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委托鑒定申請書
現(xiàn)今社會公眾的追求意識不斷提升，很多場合都離不了申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編整理的委托鑒定申請書，希望對大家有所幫助。
委托鑒定申請書1
申請人：______有限公司，公司地址：_________。
申請事項：
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20__），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：
日期：
委托鑒定申請書2
編號：
醫(yī)療機構(gòu)名稱 法定代表人
醫(yī)療機構(gòu)地址 郵政編碼
機構(gòu)代碼
鑒定
申請
代理人姓名 與醫(yī)療機構(gòu)關(guān)系 職業(yè)
職務
性別 身份證號 聯(lián)系電話
年齡 通訊地址
患者姓名 病案號 就診科室
委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過，請求鑒定理由)：
醫(yī)療機構(gòu)：(公章)
代理人簽名：
日期： 年 月 日
注明：此表由醫(yī)療機構(gòu)填寫
委托鑒定申請書3
建平縣人民法院:
原告梁海廷訴被告夏保軍健康權(quán)賠償糾紛一案，為確定原告梁海廷傷殘等級，原告申請人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機關(guān)，對原告?zhèn)麣埖燃壸龀龇ㄡt(yī)鑒定，判令被告按鑒定結(jié)論判令被告給付傷殘補助費。
申請人;
20xx年1月15日
委托鑒定申請書4
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續(xù)治療費用鑒定。
事實與理由：
關(guān)于我訴xxxx機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，請委托為盼！
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書5
申請人（上訴人）：xxx
被申請人（被上訴人）：xxx
申請事項：申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結(jié)果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據(jù)，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的.司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書6
x市人力資源和社會保障局：
本人xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生；身份證號碼為xx；家住xx綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxx。
本人于20xx年x月x日16:30左右，在xx工作過程中，本人xxx（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進xx康復醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書7
申請人：，男，1985年11月25日出生， 漢族，江西省修水縣馬坳鎮(zhèn)青板橋村八組，身份證號 碼3604248
現(xiàn)住：瑞安市莘塍街道周田村
申請人于20xx年8月應聘至溫州好來居裝飾有限 公司瑞安辦事處上班，在工作中不慎從手腳架上摔下， 造成左髕骨骨折，住院治療后，遵醫(yī)囑于十八個月后 住院拆除內(nèi)固定。特申請作“誤工期、護理期、營養(yǎng) 期”三期鑒定，請求法院特批為謝!
此致
瑞安市人民法院
申請人：
二〇xx年十月十六日
委托鑒定申請書8
___城鎮(zhèn)建設(shè)管理局：
申請人系龍港鎮(zhèn)涂廠村二小區(qū)116—121號一幢房屋所有權(quán)人，該幢房屋坐北朝南共計12間，均為二層(坯房一層)磚木結(jié)構(gòu)，木構(gòu)架及磚墻承重，始建于1975年，房屋構(gòu)造無地梁、圈梁及構(gòu)造柱，部分內(nèi)橫墻出現(xiàn)豎向裂縫，木擱柵、樓板、木檁條、瓦椽材質(zhì)嚴重腐蝕老化，曬臺、房屋預制小梁出現(xiàn)鋼筋嚴重銹蝕，砼保護層脹裂、脫落。經(jīng)蒼南縣房屋安全鑒定所現(xiàn)場觀測評定、綜合分析，鑒定該房屋屬整幢危房(D級)并建議停止使用，應盡早予以拆除改造處理。鑒于上述危房鑒定報告處理建議及房屋使用人的生命財產(chǎn)安全，特此向貴局提呈報告，要求盡早給予解決危房拆建為感!
特此申請
申請人：___
20__年__月__日
委托鑒定申請書9
申請人：xx，身份證號：xxx
申請事項：傷殘等級鑒定
事實和理由：申請人于20xx年xx月到xx醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書10
人民醫(yī)院司法鑒定所：_________________
被委托人：______________，性別，_____________年__________月__________日生，漢族，因道路交通事故致全身多處骨折。
委托鑒定事項：_________________
一、傷殘等級;
二、誤工期限;
三、護理期限及人數(shù);
四、營養(yǎng)期限;
五、后續(xù)治療費數(shù)額。
事故經(jīng)過：_________________
_____________年__________月__________日__________時__________分左右，_______________駕駛_____________號小型轎車沿_______________道由南向北行駛，致事發(fā)地從左側(cè)超越同方向在前的_______________號大型普通客車時與沿__________道由北向南_______________駕駛的無號牌摩托車發(fā)生碰撞，致_______________及_______________受傷住院。_______________經(jīng)__________縣人民醫(yī)院、_______________醫(yī)院檢查全身多發(fā)性骨折。
委托單位：_________________
_____________年__________月__________日
委托鑒定申請書11
申請人：xx，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
監(jiān)護人：xx，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
被申請人：xx市優(yōu)撫醫(yī)院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書12
申請人：________
請求事項：請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。
事實與理由：______________________________________________________________________________________。
此致
____________________________________________
申請人：___（簽字或蓋章）
法定代理人：_____（簽字）
法定代表人：_____（簽字）
______年______月_______日
附：相關(guān)材料____份。
格式二：
____________：
因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議，為妥善處理好這一事故，特申請對________的________依法進行鑒定。
申請人：____（簽字或蓋章）
法定代理人：______（簽字）
法定代表人：______（簽字）
_______年______月_______日
附：相關(guān)材料____份。
注：
1．如果申請人是未成年學生，則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校，則應注明法定代表人的基本情況。
2．寫作“事實與理由”部分，一般分兩個層次來寫：先寫傷害事故發(fā)生的基本情況，再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的敘述既要清楚明了，又要簡明扼要；理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定，又要從法律的角度提供依據(jù)。
3．如果是申請司法鑒定，法院作出不予鑒定的決定的'，申請人不服，可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機關(guān)申請復議。復議機關(guān)收到復議申請后，應當在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。
委托鑒定申請書13
建平縣人民法院:
原告李兆軍訴被告聯(lián)通公司建平分公司、電力公司建平供電分公司、三道溝村委會財務賠償糾紛一案，為確定發(fā)生電氣故障的起火點的準確裝置及直接原因，被告電力公司建平供電分公司申請人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機關(guān)，對20xx年5月23日發(fā)生電氣故障的變壓器發(fā)生電氣故障的起火點的準確裝置及起火的直接原因做出司法學鑒定。
申請人;
20xx年11月29日
委托鑒定申請書14
申請人：xx有限公司，公司地址：xxx。
申請事項：申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：原告xx自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
委托鑒定申請書15
申請人張xx，女，漢族，20xx年8月15日出生，九江市xx實業(yè)有限公司職工，住九江市開發(fā)區(qū)xx組。
申請事項
申請人民法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人需要的護理時間進行鑒定。
事實和理由
申請人和被告劉xx等人道路交通事故糾紛一案，案號（20xx）潯民一初字第xxxx號，已起訴到潯陽區(qū)人民法院，案件正在審理中。申請人因交通事故造成身體受傷，經(jīng)司法鑒定構(gòu)成10級傷殘。現(xiàn)為了明確申請人因傷殘需要的護理時間，利于人民法院進行裁判。申請人根據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定向你院提出申請，請求你院委托司法鑒定機構(gòu)進行鑒定。
此致
潯陽區(qū)人民法院
申請人
20xx年xx月28日
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