團體心理輔導(dǎo)對衛(wèi)生學(xué)兵學(xué)業(yè)情緒的影響論文
[摘要]目的 探討一種有效性和可行的干預(yù)措施來改善衛(wèi)生學(xué)兵的學(xué)業(yè)情緒，提高學(xué)習(xí)效果。方法 從2016年4～10月在我院學(xué)習(xí)培訓(xùn)的109名衛(wèi)生學(xué)兵中篩選出30名為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組15名。對實驗組衛(wèi)生學(xué)兵進行為期5周的團體輔導(dǎo)，干預(yù)前后分別對兩組進行一般學(xué)業(yè)情緒問卷調(diào)查。結(jié)果 經(jīng)過5次團體輔導(dǎo)后，實驗組衛(wèi)生學(xué)兵的積極情緒得分顯著提高，負(fù)性情緒得分明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后，實驗組與對照組得分在厭學(xué)、放松、氣憤、失望、愉快、希望及興趣上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 團體輔導(dǎo)可以在一定程度上改善衛(wèi)生學(xué)兵的學(xué)業(yè)情緒，方法是有效可行的。
[關(guān)鍵詞]團體輔導(dǎo)；衛(wèi)生學(xué)兵；學(xué)業(yè)情緒；衛(wèi)勤
[中圖分類號] R149 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）08（c）-0135-03
[Abstract]Objective To explore an effective and feasible interventions to improve the academic emotions of health worker and improve learning outcomes.Methods A total of 30 people were selected from 109 health workers who were trained in our hospital from April to October 2016.They were randomly divided into experimental group and control group，each group of 15 people.The 5-week group counseling was conducted in the experimental group，and the general academic emotions survey was conducted in the experimental group and the control group before and after the intervention.Results After 5 times of group counseling，the positive scores of the health workers in the experimental group were significantly improved，the negative emotional scores decreased significantly，and the difference was statistically significant （P<0.05）.After the intervention，the difference between the experimental group and the control group was statistically significant（P<0.05）in the study，relaxation，anger，disappointment，pleasure，hope and interest.Conclusion Group counseling can improve health workers′academic emotions，and the method is effective and feasible.
[Key words]Group counseling；Health worker；Academic emotions；Military health service
衛(wèi)生學(xué)兵，是指經(jīng)過短期衛(wèi)生知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專門從事基層衛(wèi)生工作的士兵[1-2]。衛(wèi)生學(xué)兵群體均從剛?cè)胛榈男卤羞x拔組成，其學(xué)歷從高中生到研究生層次不等，從學(xué)校剛畢業(yè)就走進部隊，面對部隊不同的環(huán)境和艱巨的訓(xùn)練任務(wù)，本身就存在很多情緒問題[3]；與此同時，又需要在短時間內(nèi)學(xué)習(xí)復(fù)雜的衛(wèi)生方面的新知識，完成繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，這些也會讓學(xué)兵們產(chǎn)生另外的學(xué)習(xí)方面的情緒。有學(xué)者定義這些與學(xué)業(yè)進展、課堂教學(xué)和學(xué)業(yè)成就有直接關(guān)系的各種情緒（愉快、焦慮等）的總稱為學(xué)業(yè)情緒[4]。
有學(xué)者[5-7]采用一定的干預(yù)措施來改善在校學(xué)生的學(xué)業(yè)情緒，來提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成就和其他方面能力。但是，目前這些研究的對象均來源于在校大學(xué)生，而面對部隊衛(wèi)生學(xué)兵這一特殊的群體，相關(guān)研究甚少。如何探討出一套有效的干預(yù)模式，來改善衛(wèi)生學(xué)兵的學(xué)業(yè)情緒，在短時間內(nèi)快速提高學(xué)業(yè)成就，為以后衛(wèi)生學(xué)兵的培養(yǎng)提供科學(xué)方法，對我軍的改革與發(fā)展具有較強的現(xiàn)實意義。本文結(jié)合本職工作和培養(yǎng)衛(wèi)生學(xué)兵的工作實踐，進行了積極嘗試和大膽探索，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對2016年在我院學(xué)習(xí)培訓(xùn)的109名衛(wèi)生學(xué)兵進行招募，經(jīng)過篩選和面試，選出愿意參加團體輔導(dǎo)和問卷調(diào)查的30名，均為剛?cè)胛榈男卤行裕挲g19～24歲，均為高中及以上文化。進行隨機分組，15人為實驗組，常規(guī)理論授課，并給予團體輔導(dǎo)；另15人為對照組，只進行常規(guī)理論授課不進行團體輔導(dǎo)。
1.2方法
1.2.1調(diào)查工具 大學(xué)生一般學(xué)業(yè)情緒問卷[8]包括學(xué)生在學(xué)習(xí)中最常體驗的10種情緒：焦慮、厭學(xué)、放松、自豪、羞愧、失望、愉快、希望、氣憤、興趣。問卷各分測試的α系數(shù)為0.641～0.887，重測信度0.563～0.866。
