______二兒子：_____

　　見證人：______女兒：______

　　見證人：_____村村委會

　　_____年_____月_____日

分家協(xié)議書范本7

　　甲方：_________________，_____________(性別)，_____________歲，_____________族，_____________(職業(yè))，_____________人，現(xiàn)住_____________。系下列立約人之_____父________________。

　　乙方：_________________，_____________(性別)，_____________歲，_____________族，_____________(職業(yè))，籍貫、住址同上，系甲之______女__________。

　　甲乙系父女關(guān)系，共同生活在，該房內(nèi)有財產(chǎn)，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，愿分家單過，，并請_____________作為證人，根據(jù)子女的人口和經(jīng)濟狀況，達成分產(chǎn)契約如下：

　　一、甲方分得_____________。乙方分得_____________。

　　二、各人原居室衣物歸個人所有。

　　三、以上所立各項各立約人完全同意，并有證人在場，今后各自分居單過，永無爭執(zhí)。

　　甲方(簽字)：_________________

　　__________年__________月__________日

　　乙方(簽字)：_________________

　　__________年__________月__________日

分家協(xié)議書范本8

　　__縣__村民__戶，因_某1、_某2兄弟二人均已經(jīng)成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，經(jīng)父親、母親及妹妹_某3，以及長輩_某、_某見證特立此分家協(xié)議書，以及父母今后的贍養(yǎng)義務(wù)。協(xié)議書條款如下：

　　一、房產(chǎn)分割：原有房產(chǎn)位于前宅橋頭，共計309。2平方米，包括已建90多平方米以及舊房子及空地200多平方米。已建90多平方米外加空地共計148。15平方米歸大兒子_某1，房屋位置如下：東與_某2房屋相鄰，南是自家曬場，西邊_某房屋，北靠大路(其中3。4_8部分為何某1家做正門用，不準建房，影響何某2家采光)。其余的舊房子以及空地共計161。05平方米歸何某2所有，房屋位置如下：東至溪，南自家曬場，西何某1房屋，北靠大路。

　　二、父母的贍養(yǎng)協(xié)議：1、口糧(每月所需大米)由_某1承擔(dān)，現(xiàn)有兩塊山地歸_某1管理，所得款項均由_某1支配，如果_某1不能履行義務(wù)，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。2、父母的醫(yī)藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(dān)(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)，其中_某1承擔(dān)所需費用的，_某2承擔(dān)所需費用的。3、當(dāng)父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用于父母的養(yǎng)老。

　　三、本協(xié)議共2頁一式四份，父和母、_1、_2、_3各執(zhí)一份，一經(jīng)簽字按手印，兄弟雙方對以上協(xié)議均不得反悔。未盡事宜兄妹三人協(xié)商解決。

　　立協(xié)議人：_____

　　父親：_____

　　大兒子：_____

　　母親：_____

　　二兒子：_____

　　見證人：_____

　　女兒：_____

　　見證人：_____

　　郭下村村委會：_____

　　__年__月__日

分家協(xié)議書范本9

　　武義縣郭下村民某某戶，因何某1、何某2兄弟二人均已經(jīng)成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，經(jīng)父親、母親及妹妹何某3，以及長輩何某、吳某見證特立此分家協(xié)議書，以及父母今后的贍養(yǎng)義務(wù)。協(xié)議書條款如下：

　　一、房產(chǎn)分割：原有房產(chǎn)位于前宅橋頭，共計309.2平方米，包括已建90多平方米以及舊房子及空地200多平方米。已建90多平方米外加空地共計148.15平方米歸大兒子何某1，房屋位置如下：東與何某2房屋相鄰，南是自家曬場，西邊某何房屋，北靠大路(其中3.4X8部分為何某1家做正門用，不準建房，影響何某2家采光)。其余的舊房子以及空地共計161.05平方米歸何某2所有，房屋位置如下：東至溪，南自家曬場，西何某1房屋，北靠大路。

