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    事故賠償協(xié)議書

    時(shí)間:2022-04-26 09:34:50 賠償協(xié)議書 我要投稿

    事故賠償協(xié)議書模板集錦5篇

      在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫的吧,下面是小編精心整理的事故賠償協(xié)議書5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    事故賠償協(xié)議書模板集錦5篇

    事故賠償協(xié)議書 篇1

      甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

      乙方:_________________ (患方)

      甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

      一、患者基本情況:

      姓名:

      年齡:

      性別:

      籍貫:

      住 址:

      身份證號(hào):

      住院號(hào):

      疾病診斷:

      治療結(jié)果:

      二、 甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

      三、 醫(yī)療事故原因

      四、 賠償數(shù)額

      1、醫(yī)療費(fèi): 元;

      2、誤工費(fèi): 元;

      3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;

      4、陪護(hù)費(fèi): 元;

      5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;

      6、殘疾用具費(fèi): 元;

      7、喪葬費(fèi): 元;

      8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;

      9、交通費(fèi): 元;

      10、住宿費(fèi): 元;

      11、精神損害撫慰金: 元;

      12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

      住宿費(fèi): 元(不超過(guò)2人)

      合計(jì):

      元

      五、 賠償款給付時(shí)間:

      六、 違約責(zé)任

      七、 其他

      1、 出院處理:

      2、 如為死亡患者,尸體處理

      3、 其他

      八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

      甲方:

      乙方:

      代理人:

      代理人:

      日期:

      日期:

      見(jiàn)證人:

      日期:

      注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

    事故賠償協(xié)議書 篇2

      甲方: ,男,現(xiàn)年 歲,初中, ,身份號(hào)碼:

      乙方: ,男,現(xiàn)年 歲,高中,現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼:

      甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

      由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫:伍仟元整)。

      本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,并且公平、合理。

      本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      時(shí)間: 年 月 日

    事故賠償協(xié)議書 篇3

      甲方: 身份證號(hào)碼:

      乙方: 身份證號(hào)碼:

      甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

      1、乙方于20xx年,由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網(wǎng)配套工程,從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè),在管道鑄鐵管被挖掘機(jī)抬起,穿鋼絲繩起吊時(shí),擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導(dǎo)致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時(shí)將乙方送往石河子市二醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已全愈出院。

      2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、受傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣:50000元(伍萬(wàn)元整)(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的`一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

      3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

      4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議 ,不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

      甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

      年 月 日 年 月 日

    事故賠償協(xié)議書 篇4

      甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

      乙方:*****(患方)

      甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

      一、患者基本情況:

      姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

      住址:****市

      ****區(qū)****鎮(zhèn)

      身份證號(hào): 住院號(hào):

      疾病診斷:

      治療結(jié)果:

      二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

      三、醫(yī)療事故原因

      四、賠償數(shù)額

      1、醫(yī)療費(fèi):元;

      2、誤工費(fèi):元;

      3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

      4、陪護(hù)費(fèi):元;

      5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

      6、殘疾用具費(fèi):元;

      7、喪葬費(fèi):元;

      8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

      9、交通費(fèi):元;

      10、住宿費(fèi):元;

      11、精神損害撫慰金:元;

      12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

      住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)

      合計(jì):元

      五、償款給付時(shí)間:

      六、違約責(zé)任

      七、其他

      1、出院處理:

      2、如為死亡患者,尸體處理

      3、其他

      八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

      甲方: 乙方:

      代理人: 代理人:

      日期: 日期:

      見(jiàn)證人:

      日期:

    事故賠償協(xié)議書 篇5

      甲方:________ 乙方:____________

      乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十時(shí)左右,________時(shí)因不慎至________受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時(shí)送往醫(yī)院治療。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______元(大寫:________________)。住院期間,住院治療費(fèi)生活費(fèi)等一切費(fèi)用已由甲方全部支付。

      二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費(fèi)用或責(zé)任。

      為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實(shí)意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費(fèi)用。

      本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      甲方:________ 乙方:________

      ____年____月____日

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