1.2.2團體輔導(dǎo)方案 根據(jù)學(xué)業(yè)情緒的影響因素[9-10]和社會學(xué)習(xí)理論，并結(jié)合以往衛(wèi)生學(xué)兵在學(xué)習(xí)中存在的`心理問題和通過訪談了解的學(xué)兵的心理困惑和需求，自行設(shè)置團體輔導(dǎo)內(nèi)容，制定時遵循團體輔導(dǎo)的基本理念[11]，并請專家給予審核，最終形成有效完整的適合衛(wèi)生學(xué)兵并對學(xué)業(yè)有影響的團體輔導(dǎo)方案，連續(xù)5周，每周1次，每次90分鐘，見表1。endprint
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
采用統(tǒng)計學(xué)分析工具軟件SPSS 19.0對所獲得的有效數(shù)據(jù)進行錄入和統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
實驗組干預(yù)前后衛(wèi)生學(xué)兵在各分測試得分發(fā)生變化，在放松、愉快、希望、興趣積極情緒上得分顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），在焦慮、厭學(xué)、失望、氣憤等負(fù)性情緒上得分明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），對照組干預(yù)前后各項得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）；干預(yù)前實驗組與對照組的各項得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后實驗組與對照組的得分在厭學(xué)、放松、氣憤、失望、愉快、希望及興趣上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。
3討論
3.1衛(wèi)生學(xué)兵學(xué)業(yè)情緒分析
學(xué)業(yè)情緒是人對客觀事物的態(tài)度體驗及相應(yīng)的行為反應(yīng)，是指在教學(xué)和學(xué)習(xí)過程中，與學(xué)生學(xué)業(yè)活動相關(guān)的各種情緒體驗[12]，它是人腦的高級功能，對個體的學(xué)習(xí)、記憶、決策等有重要的影響。本研究結(jié)果顯示，團體輔導(dǎo)對改善衛(wèi)生學(xué)兵學(xué)業(yè)情緒效果明顯，在興趣、厭學(xué)、失望、氣憤情緒方面的改善與楊萍等[7]對大學(xué)生的研究基本一致。衛(wèi)生學(xué)兵從學(xué)校畢業(yè)到部隊，本想體驗不同的生活，現(xiàn)在又回到教室進行學(xué)校式的學(xué)習(xí)，勢必會產(chǎn)生失望、抵觸情緒，繼而會厭學(xué)，更難以有學(xué)習(xí)的興趣，這些都會制約著衛(wèi)生學(xué)兵的學(xué)習(xí)效果。衛(wèi)生學(xué)兵均是從新兵中選優(yōu)出來的，所以衛(wèi)生學(xué)兵普遍感到自豪，在學(xué)習(xí)中羞愧情緒較少，輔導(dǎo)前后兩組學(xué)兵的自豪、羞愧情緒差異無統(tǒng)計學(xué)意義，主要是提升了學(xué)兵的愉快、希望和興趣等積極情緒，降低了厭學(xué)、失望和氣憤等消極情緒，改善了學(xué)兵的學(xué)習(xí)行為，有效促進學(xué)兵快樂、積極、主動地去完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)，提高了學(xué)兵的教學(xué)效果。
3.2改善學(xué)業(yè)情緒的團體輔導(dǎo)方法分析
團體輔導(dǎo)是一種在團體情境下通過團體成員間的人際互動模式進行的一種心理輔導(dǎo)形式[11]。根據(jù)人本主義理論，人都有積極自我改善和要求上進的意愿，本次招募的成員都是自愿參加的，且有強烈改變的需求的學(xué)兵。團體輔導(dǎo)方案是基于積極心理學(xué)和社會學(xué)習(xí)理論和認(rèn)知技術(shù)，結(jié)合訪談和分析以往衛(wèi)生學(xué)兵在學(xué)習(xí)中所表現(xiàn)出的學(xué)業(yè)情緒的基礎(chǔ)上編制的，團體輔導(dǎo)中通過成員間互幫互助、相互觀察學(xué)習(xí)，領(lǐng)導(dǎo)者通過支持和鼓勵來幫助衛(wèi)生學(xué)兵們認(rèn)識自我，接納肯定自己，并挖掘自我潛能，找到自身的力量和價值，增強自信心，進一步喚醒了學(xué)兵的積極情緒，控制了消極情緒，根據(jù)積極心理學(xué)理論，當(dāng)學(xué)兵處于積極的情緒狀態(tài)時，就會更樂于學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)，主動學(xué)習(xí)。衛(wèi)生學(xué)兵來院的學(xué)習(xí)的動機是不同的[13]，很多學(xué)者[14-16]研究不同的動機會導(dǎo)致不同的學(xué)習(xí)成績，團體輔導(dǎo)通過改變學(xué)兵的不正確的認(rèn)知，糾正了不良學(xué)習(xí)的動機，明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，提升了學(xué)習(xí)的希望，而團體輔導(dǎo)中學(xué)習(xí)策略和自我管理技巧的掌握和提高，也更進一步激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。團體互動中和諧包容的氛圍也讓衛(wèi)生學(xué)兵們體會到積極的愉快、自豪的情緒。所有這些都進一步提高了學(xué)兵的學(xué)業(yè)成就，保障了學(xué)習(xí)效果。
團體輔導(dǎo)中依從積極看待的立場，建立了安全、信任的氛圍，成員間可以自由的自我開放，全面的自我覺察與評價，自己的優(yōu)缺點、情感。每個人可以從成員中學(xué)習(xí)模仿，形成對自己新的認(rèn)識和積極的評價，逐漸提高自尊和控制力，在深入的自我探索中，通過領(lǐng)導(dǎo)者的帶領(lǐng)和成員間的互動，提高自我效能感，在積極愉快、放松的團體氛圍中提高了積極情緒，減少了負(fù)性情緒，從而變得更加自信和充滿希望的力量來更好的完成學(xué)習(xí)。促進對學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)習(xí)效果，掌握扎實的衛(wèi)勤知識，更好地為部隊官兵服務(wù)。
本研究首次在衛(wèi)生學(xué)兵的培養(yǎng)中考慮到學(xué)業(yè)情緒因素對學(xué)業(yè)成就的影響，但還存在一些不足：①學(xué)業(yè)情緒量表均借鑒而來，沒有針對軍人的實際情況而進行重新編制，其適用性有待考證；②團體輔導(dǎo)內(nèi)容科學(xué)性、時效性、普適性有待進一步研究；③影響情緒的因素很多，應(yīng)該有更多的干預(yù)措施來改善。
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