勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間：2024-04-16 23:10:41 詩(shī)琳鑒定我要投稿

勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 推薦度：
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勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū)（通用10篇）

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，我們每個(gè)人都可能要用到申請(qǐng)書(shū)，寫(xiě)作層面上，申請(qǐng)書(shū)下級(jí)向上級(jí)的行文方式。那么相關(guān)的申請(qǐng)書(shū)到底怎么寫(xiě)呢？以下是小編為大家收集的勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。

勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū)（通用10篇）

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 1

　　被鑒定人：______________，男，40歲，籍貫：_________________省__________縣，職業(yè)：_________________工人，身份證號(hào)碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號(hào)，郵編：________________.

　　申請(qǐng)人：______________聯(lián)系電話：________________

　　委托代理人：______________，_________________律師事務(wù)所律師。

　　聯(lián)系電話：________________

　　用人單位名稱(chēng)：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號(hào),郵編：_____________.

　　工傷認(rèn)定部門(mén)及時(shí)間：_________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，__________年_____月_____日。

　　收到市級(jí)鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：_________________年_____月_____日，傷殘_____級(jí)。

　　申請(qǐng)鑒定的類(lèi)別：_________________勞動(dòng)能力鑒定。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　_____________年__________月__________日申請(qǐng)人因工受傷，后經(jīng)__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)為_(kāi)____級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GBT16180-20__年)規(guī)定應(yīng)評(píng)定傷殘等級(jí)為_(kāi)____級(jí)，申請(qǐng)人因不服__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，特申請(qǐng)貴委對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定。

此致

__________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 2

　　申請(qǐng)人：______________，地址：______________號(hào),法定代表人：______________，聯(lián)系電話：_________________。

　　被申請(qǐng)人：______________，女，19__________年12月_____日出生，單位：______________，身份證號(hào)碼：________________________________，住址：______________號(hào)，郵編：________________________________，電話：_______________________________。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　20__年_____月_____日被申請(qǐng)人因工受傷。20__年_____月_____日，天津市__________區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)為十級(jí)的鑒定結(jié)論，申請(qǐng)人認(rèn)為該鑒定結(jié)論有失客觀、公正。因被申請(qǐng)人停工留薪期滿后，不到崗接受復(fù)崗教育，嚴(yán)重違反規(guī)章制度連續(xù)曠工。雖被申請(qǐng)人明確告知，若申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)由單位陪同辦理以便單位核實(shí)鑒定材料的真實(shí)性，而被申請(qǐng)人卻有意規(guī)避擅自辦理，再結(jié)合被申請(qǐng)人受傷當(dāng)時(shí)傷情，申請(qǐng)人認(rèn)為其提交的鑒定所需材料并不客觀，不亦作為鑒定依據(jù)。并且天津市和平區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)也未提前告知申請(qǐng)人有關(guān)鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)及申請(qǐng)人在鑒定中相關(guān)權(quán)利，導(dǎo)致申請(qǐng)人未能參加鑒定，鑒定程序有失公正。

　　故，申請(qǐng)人特申請(qǐng)貴委對(duì)被申請(qǐng)人勞動(dòng)能力再次鑒定，并在鑒定時(shí)重新委托具備資格的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

此致

天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：______________

　　____年_____月_____日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 3

　　具申請(qǐng)人：

　　工傷職工____，男，現(xiàn)年 _ 歲，系______在職職工。

　　情因 __年 _ 月 __ 日在上班的勞動(dòng)中不幸受傷，經(jīng)巴中市人民醫(yī)院診斷為： _____。

　　___ 年 _ 月在_________ 診斷為：左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷，左上肢肌力減退為 ___ 級(jí)。

　　___ 年 _ 月 _ 日經(jīng) ___市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷 (認(rèn)定書(shū)及病情證明附后) 工傷后至今，先后經(jīng)____人民醫(yī)院、____大學(xué)附屬一院、___衛(wèi)生院藥物及物理治療，現(xiàn)仍留下以下后遺癥： _____，

　　主要表現(xiàn)為對(duì)

　　(1) 數(shù)字及人名健忘，不明原因的身體麻木、發(fā)燒、觸電樣感覺(jué);

　　(2)頸椎活動(dòng) 受限;

　　(3) 、雙上肢活動(dòng)受限，不能上舉、外展、后伸;

　　(4) 、右上肢持續(xù)性麻木，劇烈疼痛，肌力減退，不能負(fù)重。鑒于以上情況，本人已不能參加正常工作，且生活大部分不能自理，特向___市勞動(dòng)局勞動(dòng)能力鑒定委會(huì)員提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予申請(qǐng)人勞動(dòng)能力鑒定為盼!