　　二、父母的贍養(yǎng)協(xié)議：1、口糧(每月所需大米)由何某1承擔(dān)，現(xiàn)有兩塊山地歸何某1管理，所得款項均由何某1支配，如果何某1不能履行義務(wù)，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。2、父母的醫(yī)藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(dān)(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)，其中何某1承擔(dān)所需費用的，何某2承擔(dān)所需費用的。3、當(dāng)父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用于父母的養(yǎng)老。

　　立協(xié)議人：

　　立協(xié)議人： (父親：大兒子：母親：二兒子:)

　　見證人：見證人：

　　郭下村村委會：

　　年月日

　　附：1、房屋平面圖一份：陰影部分何1所有，空白部分何2所有

　　2、土地證上的平面數(shù)據(jù)圖

分家協(xié)議書范本10

　　甲方：

　　乙方：

　　兄弟二人均已經(jīng)成婚，準備分家另過獨立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，經(jīng)父親、母親，妹妹余逸敏見證特立此分家協(xié)議書，以及父母今后贍養(yǎng)義務(wù)。

　　協(xié)議書條款如下：

　　一、房產(chǎn)分割：原有宅基地一處，建房兩間三層半。兄弟二人各一層，另外兩層歸父母所有，用于父母的養(yǎng)老。

　　二、三樓歸余達所有；二樓歸余朋所有。

　　三、父母所有的兩層房百年后由父母支配。

　　四、父母的贍養(yǎng)協(xié)議：

　　1、口糧由甲、乙共同承擔(dān)。

　　2、父母的醫(yī)藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(dān)(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)，

　　3、當(dāng)父母臥床不能自理時，兄弟2人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。

　　五、本協(xié)議共1頁一式三份，父和母、甲、乙各執(zhí)一份，一經(jīng)簽字按手印，兄弟雙方對以上協(xié)議均不得反悔。未盡事宜兄弟二人協(xié)商解決。

　　立協(xié)議人：

　　父親：

　　母親：

　　大兒子：

　　二兒子:

　　女兒：

　　見證人：

　　年月日

　　協(xié)議人：

　　（一）________（姓名），男（父親），_____年_月_日出生，身份證號碼___________________，家庭住址：_________。

　　（二）_______（姓名），女（母親），____年_月_日出生，身份證號碼___________________，家庭住址：_________。 ________與________是原配夫妻，共生有____個子女，分別是________、________，別無其他子女。

　　因子女均已婚配，現(xiàn)將家庭財產(chǎn)、債務(wù)房產(chǎn)和父母贍養(yǎng)經(jīng)三方協(xié)商，達成以下協(xié)議：

　　（一）房屋分配：_______與________夫婦共同建造兩處房產(chǎn)：

　　1、位于________________的房屋，房產(chǎn)證號為__________ 。

　　現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　（1）、上述位于____________的房產(chǎn)分歸_______所有。

　　（2）、其子女對上述房產(chǎn)的分歸均無異議。

　　（二）所欠債務(wù)中由承擔(dān)償還責(zé)任，其余債務(wù)由償還，與其它子女無關(guān)。

　　（三）父母贍養(yǎng)義務(wù)

　　1、父母單獨居住期間，子女雙方每個月需各提供元作為父母單獨居住期間生活費。

　　2、子女應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內(nèi)衣、鞋帽等個人物品(被贍養(yǎng)人同意不購買的除外)，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　3、子女應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。子女應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的‘房屋。父母單獨居住的，如房屋損毀，子女應(yīng)負責(zé)及時維修，確保父母的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費用由子女共同承擔(dān)。

　　4、父母單獨居住時所需的水、電、煤氣、電話、有線電視、零用錢等日常必須費用由各子女承擔(dān)。父母生活用品、個人用品的更換、維修費用由各子女共同承擔(dān)。

　　（四）、本協(xié)議生效后，________及時持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)管理部門辦理變更登記。

　　（五）、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字生效。

　　（六）、本協(xié)議一式____份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，公證人處留存一份。

　　協(xié)議人：

　　見證人：

　　年月日

　　今有徐新法、陳金娣家庭成員中二子(徐海清、徐海明)均已經(jīng)成年，準備分家另過獨立生活，父母為子女生計考慮，愿將自己所有的財產(chǎn)分與二子為業(yè)，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，特立此分家協(xié)議書為憑。

