醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議總結(jié)
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醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議總結(jié)一
1.概況介紹
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，我于20xx年6月11-17日有幸參加了美國(guó)傷口造口失禁護(hù)士協(xié)會(huì)(WOCN)和世界造口治療師協(xié)會(huì)(WCET)在美國(guó)亞利桑那州首府鳳凰城聯(lián)合主辦的20xx年傷口造口失禁護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)，會(huì)議共5天，參會(huì)者2500人，來(lái)自全世界各國(guó)。概括起來(lái)有3個(gè)特點(diǎn)：
①?gòu)?qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，規(guī)格高覆蓋廣：此次會(huì)議由2大國(guó)際學(xué)術(shù)組織聯(lián)合主辦。主辦方之一的WOCN是北美和全球很權(quán)威的傷口造口和失禁護(hù)理學(xué)術(shù)組織，在維吉尼亞大學(xué)、華盛頓大學(xué)和各個(gè)州州立大學(xué)中均有傷口和造口培訓(xùn)項(xiàng)目，主要為培養(yǎng)造口治療師制定傷口造口和失禁護(hù)理(WOC)3個(gè)專(zhuān)業(yè)的核心課程;該組織的資質(zhì)認(rèn)證委員會(huì)( Wound，Ostomy &Continence Nursing Certification Board，WOCNCB)負(fù)責(zé)認(rèn)證全美和北美國(guó)家傷口造口和失禁護(hù)理護(hù)士資質(zhì)，目前已在北美國(guó)家培養(yǎng)認(rèn)證WOC護(hù)士4700名，旗下有SCI源雜志《傷口造口和失禁護(hù)理雜志》，2002年-20xx年WOCN出版了以循證為基礎(chǔ)的傷口造口失禁護(hù)理臨床實(shí)踐指南6本。另一主辦方WCET成立于1978年，有全球性的網(wǎng)絡(luò)支持，旗下有向全球發(fā)行的雜志《世界造口治療師雜志》，向全世界各國(guó)提供廣泛的臨床實(shí)踐信息和教育項(xiàng)目，包括造口護(hù)理創(chuàng)始人諾瑪.吉爾獎(jiǎng)學(xué)金項(xiàng)目，用于資助ET護(hù)士參加WCET主辦的國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議(注：我此次參會(huì)獲得了此項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金)。WCET從1978年開(kāi)始每2年在全球各地舉辦學(xué)術(shù)年會(huì)，培訓(xùn)認(rèn)證ET護(hù)士已超過(guò)xx000人，遍及全世界各國(guó)。此次會(huì)議的主題是“病人照顧和護(hù)理”，開(kāi)幕式上由WOCN主席和WCET主席先后致詞，WCET主席特別提到了中國(guó)從2000年到20xx年xx年中，ET學(xué)校展開(kāi)了6所，ET護(hù)士從2人增加到296人，全場(chǎng)為之鼓掌。
②知名教授講座內(nèi)容豐富，文章分層次交流互相促進(jìn)：會(huì)議安排的講座內(nèi)容豐富，均由知名教授主講，如哈佛大學(xué)的教授主講“傷口與感染控制”、“傷口診斷的更新”、澳大利亞博士主講的“社區(qū)中的傷口護(hù)理”、參與制定美國(guó)國(guó)家壓瘡指南的博士主講“美國(guó)國(guó)家壓瘡預(yù)防和處理指南”、以制定“壓瘡危險(xiǎn)計(jì)分表”而聞名的博瑞登博士主講“壓瘡危險(xiǎn)計(jì)分表：25年的發(fā)展”，等等。參會(huì)的交流文章分為口頭交流和壁報(bào)交流，我的“暴發(fā)性流腦伴發(fā)血管內(nèi)彌漫性凝血繼發(fā)41處全層傷口的分階段干預(yù)”被選為壁報(bào)展出，也是此次會(huì)議中國(guó)護(hù)士唯一的一篇參會(huì)壁報(bào)。
