事故傷害賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2022-11-02 11:14:22 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故傷害賠償協(xié)議書(shū)(3篇)

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編整理的事故傷害賠償協(xié)議書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

事故傷害賠償協(xié)議書(shū)(3篇)

事故傷害賠償協(xié)議書(shū)1

　　甲方：_________________，男，__________歲，住成都市___________________，身份證號(hào)：_________________

　　乙方：_________________，男，__________歲，住成都市___________________，身份證號(hào)：_____________

　　乙方于_____________年__________月_______________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元（大寫(xiě)：_________________人民幣_(tái)______________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)____CC元（大寫(xiě)：______________）。

　　3、本協(xié)議簽訂后__________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)____________元（大寫(xiě)：______________），余款人民幣_(tái)____________元（大寫(xiě)：______________）于_______________付清。

　　甲方簽章：_________________乙方簽字：_________________

　　時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________

　　見(jiàn)證人：_________________時(shí)間：_________________

事故傷害賠償協(xié)議書(shū)2

　　協(xié)議雙方：

　　甲方：_________________，_________年_________月_________日出生，身份證編號(hào)：_________________。

　　乙方：_________________，_________年_________月_________日出生，身份證編號(hào)：_________________。

　　乙方系_______________的妻兒。_______________（系甲方雇工）于___年___月___日在為甲方（系_______________生前雇主）勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因_______________死亡的善后賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、因_______________家屬來(lái)滬料理_______________后事的車(chē)旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。

　　二、發(fā)生在上海期間的`_______________的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

　　三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因_______________死亡的賠償金，計(jì)人民幣_(tái)______________萬(wàn)元。

　　五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開(kāi)立的存款賬戶(hù)內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶(hù)存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

　　六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

　　八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

　　協(xié)議人：

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　簽訂日期：_________________年__________________月__________________日

事故傷害賠償協(xié)議書(shū)3

　　甲方：_________________（單位）法定代表人：_________________

　　乙方：_________________（工人）姓名：_________________年齡：_________________家庭地址：_________________身份證號(hào)：_________________

　　乙方_______年_______月_______日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議。

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)，住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi)，交通費(fèi)等，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”）。合計(jì)人民幣_(tái)________元。（大寫(xiě)）已全部付清。

　　三、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配，處理自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療，康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配，處理之前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　四、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多一次性補(bǔ)助金總額的20%。

　　六、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的50%的違約金。

　　七、本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平，合理。

　　八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

　　九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　十、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方（蓋章）___________

　　法定代表人（簽章）___________

　　乙方（簽章）___________

　　____年_____月_____日

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