　　工傷職工：____(電話：____) 家屬：_____

　　____衛(wèi)生院法人：李家果 (電話：_____)

　　___年___月__日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 4

　　一、申請(qǐng)人個(gè)人信息

　　姓名：___

　　性別：男

　　年齡：35歲

　　身份證號(hào)：___________

　　聯(lián)系電話：___________

　　所在單位：__公司

　　職位：__

　　二、疾病情況簡(jiǎn)介

　　我是一名在__公司擔(dān)任技術(shù)員的職工，自從去年底開(kāi)始，我突然感到全身乏力，出現(xiàn)了無(wú)法解釋的體重下降、持續(xù)性疲勞、食欲不振等癥狀。經(jīng)過(guò)多次的診斷和檢查，最終確診為惡性淋巴瘤。醫(yī)生告知我需要進(jìn)行全面治療，并且治療期間勞動(dòng)能力會(huì)受到嚴(yán)重限制。

　　三、病情診斷證明

　　根據(jù)醫(yī)院所開(kāi)出的診斷證明，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病情檢查和專(zhuān)家會(huì)診，我被確診為惡性淋巴瘤。該疾病是一種威脅生命的惡性腫瘤，需要長(zhǎng)時(shí)間的治療和恢復(fù)期。治療過(guò)程中，藥物和化療會(huì)導(dǎo)致身體虛弱、免疫力下降，因此無(wú)法正常履行工作職責(zé)。

　　四、工作單位及工作評(píng)價(jià)

　　我所在的公司是一家__公司，主要負(fù)責(zé)軟件開(kāi)發(fā)和技術(shù)支持工作。我本人在公司從事技術(shù)員的工作，主要負(fù)責(zé)軟件的編寫(xiě)和升級(jí)。在工作期間，我一直保持良好的工作態(tài)度和高效的工作能力，得到了上級(jí)和同事的一致好評(píng)。

　　五、治療方案及影響工作能力的具體情況

　　惡性淋巴瘤的治療需要進(jìn)行放化療、手術(shù)以及藥物治療。這些治療過(guò)程會(huì)導(dǎo)致我身體虛弱，免疫力下降，且伴有明顯的疼痛和不適感。根據(jù)醫(yī)生的建議，我需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，并且需要在治療期間避免過(guò)度勞累和壓力，以充分恢復(fù)體力和提高治療效果。

　　由于治療期間無(wú)法保證穩(wěn)定的工作狀態(tài)，我的工作能力和效率將會(huì)受到嚴(yán)重影響。我無(wú)法像之前那樣投入大量時(shí)間和精力來(lái)完成工作任務(wù)，也無(wú)法保證工作結(jié)果的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。這對(duì)于公司來(lái)說(shuō)是不利的，因?yàn)榧夹g(shù)員在項(xiàng)目開(kāi)發(fā)和升級(jí)中起到了非常重要的作用。

　　六、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)理由

　　基于上述病情和治療方案的'詳細(xì)情況，我希望能夠得到勞動(dòng)能力的鑒定，以確保我的利益和權(quán)益。勞動(dòng)能力鑒定可以為我提供法律依據(jù)和適當(dāng)?shù)谋Ｕ希谥委熎陂g能夠獲得一定的休假和工資補(bǔ)償，以應(yīng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用和生活開(kāi)銷(xiāo)的壓力。

　　七、申請(qǐng)人簽名與日期

　　特此申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，希望能夠得到相關(guān)部門(mén)的認(rèn)可和支持，確保有關(guān)權(quán)益的保護(hù)和維護(hù)。謝謝！

　　申請(qǐng)人：___

　　日期：20__年__月__日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 5

　　申請(qǐng)人：江西____有限公司地址：

　　法定代表人：___公司董事長(zhǎng)

　　委托代理人：___，江西井岡律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：___，男，1970年5月20日生，住__縣身份證號(hào)：__________________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　申請(qǐng)人對(duì)吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于20__年12月22日作出的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)有異議，現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行重新鑒定，要求依法撤銷(xiāo)吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定

　　事實(shí)和理由

　　20__年3月3日申請(qǐng)人與___簽訂了《水泥包裝、搬運(yùn)承包協(xié)議》，雙方約定自20__年3月5日至20__年3月5日止由___承包申請(qǐng)人的水泥包裝、搬運(yùn)裝車(chē)，雙方按搬運(yùn)數(shù)量結(jié)算費(fèi)用。協(xié)議簽訂后，___雇傭___負(fù)責(zé)水泥搬運(yùn)工作，這是___個(gè)人行為，與申請(qǐng)人無(wú)關(guān)。雖然20__年3月14日___受傷，但因申請(qǐng)人與___無(wú)勞動(dòng)合同關(guān)系，那么其受傷也不能認(rèn)定為工傷。