　　一、居住屋分配：現(xiàn)有居住房屋肆間兩層，分別分予徐海清和徐海明二人。其中東邊兩間兩層分給徐海清所有，西邊兩間兩層分給徐海明所有;

　　二、出租屋分配：現(xiàn)有出租房屋，所產(chǎn)生的房屋租賃費用由徐新法、陳金娣夫婦收取并使用。出租房屋所有權(quán)暫時不予分配，歸徐新法、陳金娣夫婦所有。待徐新法、陳金娣夫婦百年后遵照遺囑分配或沒有遺囑徐海清、徐海明協(xié)商分配;

　　四、共同債務(wù)分配：家庭共同債務(wù)不分配，由徐新法、陳金娣二人償還;

　　六、老人贍養(yǎng)：由于贍養(yǎng)徐新法、陳金娣所產(chǎn)生的費用，需要兒子承擔(dān)的，徐海清、徐海明按各50%的比例分攤;

　　七、本協(xié)議一式四份，經(jīng)所有當(dāng)事人簽字并芝里社區(qū)蓋章后生效，徐新法、一份，芝里社區(qū)備案一份。

　　簽字處：

　　芝里社區(qū)蓋章處

　　日期

　　協(xié)議人：

　　甲方：________、________（系夫妻關(guān)系）

　　協(xié)議人：

　　乙方：長子：________、次子：________

　　協(xié)議人：

　　丙方：長女：________、次女：________

　　協(xié)議人甲方現(xiàn)年歲數(shù)較大，無精力操持家務(wù)，甲方共生育兩兒兩女，長子張征、次子張彬，長女張伶、次女張娜。甲方和乙、丙方經(jīng)充分協(xié)商現(xiàn)就家庭財產(chǎn)進行折產(chǎn)分家，具體條款如下：

　　一、甲方共有財產(chǎn)宅基地三塊：第一塊房基地坐落于天津市XX縣禮明莊鄉(xiāng)抗敵村1區(qū)1排83號，東至王曉永，西至張彬，南至張寶福，北至東八溝村徐寶海房前沿墻皮外，東西寬13.36米，南北長63.80米，以建好正房5間，圍墻一圈。

　　第二塊房基地坐落于XX市XX縣禮明莊鄉(xiāng)抗敵村1區(qū)1排86號，東至張征，西至岳賀成，南至張寶忠，北至東八溝村齊寶增房前沿墻皮外，東西寬13.36米，南北長62.20米，以建好正房5間，圍墻一圈。

　　第三塊房基地坐落于XX市XX縣禮明莊鄉(xiāng)抗敵村1區(qū)1排71號，東西寬30米，北至口糧地地邊、南至養(yǎng)魚池邊，原有1984年自己建房8間，自己推養(yǎng)魚池2個，栽樹一圈，自建養(yǎng)殖廠一個。其余財產(chǎn)不再陳述，歸甲方所有。