③院企聯(lián)合，打造多贏的學(xué)術(shù)發(fā)展平臺(tái)：會(huì)議期間大屏幕滾動(dòng)式播出各個(gè)不同級(jí)別的贊助企業(yè)，如鉆石級(jí)贊助者、白金級(jí)贊助者和黃金級(jí)贊助者等。會(huì)議中心負(fù)一樓有一個(gè)很大的展廳，xx0多個(gè)對(duì)會(huì)議有贊助的生產(chǎn)傷口造口和失禁護(hù)理產(chǎn)品的各國(guó)公司在各自的展位上展出各種現(xiàn)代化產(chǎn)品。會(huì)議期間，安排了參觀Maricopa醫(yī)院半天，該院位于鳳凰城中心，擁有美國(guó)一級(jí)水平的創(chuàng)傷中心和全美第二大燒傷治療中心及傷口治療門(mén)診，每年接受創(chuàng)傷病人7000-8000人、燒傷病人8000人左右。該院與美國(guó)ConvaTec公司合作，在院內(nèi)網(wǎng)上建立了全院共享的傷口處理標(biāo)準(zhǔn)化方案給我們留下了深刻印象。醫(yī)院也因此系統(tǒng)的應(yīng)用展開(kāi)研究并在大會(huì)上作交流，提高了治療質(zhì)量的學(xué)術(shù)影響力。
2.主要收獲：
①獲得了美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞全球發(fā)行的5本有關(guān)傷口的雜志，其中2本為SCI源雜志，成為我們今后學(xué)習(xí)和努力爭(zhēng)取投稿的目標(biāo)。
②購(gòu)買(mǎi)了WOCN出版的6本實(shí)踐指南，用以更新我們的理念和規(guī)范護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)劃用半年時(shí)間學(xué)習(xí)理解，消化吸收，結(jié)合實(shí)際撰寫(xiě)我們自己的《傷口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化方案》，預(yù)計(jì)2011年出版。
③面對(duì)面了解美國(guó)KCI公司的負(fù)壓傷口治療儀，KCI公司生產(chǎn)的負(fù)壓傷口治療儀壟斷了美國(guó)和全球市場(chǎng)，我了解到該公司與SCI源雜志有協(xié)議，如果發(fā)表有關(guān)負(fù)壓傷口治療的文章，所使用的治療儀必須是KCI公司的。此次有機(jī)會(huì)進(jìn)行了面對(duì)面操作，了解了該儀器的功能特性和優(yōu)點(diǎn)。
④了解了很多未進(jìn)中國(guó)的新產(chǎn)品新技術(shù)，例如ConvaTec公司的處理大便失禁套裝，能有效解決大便失禁帶來(lái)的皮膚問(wèn)題和護(hù)理困難，護(hù)理部在2年前責(zé)成我們傷口小組尋找可用產(chǎn)品和方法，雖然找到了一些替用品和方法，但一直不夠理想，此次會(huì)議觀看產(chǎn)品期間我特別請(qǐng)工作人員演示了套裝的使用原理和方法，并索要了一套原裝套裝樣品，回來(lái)后準(zhǔn)備試用，必要時(shí)與廠家合作國(guó)產(chǎn)化。
⑤20xx年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)(American Nurses Association，ANA)已將傷口造口和失禁護(hù)理認(rèn)證為“提供傷口造口和失禁護(hù)理和實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理實(shí)踐專(zhuān)科”， 即20xx年起傷口造口和失禁護(hù)理由專(zhuān)業(yè)升格為專(zhuān)科。這對(duì)我們是很大的鞭策和鼓舞，如何發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理?今后的目標(biāo)更明確，任務(wù)也更艱巨。
3.主要設(shè)想：
①推行負(fù)壓傷口治療技術(shù)使之成為核心技術(shù)：我們引進(jìn)負(fù)壓傷口治療技術(shù)5年余了，使用自主研發(fā)的負(fù)壓傷口治療儀，治療了40多例取得了明顯的效果，但是治療儀從2005年研發(fā)至今不斷改良5年，尚未獲得理想的機(jī)型，主要是智能化和便捷性不夠，此次現(xiàn)場(chǎng)操作KCI的機(jī)器發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)品有小巧、功能先進(jìn)和穩(wěn)定、操作方便等優(yōu)點(diǎn)，并且得到了美國(guó)FDA的批準(zhǔn)。今年我們以“負(fù)壓傷口治療新技術(shù)新療法”為主題申請(qǐng)成功了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，9月將辦學(xué)習(xí)班，如何以負(fù)壓傷口治療技術(shù)為核心技術(shù)，全面推動(dòng)傷口護(hù)理和研究及其教學(xué)呢?迫切需要購(gòu)進(jìn)1臺(tái)功能先進(jìn)和穩(wěn)定的治療儀。