　　后__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于20__年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)___與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)。吉安市人力資源和社會(huì)保障局據(jù)此認(rèn)定用人單位為申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定并于20__年12月9日作出了吉人社工傷認(rèn)字「20__」第__號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū)。吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)上述情況于20__年12月22日作出了發(fā)文對(duì)象為申請(qǐng)人的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)。

　　根據(jù)上述事實(shí)，同時(shí)依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法相關(guān)規(guī)定，__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于20__年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)___與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)與事實(shí)不符且沒(méi)有法律依據(jù)，是錯(cuò)誤的`且非法。因此，吉安市人力資源和社會(huì)保障局作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)也是錯(cuò)誤的，吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)上述文件作出的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)也是與事實(shí)不符的，是錯(cuò)誤的。同時(shí)鑒定結(jié)論鑒定為傷殘十級(jí)也與事實(shí)不符，是錯(cuò)誤的。現(xiàn)申請(qǐng)人已依法向人民法院提起了行政訴訟，為此特請(qǐng)求江西省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法撤銷(xiāo)該鑒定結(jié)論;

　　此致

江西省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：江西____有限公司

　　20__年__月__日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 6

　　申請(qǐng)人：___，男，____年_月_日生，漢族，住__市__路358號(hào)，系__建筑工程有限公司職工。

　　委托代理人：__，__律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話___________。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的.殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　20__年2月9日下午3時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：骨盆骨折（粉碎）、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__人民醫(yī)院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉(zhuǎn)往__附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至20__年6月3日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。

　　為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

　　申請(qǐng)人：___

　　20__年__月__日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 7

　　申請(qǐng)人：____,性別，_____年_____月_____日生，民族，住_____市_____路_____號(hào)，系______職工。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　___年_____月_____日___時(shí)左右，申請(qǐng)人在從事單位_____中，被___傷，經(jīng)_____市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人被送往___醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：______等。在___醫(yī)院住院治療_____天，于___年_____月_____日出院。申請(qǐng)人由于身體_____遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，___生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

此致

_勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：____

　　_年_____月_____日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 8

__市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　申請(qǐng)人___，男，出生于____年__月__日，身份證號(hào)：__________________，系___公司員工。現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)本人因工傷事故導(dǎo)致的傷病進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　____年__月__日，本人在___過(guò)程中受傷，隨即就醫(yī)治療。經(jīng)診斷為：_______等。____年__月__日經(jīng)__市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷（_人社工傷認(rèn)字[201_]____號(hào)）。后經(jīng)住院治療進(jìn)行______手術(shù)。因本人出院后至今____正常活動(dòng)受限，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)本人勞動(dòng)功能障礙程度作出鑒定。

　　望予支持。

　　申請(qǐng)人：___

　　____年__月__日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 9

　　工傷職工姓名：______________

　　性別：_________________

　　年齡：_________________

　　籍貫：_________________

　　職業(yè)：________________

　　身份證件號(hào)碼：_________________

　　家庭住址：_________________

　　申請(qǐng)人名稱(chēng)：___________________

　　申請(qǐng)人聯(lián)系電話：_________________

　　用人單位名稱(chēng)及地址：_________________

　　工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：_________________

　　否工傷認(rèn)定時(shí)間：_________________

　　工傷認(rèn)定時(shí)間：________年____月____日收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：_________________收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：______年____月____日，傷殘____級(jí)。

　　申請(qǐng)?jiān)俅?span style="background-image: initial; background-position: initial; background-size: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定的事實(shí)與理由____________________

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　勞動(dòng)能力重新鑒定申請(qǐng)書(shū) 10

________市________區(qū)人民法院：

　　申請(qǐng)人________________________________有限公司訴____________________________________有限公司________________糾紛一案，申請(qǐng)人在訴訟階段申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全，并向貴院繳納了財(cái)產(chǎn)保全保證金人民幣_(tái)___________________元整(￥：_________________________________.________)。

　　現(xiàn)該案已勝訴并進(jìn)入執(zhí)行程序，退擔(dān)保金申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人特向貴院申請(qǐng)退回所繳納的財(cái)產(chǎn)保全保證金至如下賬戶(hù)：_________________

　　單位名稱(chēng)：_____________________________________________

　　有限公司稅務(wù)登記號(hào)：_____________________________________________________________

　　地址：___________________________

　　電話：_____________________________________________________________

　　開(kāi)戶(hù)行：_____________________________________________________________________________________

　　賬號(hào)：______________

　　懇請(qǐng)批準(zhǔn)!

此致

__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：___________

　　20__________年__________月__________日