　　二、第一塊房基地歸長子張征所有，包括宅基地的地上地下物。

　　三、第二塊房基地歸次子張彬所有，包括宅基地的地上地下物。

　　四、第三塊房基地歸甲方所有，包括宅基地的地上地下物。除去宅基地的其他財產(chǎn)歸甲方所有和支配。

　　五、自20xx年1月1日起長子和次子需每月每人給老人家100元，做為贍養(yǎng)費、醫(yī)藥費由乙方兩子均攤，二老生活不能自理時由乙方兩子輪流照顧。

　　六、甲方百年后，第三塊房基地及其它的財產(chǎn)在甲方?jīng)]有立遺囑贈予的情況下，由長子、次子、長女、次女共同繼承。

　　以上協(xié)議均是甲乙丙各方真實意圖，一式五份，各方各持一份，各方簽字按手印后生效，并誠實守信，共同遵照執(zhí)行，不得反悔。

　　甲方簽字：________乙方簽字：________丙方簽字：________中間人簽字：________

　　____年____月____日

　　當(dāng)事人：xxx(父親)，xxx(母親)，xxx(兒子)，家住xxx鎮(zhèn)xxx村。

　　因兒子已經(jīng)結(jié)婚成家，需要獨立生活，家庭成員本著平等、自愿原則，經(jīng)過協(xié)商同意分家，達成以下協(xié)議：

　　一、 xxx兩畝承包田及元xxx山地由兒子使用，其余家庭承包田和山地歸父母使用。

　　二、現(xiàn)有住房兩處。一處為土木結(jié)構(gòu)老屋，另一處為二層半樓房。土木結(jié)構(gòu)老屋由兒子居住使用，二層半樓房歸父母居住。

　　三、家庭無債權(quán)和債務(wù)。

　　本協(xié)議經(jīng)家庭成員平等協(xié)商達成，永不返悔。本協(xié)議一式叁份，雙方當(dāng)事人各一份，留村委會一份。

　　當(dāng)事人簽字：

　　日期：

　　拔戶申請

　　申請人：吳俊男，家住小南海鎮(zhèn)汀塘圩村。

　　事由：因本人現(xiàn)已結(jié)婚成家，與父母親還在一起居住生活。由于兩代人生活理念、消費觀念不同，這給家庭團結(jié)帶來一些困難，常常因一些小事發(fā)生不必要的口角。為了家庭的團結(jié)和更好的生活，經(jīng)家庭成員本著平等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商決定分家，有分家協(xié)議。為此，特向戶口管理機關(guān)申請拔戶，具體拔戶為：吳海忠、徐桂花為一家，吳俊為一家。望戶口管理機關(guān)予以批準拔戶。

　　申請人：

　　申請日期：

　　分家協(xié)議書

分家協(xié)議書范本11

　　協(xié)議人：

　　________（姓名），男，____年____月____日出生，身份證號碼：____________,家庭住址：____________.

　　________（姓名），女，____年____月____日出生，身份證號碼：____________,家庭住址：____________.

　　________與________是原配夫妻，共生有____個子女，分別是________、________ 、________ ,別無其他子女。________與________夫婦共同建造（購買）了位于________________的房屋，房產(chǎn)證號為 ____________ .現(xiàn)結(jié)合家庭實際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達成協(xié)議如下：

　　1、上述位于____________的房產(chǎn)分歸________所有。

　　2、其他子女對上述房產(chǎn)的分歸均無異議

　　3、________、________對父母盡贍養(yǎng)義務(wù)。

　　4、本協(xié)議生效后，________及時持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)管理部門辦理變更登記。

　　5、本協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字生效。

　　6、本協(xié)議一式____份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，公證處留存一份。

　　協(xié)議人：

　　年月日

分家協(xié)議書范本12

　　一、居住屋分配：現(xiàn)有居住房屋肆間兩層，分別分予徐海清和徐海明二人。其中東邊兩間兩層分給徐海清所有，西邊兩間兩層分給徐海明所有;

　　四、共同債務(wù)分配：家庭共同債務(wù)不分配，由徐新法、陳金娣二人償還;

　　六、老人贍養(yǎng)：由于贍養(yǎng)徐新法、陳金娣所產(chǎn)生的費用，需要兒子承擔(dān)的，徐海清、徐海明按各50%的`比例分攤;

　　七、本協(xié)議一式四份，經(jīng)所有當(dāng)事人簽字并芝里社區(qū)蓋章后生效，徐新法、陳金娣夫婦持一份，徐海清、徐海兩兄弟各執(zhí)一份，芝里社區(qū)備案一份。

　　簽字處：徐新法、陳金娣

　　芝里社區(qū)蓋章處

　　日期

分家協(xié)議書范本13

　　二、父母的贍養(yǎng)協(xié)議：

　　1、口糧(每月所需大米)由何某1承擔(dān)，現(xiàn)有兩塊山地歸何某1管理，所得款項均由何某1支配，如果何某1不能履行義務(wù)，山地歸還父母管理，所得款項由父母支配。

