醫(yī)院感染管理工作計劃錦集9篇
時間過得可真快,從來都不等人,我們又將接觸新的知識,學習新的技能,積累新的經(jīng)驗,不妨坐下來好好寫寫計劃吧。那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)院感染管理工作計劃9篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇1
為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結合我院實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
1、加強組織領導:充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。
2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:
(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結。
(2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
(3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
(4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的.培訓與教育。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。
三、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:
(1)按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。
(3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。
(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。
(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。
2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測:
(1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。
(2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。
(3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測:
包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術部位切口感染監(jiān)測。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:
通過加強督導,強化各科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。
5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:
結合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物。
四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進
1、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督導、檢查、總結、改進。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導。
2、結合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。
3、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買賣。
2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
七、加強合理使用抗菌藥物管理
1、協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
2、協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制
1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標準,對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇2
為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,控制和預防醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,特制定本實施方案:
一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫(yī)院感染管理的各項制度。 醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,下設醫(yī)院感染管理科,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士,履行職責。
1、根據(jù)人員變動情況隨時調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實《消毒技術規(guī)范》,配合各部門質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監(jiān)控工作。
3、進一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統(tǒng)的監(jiān)測,并將監(jiān)測資料按時上報,每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
二、進一步加強各項監(jiān)測工作。在院長的領導、檢驗科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎上,按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作。
1、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。
⑴對住院病人采取前瞻性調(diào)查方法,進行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的`資料進行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫(yī)院感染率,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每月對出院病歷進行抽查,對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調(diào)查,計算漏報率, 醫(yī)院感染漏報率必須控制在20%以下。
⑶每月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測,滅菌合格率達到100%。發(fā)現(xiàn)問題,及時查找原因并行改進。
3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
⑴每月對重點部門進行空氣監(jiān)測。監(jiān)測不合格時要查找原因,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫(yī)護人員手的細菌學今年有望檢驗科能做)
⑵院感辦每季度對重點部門進行抽查,每月對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部門進行檢查。發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋。
(3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部門對我院重點部門進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時分析反饋,提出改進措施。
三、各部門繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,降低醫(yī)源性感染與醫(yī)護人員感染的發(fā)生率。
四、進行在職教育,強化全院人員預防和控制醫(yī)院感染的意識。營造醫(yī)院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學習新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等,樹立標準預防意識,規(guī)范自身行為。
2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。
3、組織新上崗的人員學習醫(yī)院感染相關知識與制度。
4每年11月份做一次現(xiàn)患率調(diào)查。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇3
結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查:定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的`醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇4
1、繼續(xù)完善和落實醫(yī)院感染管理各項制度和院感控制流程。
2、加強醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識培訓。
3、嚴格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作,對重點部門、重點環(huán)節(jié)和高危人群的`院感防控,預防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。
4、采取監(jiān)測與檢查督導相結合方法,繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測。
5、做好參與現(xiàn)患率調(diào)查人員的培訓,完成本年度的現(xiàn)患率調(diào)查及上報工作。
6、做好醫(yī)院感染暴發(fā)演練的各項工作。
7、定期召開醫(yī)院感染委員會會議和專題會議,解決工作中存在的實際問題。
8、完善醫(yī)院感染管理的信息化建設,每季度按要求完成耐藥菌監(jiān)測的上報工作。
9、做好醫(yī)療廢物管理和醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護工作。
10、深入臨床科室督導、檢查、持續(xù)質(zhì)量改進。
11、做好質(zhì)量控制中心及院感委員會的各項工作。
12、做好醫(yī)院及上級主管部門安排的各項應急、臨時性工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇5
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施
繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的.落實情況,對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
二、加強院內(nèi)感染知識的培訓
并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作
包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總
督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理
經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇6
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的重要保障,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。預防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項重要工作,現(xiàn)制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括:1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫(yī)療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內(nèi)容,每月組織科室人員學習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的'職責、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。
四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,使醫(yī)院感染管理控制率>95%。
五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,分析診斷依據(jù)、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統(tǒng)計各科感染病例數(shù),計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。
六、認真落實抗生素藥物管理制度,統(tǒng)計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。
七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學一般科室每月監(jiān)測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,每次將監(jiān)測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監(jiān)測結果。
八、加強醫(yī)療廢物的管理,按照醫(yī)療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。
九、開展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實習生和保潔員,并對培訓知識進行考核。
十、對每月院感質(zhì)量考核不合格者,按照醫(yī)院管理規(guī)定,給予一定的經(jīng)濟處罰。
WW中醫(yī)醫(yī)院院感科
20xx年1月8日
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇7
20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
一、醫(yī)院感染管理委員會每半年召開一次會議
結上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。
二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調(diào)查的`基礎上著重開展目標性監(jiān)測,主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內(nèi)科長期住院病人的監(jiān)測,堅持下科室查房,與臨床醫(yī)護人員多溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作
1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。
2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液
五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。
2、醫(yī)院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監(jiān)督
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。
六、加強院感工作的監(jiān)督力度
1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。
2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術室、產(chǎn)房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實相關部門的職責,如醫(yī)務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。
八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓,以提高醫(yī)務人員的院感意識。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
九、開展醫(yī)務人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查
各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇8
為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:
每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的.使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓:
加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:
1、院感相關知識及個人防護知識;
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;
3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。
2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。
4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃 篇9
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、處理突發(fā)事件
我院是當?shù)刈钣袡嗤尼t(yī)療機構,承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的`管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
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