親兄弟關系確認申請書模板

尊敬的領導 你們好：

　　我叫***，男，1973年12月20號出生，系**縣**鎮(zhèn)**村八隊村民。在我年齡尚幼之時，父親因病去世，丟下身患疾病的母親及我和弟弟兩個小孩。無奈之下，母親只好帶著弟弟改嫁到**鎮(zhèn)**村**莊***為妻，母親更名為郭張氏，弟弟更名為***，丟下我一個人掛戶在戶主是嬸子***的戶口之下，同在一個戶口本的還有堂弟***、堂弟媳***及他們的兩個孩子。

　　雖然我的戶口掛戶在嬸子***的戶口之下，但我們只是嬸侄關系。況且我早已經(jīng)是一個成年人，多年來一直是我一個人自力更生、自食其力，我和嬸子及堂兄弟和堂兄弟媳之間一直都是幾個相互獨立的個體。更主要的是，我這次生大病，他們一直不聞不問，主動找到他們時，他們總是推三拉四。可能考慮到我以后可能是一個廢人，給我治病、照顧我生活的`花費將是一個很大的無底洞，所以從我生病至今，他們對我一直是不聞不問。主動找到他們時，他們也總是推三拉四。從我生病住院開始，到出院直至如今，一直都是異性親弟弟***跑前忙后地照顧我的起居生活。

　　但由于我和親弟弟***是屬于兩個不同家庭的戶口本，且姓氏也不一樣，為了將來不給一直照顧我生活起居的親弟弟帶來其它不必要的麻煩，也是為了有利于讓他更好的照顧我，所以懇請村委會、鎮(zhèn)政府等相關機構(gòu)用客觀存在的事實做基礎，確認我們血緣上是同父同母的親兄弟關系，并由他自愿撫養(yǎng)照顧我今后的生活起居。相應地、以后凡是屬于我個人的低保、糧補等國家惠農(nóng)政策的補助都將由我的親弟弟***代為領取。也就是說，親弟弟***自愿對我今后的生活起居盡到照顧義務的同時，我也自愿將自己的合法權益指定由他主張。

　　以上所寫是客觀存在的事實，也是我本人真實意思的表達，懇請相關部門領導予以確認并監(jiān)督！

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　年 月 日

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