　　2、父母的醫(yī)藥費以及其他費用由兄弟2人共同承擔(dān)(在父母用去其本人所擁有的部分錢物之后不夠部分)，其中何某1承擔(dān)所需費用的，何某2承擔(dān)所需費用的。

　　3、當(dāng)父母臥床不能自理時，兄弟兩人輪流照顧，輪到一方照顧時，如果需顧保姆的，費用由顧保姆方自理。

　　4、兄弟兩人各拿出一間房子供父母居住，用于父母的養(yǎng)老。

　　立協(xié)議人：

　　父親：大兒子：

　　母親：二兒子:

　　見證人：女兒：

　　見證人：

　　郭下村村委會：

分家協(xié)議書范本14

　　甲方：_________，_________(性別)，_________歲，_________族，_________(職業(yè))，_________人，現(xiàn)住________.系下列立約人之_________.

　　乙方：_________，_________(性別)，_________歲，_________族，_________(職業(yè))，籍貫、住址同上，系甲之_______.

　　丙方：_________，_________(性別)，_________歲，_________族，_________(職業(yè))，籍貫、住址同上，系甲之_______.

　　丁方：_________，_________(性別)，_________歲，_________族，_________(職業(yè))，籍貫、住址同上，系甲之_______.

　　甲方之_________于_________年病故，遺有樓房_________棟共_________間，存款_________元及家具衣物等。_________均己結(jié)婚，共同一起生活。現(xiàn)在_________均愿分家單過，甲方商得子女同意，并請_________作證人，根據(jù)每個子女的人口和經(jīng)濟狀況，達成分產(chǎn)契約如下：

　　一、甲方分得_________.

　　乙方分得_________.

　　丙方分得_________.

　　丁方分得_________.

　　二、走廊過道共用。

　　三、各人原居室衣物歸個人所有。

　　四、甲方之_________所遺衣物已分清。

　　五、甲方百年后，所遺房屋歸丙繼承，其他衣物和存款由乙方和丁方共同繼承。

　　六、以上所立各項各立約人完全同意，并有證人在場，今后各自分居單過，永無爭執(zhí)。

　　甲方(簽字)_________

　　_________年____月____日

　　乙方(簽字)_________

　　_________年____月____日

　　丙方(簽字)_________

　　_________年____月____日

　　丁方(簽字)_________

　　_________年____月____日

　　證人(簽字)_________

　　_________年____月____日

　　兄弟分家協(xié)議書

　　趙某1、趙某2弟兄二人均已經(jīng)成年，準備分家另過獨立生活，現(xiàn)村里給新批房基地3間和老宅北屋正房6間的財產(chǎn)分配，為劃清產(chǎn)權(quán)，避免爭議，團結(jié)和睦，經(jīng)母親及家中叔叔趙興明、趙興堂、趙興友、見證特立此分家協(xié)議書，協(xié)議書條款如下：

　　一、村里新審批下來的3間宅基地和老宅的北屋東邊2間主房及2間主房正前方小院分配給趙某1所有;

　　二、老宅的北屋西邊4間主房及4間主房正前方小院和院中樹木分配給趙某2所有;

　　三、趙某1分房得5間房屋，趙某2分得4間房屋，因弟兄2人分的房產(chǎn)地皮價值不同，趙某1分的房屋比趙某2多出一間，考慮到畢竟是一家人，沒有絕對的公平，趙某1自愿給(趙某2)5000元作為補償，新批的房基地村里要6000元宅基地費趙某1自己承擔(dān)與趙某2無關(guān)。

　　四、因家中老宅肯定要拆舊翻新，村里及相關(guān)單位要對拆舊翻新的房屋罰款，老宅的罰款趙某1趙某2弟兄2人各付一半的罰金。

　　五、因趙某1多出一間房屋趙某1自愿承擔(dān)母親李存榮住房事宜。

　　六、其它財產(chǎn)歸母親李存榮所有，將來歸屬由母親分配。

　　七、本分家協(xié)議已一次分清，吃虧沾光差價做明，今后價格漲落、付款早晚均不再調(diào)整。

　　八、本協(xié)議共2頁一式五份，母親與兩兄弟夫妻各執(zhí)一份，一經(jīng)簽字按手印兄弟夫妻雙方均不得反悔，如經(jīng)見證報公證處另備案一份。