②加強(qiáng)信息化建設(shè)，推行傷口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)建立和使用：在Maricopa醫(yī)院參觀看到并操作了傷口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)的使用方法，此系統(tǒng)把傷口測(cè)量與評(píng)估、問(wèn)題分析和判斷、方法選擇及其效果評(píng)價(jià)以標(biāo)準(zhǔn)化方案的形式在電腦中呈現(xiàn)并且可以打印保存。我們護(hù)理中心2005年開(kāi)始此項(xiàng)工作，一直以人工記錄方式記錄和保存病人資料，沒(méi)有電子化。2007年我們請(qǐng)軟件工程師設(shè)計(jì)了“傷口護(hù)理系統(tǒng)”并經(jīng)醫(yī)務(wù)部獲準(zhǔn)由信息科掛在我們傷口護(hù)理中心電腦后臺(tái)運(yùn)作，但由于沒(méi)有專(zhuān)用的服務(wù)器及缺乏維護(hù)和更新，因此一直處于不理想使用狀態(tài)。因此推行傷口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)我們已有基礎(chǔ)，問(wèn)題是如何使系統(tǒng)功能發(fā)揮到最大化?需要醫(yī)院的整體規(guī)劃和支持延伸傷口護(hù)理領(lǐng)域。
③加強(qiáng)與國(guó)外同行的交流，引進(jìn)高學(xué)歷護(hù)士和開(kāi)展多科或多中心合作研究：美國(guó)的專(zhuān)科護(hù)士普遍學(xué)歷層次高(碩士、博士較多)、工作敬業(yè)、研究能力強(qiáng)，多科合作研究，所做的研究深入，方法規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)果令人信服并且被SCI雜志刊登作為循證依據(jù)的高質(zhì)量研究論文多。而我們護(hù)理中心人員學(xué)歷層次不齊(大專(zhuān)為主，本科和碩士各1個(gè))，護(hù)理研究受制約因素多尚未形成多科合作，雖然在國(guó)內(nèi)發(fā)表論文數(shù)量較多，但尚未在國(guó)外特別是SCI雜志發(fā)表，外語(yǔ)水平不能適應(yīng)國(guó)際交流，這可能是未來(lái)發(fā)展的一個(gè)瓶頸問(wèn)題。為了專(zhuān)業(yè)發(fā)展，護(hù)理中心需要培養(yǎng)科研能力強(qiáng)、外語(yǔ)水平好、動(dòng)手能力強(qiáng)的高學(xué)歷護(hù)士。我們的設(shè)想暢通信息渠道，不定期與香港和國(guó)外同行保持聯(lián)系，及時(shí)申請(qǐng)獲取國(guó)外研究項(xiàng)目，與境外同行合作(香港為主)，爭(zhēng)取撰寫(xiě)高質(zhì)量的文章投WOCN和WCET雜志。
④加強(qiáng)醫(yī)院間合作，增加病人來(lái)源和共享資源：受多學(xué)科合作的啟發(fā)，我們準(zhǔn)備選擇幾家醫(yī)院，幫助培養(yǎng)傷口護(hù)理護(hù)士和在該院開(kāi)設(shè)護(hù)理門(mén)診，遇到復(fù)雜傷口轉(zhuǎn)至傷口護(hù)理中心處理，試點(diǎn)成功后再增加幫帶醫(yī)院，目的是擴(kuò)大病人來(lái)源和共享資源，進(jìn)行多中心合作研究。
總之，時(shí)間不長(zhǎng)，收獲很多，感想很多。希望能夠在工作中加以實(shí)現(xiàn)，使傷口護(hù)理有新起點(diǎn)、新突破。
再次感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持!同時(shí)也要感謝WCET給我的獎(jiǎng)學(xué)金資助和瑞典墨尼克公司給予的部分資助，使我能夠獲得此次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。謝謝!
醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議總結(jié)二
中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議于20xx年9月6日-9月xx日在杭州蕭山休博園召開(kāi)。會(huì)議由浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦。劉xx教授主持開(kāi)幕式。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘xx院士、副會(huì)長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、巴德年院士、浙江省衛(wèi)生廳李蘭娟廳長(zhǎng)，出席了大會(huì)并做出了重要講話，參加大會(huì)的'還有國(guó)內(nèi)呼吸病領(lǐng)域知名專(zhuān)家如、王辰、鄧偉吾、何禮賢、周新、以及我省交大一附院的揚(yáng)嵐教授等。開(kāi)幕式上宣布了中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核呼吸學(xué)會(huì)的改選名單。劉xx教授任主任委員。我省揚(yáng)嵐教授任常委，金發(fā)光教授任委員。會(huì)上，由鐘xx院士給26名首屆專(zhuān)家委員進(jìn)行了授銜。各知名專(zhuān)家進(jìn)行了專(zhuān)題講座。大會(huì)的主題是，利用現(xiàn)代科學(xué)手段、探索我國(guó)呼吸疾病預(yù)防及治療的有效方法。特別是早期診斷，早期治療的方法。從而為遏制呼吸系統(tǒng)疾病的流行，降低慢性阻塞性肺疾病和肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率和致死率。為促進(jìn)人民的健康和高質(zhì)量的生活做出貢獻(xiàn)。參加會(huì)議的還有來(lái)自全國(guó)各地的1700于名呼吸疾病領(lǐng)域里的醫(yī)務(wù)工作者。共有1300篇論文參加學(xué)術(shù)交流。
本次學(xué)術(shù)會(huì)議在熱烈而濃重的學(xué)術(shù)氛圍中進(jìn)行。無(wú)論從學(xué)術(shù)水平、主講專(zhuān)家的知名度、覆蓋領(lǐng)域、研究?jī)?nèi)容、參加人數(shù)等方面、均是近年來(lái)規(guī)模教大，學(xué)術(shù)水準(zhǔn)較高的一次呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議。會(huì)上巴德年院士。以基因組織計(jì)劃對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的作用為題。做了題為“推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的新理念”的精彩專(zhuān)題報(bào)告。列舉了基因計(jì)劃基因組計(jì)劃推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的幾項(xiàng)貢獻(xiàn)。例如：載脂蛋白上的是 APOE的基因APOE4和APOE3。二者僅有一個(gè)核苷酸的差異。APOE4的人就較APOE3更容易患動(dòng)脈硬化和老年癡呆。又如細(xì)胞色素P450是在藥物代謝中起重要作用的酶。其活性強(qiáng)弱直接影響藥物的療效和安全性。目前根據(jù)藥物的基因?qū)W結(jié)果，已可以作到精確確選擇正確的藥物，正確的劑量和正確的患者。隨著基因圖譜檢測(cè)成本的下降。基因圖譜將成為反映個(gè)體特異性健康狀況的新型病歷資料。醫(yī)生通過(guò)計(jì)算機(jī)分析就很容易遇見(jiàn)其未來(lái)患病的概率。從而給予生活指導(dǎo)處方，進(jìn)行個(gè)體化預(yù)防和治療。這就是新型的“3P”醫(yī)學(xué)(Predictio.Prevetion和Personalizatim),也是未來(lái)新形的醫(yī)學(xué)模式。大會(huì)特別邀請(qǐng)GINA執(zhí)行委員會(huì)主席帶Byrne教授就2006年GINA指南的內(nèi)容發(fā)表了精彩的演講。與2004年GINA指南相比，在哮喘的診斷治療分級(jí)中，新指南強(qiáng)調(diào)用客觀指標(biāo)，如肺功能、氣道高反映性測(cè)定、過(guò)敏狀態(tài)檢測(cè)以及非瘡傷性氣道炎癥標(biāo)制物的檢測(cè)、輔助診斷哮喘。在哮喘管理方面，提出了哮喘控制的目標(biāo)。林江濤教授就我國(guó)《哮喘防治指南》修訂情況進(jìn)行了介紹。強(qiáng)調(diào)了執(zhí)行GINA指南必須結(jié)合我國(guó)國(guó)情。在藥物治療和長(zhǎng)期治療方案方面，特別提出了適合我國(guó)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的藥物治療選擇和治療方案。如吸入低計(jì)量糖皮質(zhì)激素、口服緩釋茶堿或兩藥結(jié)合。指南從哮喘分級(jí)治療目標(biāo)、藥物治療方案、和管理等方面貫穿一條主線、強(qiáng)調(diào)了哮喘的控制。何禮賢教授以PK/PD理論講述了抗生素的合理應(yīng)用、李蘭娟教授以 感染微生態(tài)學(xué)的若干進(jìn)展為主題，講述了感染微生態(tài)學(xué)的發(fā)展原理及防治，提式我們?cè)?在抗感染治療中，如何合理選擇應(yīng)用抗生素，達(dá)到迅速控制效果的效果，并保持機(jī)體的微 生態(tài)環(huán)境。減少副作用，達(dá)到肌體康復(fù)。另外還有很多專(zhuān)家在COPD、間質(zhì)性肺疾病、肺真菌感染的治療進(jìn)展。肺癌的靶向治療等方面，做了報(bào)告及專(zhuān)題交流，使我受益非淺。
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