醫(yī)院查對制度與急危重患者搶救及報告制度參考范文

　　查對制度

　　查對制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯一項重要制度。為提高醫(yī)療技術(shù)工作質(zhì)量。確保病人安全，防止醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生，所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對制度。

　　1.嚴(yán)格三查七對

　　三查：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。

　　七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。

　　2.轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑，要下班核對上班，每周護士長總核對一次，查對者簽字記錄。

　　3.搶救病人時口頭醫(yī)囑，需要經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。

　　4.醫(yī)囑不清楚或未簽名，不注明時間、劑量、用法時，應(yīng)問清楚及補上后，方可執(zhí)行。

　　5.使用藥品前要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期和批號，不符合要求，不得使用。

　　6.給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史，多種藥物合用時，要注意配伍禁忌。

　　7.輸血前要經(jīng)兩人查對并登記，確定無誤后方可輸入，并注意觀察輸血過程，輸血結(jié)束后，保留瓶(袋)24小時，以備必要時核對。

　　8.無菌手術(shù)操作前，須查對用物滅菌日期及物品質(zhì)量。

　　9.手術(shù)病人術(shù)前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術(shù)部位、麻醉方式及術(shù)前用藥。

　　急危重患者搶救及報告制度

　　1.凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救，特殊治療，包括特殊化療方案，尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報告科主任，按醫(yī)院規(guī)定的制度及時報告醫(yī)療管理部門和分管院領(lǐng)導(dǎo)。

　　2.上述診治活動需要外請專家協(xié)助時，經(jīng)科主任同意后，上報醫(yī)療管理部門和分管院領(lǐng)導(dǎo)，并負(fù)責(zé)組織安排專家會診討論。

　　3.對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出，上報醫(yī)療管理部門或分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救事宜。

　　4.科室應(yīng)當(dāng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報，書寫搶救記錄以備檢查。凡是上報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。

　　5.上述所有醫(yī)療活動，必須嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序，逐級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格紀(jì)律。

　　6.如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對當(dāng)事人追究責(zé)任。

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