　　立協(xié)議人：立協(xié)議人：

　　母親:見證人：見證人見證人

　　年月日

分家協(xié)議書范本15

　　被贍養(yǎng)人姓名_____ 父親：__ 母親： __

　　贍養(yǎng)人姓名_____ 長子：___ 次子：__

　　為維護被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。

　　第一條贍養(yǎng)的基本原則

　　1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待和遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項贍養(yǎng)費用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負擔(dān)。

　　2、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不的要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動。

　　3、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不的強占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)和居住權(quán)。

　　4、贍養(yǎng)人不的強行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財產(chǎn)再婚；贍養(yǎng)人及其家庭成員不的以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對其所有財產(chǎn)的使用和處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不的以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。

　　5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)和接受遺贈。被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不的向被贍養(yǎng)人強行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟條件較好的，可以對被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費，經(jīng)濟條件較差的，在征的被贍養(yǎng)人和其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費。

　　第二條：贍養(yǎng)人的主要義務(wù)

　　1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個人物品，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負責(zé)。

　　當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜和水果等。食品的購買、烹飪和餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負責(zé)；被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負責(zé)。被贍養(yǎng)人對膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨居住自己負責(zé)購買、烹飪的，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征的被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實物。

　　3、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不的強迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負責(zé)及時維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補償款任何贍養(yǎng)人不的截留、侵占。

　　4、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨居住時所需的水、電、煤等日常必須費用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個人用品的更換、維修費用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治，并負責(zé)生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負責(zé)，就近購買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請專人護理。

　　6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護理的，每個月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護理。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請人代為照料，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

　　7、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不的用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。

　　8、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不的談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。

　　9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木和牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補助。

　　10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不的干涉。

　　第三條贍養(yǎng)的方式、周期

　　1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每個月輪換一次。

　　2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每個月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

　　第四條贍養(yǎng)費及共同承擔(dān)的費用數(shù)額、給付方式、給付時間

　　1、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費元。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔(dān)的費用承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　3、贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費或共同承擔(dān)的費用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護人、被贍養(yǎng)人委托的人負責(zé)支取。

　　被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險的，從醫(yī)療保險或醫(yī)療保險卡中支取，醫(yī)療保險不能報銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護理等費用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實際情況和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展狀況進行調(diào)整；贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)費標準按照當(dāng)?shù)匚飪r上漲幅度每二年浮動一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標準或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦藴剩ㄒ詢烧吒哒邽闃藴剩?/p>

　　第五條屬于全體贍養(yǎng)人共同分攤的費用

　　1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費用。

　　2、被贍養(yǎng)人單獨生活發(fā)生的水、電、煤等生活費用。

　　3、被贍養(yǎng)人生日宴會費用。

　　4、喪葬費用等被贍養(yǎng)人花費的其他需要共同分攤的費用。

　　第六條被贍養(yǎng)人的喪葬費用分擔(dān)和遺產(chǎn)繼承

　　1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不的鋪張浪費。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過正常標準辦理喪事的，所花費的費用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標準范圍內(nèi)所支出的合理費用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　3、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競價的方式獲的，所的款項按照《繼承法》的規(guī)定繼承。

　　第七條協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

　　1、變更本協(xié)議應(yīng)取的被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。

　　2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可以請求村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解；調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。

　　3、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。

　　第八條違約責(zé)任

　　1、贍養(yǎng)人不的以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

　　2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。

　　3、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)費用的，除了支付贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費、共同分擔(dān)的費用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。

　　4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。

　　5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不的以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

　　6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會監(jiān)督執(zhí)行。

　　7、本協(xié)議共3頁，一式份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村（居）民委會各執(zhí)一份。

　　被贍養(yǎng)人

　　父親：

　　母親：

　　贍養(yǎng)人

　　協(xié)助贍養(yǎng)人

　　長子：

　　配偶：

　　次子：