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鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)考核的工作方案
為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)，根據(jù)衛(wèi)生部制訂的《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》要求，結(jié)合我縣實際，制訂本方案
一、指導(dǎo)思想
堅持以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平以及群眾基本公共衛(wèi)生受益度為核心，在嚴(yán)把鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動，保障人民健康，促進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
二、組織管理
縣衛(wèi)計局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會，負責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體組織實施工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、柏溪鎮(zhèn)公衛(wèi)中心要成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)為組長，醫(yī)療、藥學(xué)、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的考核小組，負責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署和落實本轄區(qū)的考核工作，考核小組人員名單于2015年9月2日前報縣衛(wèi)計局考核委員會。
三、考核對象
考核對象為依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)注冊在村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
在村級醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等相關(guān)規(guī)定另行安排考核。
女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可不參加業(yè)務(wù)水平考核，但需進行工作任務(wù)完成情況及職業(yè)道德考評。
四、考核內(nèi)容
鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考評(工作任務(wù)完成情況、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、服務(wù)規(guī)范情況)和職業(yè)道德評定(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等)兩方面內(nèi)容。
(一)業(yè)務(wù)考評主要包括：
1、工作任務(wù)完成情況：當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賦予的公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、一般醫(yī)療服務(wù)(常見病和多發(fā)病的一般診治、轉(zhuǎn)診服務(wù))開展情況。
2、業(yè)務(wù)水平：從事公共衛(wèi)生和一般醫(yī)療服務(wù)所具備的知識和技能情況。
3、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況：參加醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育情況。
4、服務(wù)規(guī)范情況：依法執(zhí)業(yè)和《基本藥物目錄》執(zhí)行情況。
(二)職業(yè)道德評定主要內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等。
五、考核方式和程序
(一)考核方式
1、個人述職：以提交書面述職報告材料為宜。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作所做的主要工作中(基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù))取得的成績，受到的獎勵或處罰，存在的主要問題等。
2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結(jié)合，對工作任務(wù)完成情況、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況等進行綜合評定，并填寫考核記錄。
3、業(yè)務(wù)水平測試：以2015年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試成績?yōu)橐罁?jù)。
4、職業(yè)道德評議：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組采取聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生所在村的村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民代表的意見，并形成書面評定記錄。
(二)考核程序
1、考核小組應(yīng)于考核前20天書面通知(包括考核時間、地點、內(nèi)容、程序、考核組成員單位、姓名、職務(wù)或職稱等內(nèi)容)接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字，存于考核小組。不能書面通知的可采取電話通知等方式，并作好記錄。
2、考核小組根據(jù)業(yè)務(wù)考評情況和職業(yè)道德評定情況綜合評定考核結(jié)果。
3、考核小組于考核完成后1周內(nèi)向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結(jié)果。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果簽署意見，如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見，送達人及證人應(yīng)簽署送達時間、地點等。
5、考核小組在考核結(jié)束后2周內(nèi)將考核結(jié)果向縣衛(wèi)計局報告。
（三）職業(yè)道德評定
1、該項評定主要是評定鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定和向村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生及村民問卷調(diào)查相結(jié)合的方式進行。分為合格、基本合格與不合格三個檔次。
2、村民委員會的問卷調(diào)查需有村支部書記或村主任簽字。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生的問卷調(diào)查在本村進行，本村已注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生全部參加問卷調(diào)查。
4、村民問卷調(diào)查在本村進行，每村調(diào)查問卷為5份。
5、問卷調(diào)查由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組負責(zé)，參加問卷調(diào)查人員應(yīng)兩人以上，并共同在調(diào)查問卷上簽字。
（四）考核結(jié)果評定
1、業(yè)務(wù)考評分值為100分，其中業(yè)務(wù)水平考核為50分，工作任務(wù)完成情況40分，學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況10分。合格分數(shù)線為60分。
2、職業(yè)道德以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為主，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為基本合格及合格人員再進行問卷調(diào)查。如村委會評定為合格或基本合格，問卷調(diào)查有80%以上為合格或基本合格的，其評定結(jié)果可上升一個檔次。如村委會評定為不合格，鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民問卷調(diào)查合格率在80%以上的可認定為基本合格，問卷調(diào)查合格率不足80%的，仍認定為不合格。
3、最終考核結(jié)果的認定：業(yè)務(wù)考評得分在60分以上，職業(yè)道德考評為合格或基本合格者，認定為合格；業(yè)務(wù)考評得分在60分以下或職業(yè)道德評定為不合格者，認定為不合格。
4、對提出復(fù)核申請的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣考核委員會組織復(fù)核，復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。
（五）補考
1、對業(yè)務(wù)考評不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按業(yè)務(wù)考評程序組織補考。
2、對職業(yè)道德考評不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按職業(yè)道德考評程序組織再次考評。
3、再次考核合格者可認定為合格，再次考核仍不合格者既認定為不合格。
（六）考核結(jié)果
考核結(jié)果分為合格和不合格，結(jié)果將記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。經(jīng)考核不合格的，縣衛(wèi)計局將依法注銷其執(zhí)業(yè)資格。
鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》第十七條規(guī)定執(zhí)行。
鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果，由縣衛(wèi)計局在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行公布。公布的主要內(nèi)容包括村衛(wèi)生室名稱、鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、醫(yī)學(xué)學(xué)歷、考核結(jié)果等。
六、考核周期及首次考核工作安排
按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，每2年組織一次。
根據(jù)我縣實際情況，經(jīng)研究決定，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生首次考核周期為2013年10月1日至2015年9月30日，2015年11月30日前完成鄉(xiāng)村醫(yī)生考核評定工作，并于12月20日前將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表》附件3紙質(zhì)和電子版報縣衛(wèi)計局疾控股。
七、回避制度
鄉(xiāng)村醫(yī)生認為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以向考核小組申請回避。理由正當(dāng)?shù)模己诵〗M應(yīng)當(dāng)予以準(zhǔn)許。考核人員與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。
八、工作要求
(一)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及考核小組成員在考核過程中應(yīng)保持客觀、公開、公正，嚴(yán)禁利用考核之機進行打擊報復(fù)；嚴(yán)禁收受紅包、禮品等。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，接受考核；凡無正當(dāng)理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個月之內(nèi)提出再次考核申請，逾期未提出再次考核申請或提出再次考核申請后經(jīng)再次考核仍不合格的，縣衛(wèi)計局將依法注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
(三)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作委員會將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核工作進行監(jiān)督檢查。對因組織工作不力或未按有關(guān)規(guī)定開展鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核的，將視情節(jié)責(zé)令改正或通報批評，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究有關(guān)人員責(zé)任。
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