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    合作入股協(xié)議書

    時間:2022-05-07 19:34:44 入股協(xié)議書 我要投稿

    合作入股協(xié)議書范文集錦5篇

      在日常生活和工作中,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧,以下是小編精心整理的合作入股協(xié)議書5篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

    合作入股協(xié)議書范文集錦5篇

    合作入股協(xié)議書 篇1

      甲方 乙方

      以共同創(chuàng)業(yè)發(fā)展為目標(biāo),以促進(jìn)甲、乙雙方在事業(yè)上能取得良好的經(jīng)濟(jì)效益,需公平,公正,的保護(hù)雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲,乙雙方同意特達(dá)成以下協(xié)議,需甲、乙雙方共同遵守.

      1、甲、乙兩方都在服裝店里共同投資。甲方以現(xiàn)金和自身資源作為投資,乙方以現(xiàn)金方式參與。甲方負(fù)責(zé)店鋪的正常運(yùn)營。乙方有權(quán)利督導(dǎo)工作以及給予意見。

      2、甲、乙雙方分別用現(xiàn)金共折合人民幣:__________元!其中甲方分別用現(xiàn)金折合人民幣:________元,占總投資額的_____%;乙方分別用現(xiàn)金折合人民幣:________元,占總投資額的_____%。

      3、店鋪是合伙制經(jīng)營。乙方投資在甲方額之內(nèi)。甲方是店鋪的經(jīng)營者。負(fù)責(zé)主持店鋪的運(yùn)營工作,乙方有權(quán)參與店鋪周邊工作,比如網(wǎng)代。以及店鋪內(nèi)部員工享有的福利。

      4、甲、乙雙方如果在經(jīng)營過程中有一方退出,經(jīng)做全部財務(wù)盈利與虧損證明,如果是盈利,可直接退回本金,沒有任何福利和補(bǔ)嘗;如果是虧損,根據(jù)本人的投資額與占總投資額的百分比,虧損情況雙倍扣除虧損金額后方可退還所剩本金或甲、乙雙方協(xié)商統(tǒng)一后以書面方式?jīng)Q定。

      5、店鋪正常運(yùn)營到年底結(jié)算。經(jīng)做全部財務(wù)盈利與虧損證明,盈虧據(jù)本人投資額與占總投資額的百分比作于結(jié)算。

      7、甲、乙雙方在哪一方直接參于經(jīng)營管理的可每月有生活補(bǔ)助費(fèi)和工資發(fā)放,費(fèi)用的多少根據(jù)情況雙方協(xié)定后決定。(商議后填下)

      8、如有重大決策需雙方協(xié)定后方可執(zhí)行,如果一方獨(dú)斷專行造成損失的,需賠嘗損失,不得推卸責(zé)任;甲、乙雙方如果經(jīng)營不善或其它直接原因,間接原因造成損失或破產(chǎn)的,甲、乙雙方需共同承擔(dān)全部無限責(zé)任,任何一方不得以任何方式逃避。

      9、如有重大決策需雙方協(xié)定后方可執(zhí)行,如果一方獨(dú)斷專行造成損失的,需賠嘗損失,不得推卸責(zé)任;甲、乙雙方如果經(jīng)營不善或其它直接原因,間接原因造成損失或破產(chǎn)的,甲、乙雙方需共同承擔(dān)全部無限責(zé)任,任何一方不得以任何方式逃避。

      10、店鋪成立后,所有財產(chǎn)為店鋪公共財產(chǎn),甲、乙雙方不得在沒有得到另外一方同意后挪用資金或其它公共財物。

      11.乙方有權(quán)知道店鋪所有的資金用處和運(yùn)營情況。乙方有優(yōu)先參與下一次的投資。

      12.自簽訂協(xié)議起,乙方需向甲方_____天內(nèi)出資人民幣_____元。

      13.本協(xié)議如在合同有效期內(nèi)有一方違約,違約方需向另一方支付違約金 _____元。

      14.甲、乙雙方除遵守以上協(xié)議外,還需遵守其他有關(guān)法律法規(guī),本協(xié)議有效 為:__年

      15.本協(xié)議一式兩份,自簽字之日起生效。

      甲方簽字: 乙方簽字:

      簽約日期: 年 月 日

    合作入股協(xié)議書 篇2

      甲方:

      住所:

      聯(lián)系電話:

      乙方:

      住所:

      聯(lián)系電話:

      甲乙雙方本著友好合作,誠信互惠的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就乙方在甲方“_________”進(jìn)行辦公用品采購合作事宜達(dá)成以下協(xié)議:

      一、乙方采購辦公用品指定在甲方“___________”時,可提前通知預(yù)訂或臨時安排,由甲方提供及時的送貨上門服務(wù)。

      二、凡乙方在“___________”采購的辦公用品均享受會員價,如月結(jié)算金額達(dá)到________元以上,則乙方在會員價的基礎(chǔ)上享受________折優(yōu)惠。

      三、甲方應(yīng)保質(zhì)保量向乙方提供所采購的辦公用品,并在________個自然日內(nèi)給乙方提供及時的送貨上門服務(wù),如乙方所采購的辦公用品存在質(zhì)量問題,乙方有權(quán)要求退款或退換貨。

      四、結(jié)賬方式為_________,結(jié)賬時間為每月________日之前,甲方憑乙方上月辦公用品采購賬單明細(xì)及相應(yīng)發(fā)票與乙方結(jié)賬。

      五、為方便甲方管理,乙方應(yīng)提供簽單人員名單及簽字字樣。雙方確認(rèn)_______為乙方授權(quán)簽單代表。今后如有變更,乙方需提前以電話或書面形式通知甲方。

      六、在協(xié)議期間,如乙方公司搬遷或簽單人員變動,乙方須第一時間告知甲方,否則由此引起的責(zé)任由乙方承擔(dān)。

      七、本協(xié)議暫定______年,有效期自______年______月______日至______年______月______日止。到期后雙方如無異議,協(xié)議自動順延。

      八、未盡事宜由雙方另行協(xié)商,補(bǔ)充條款經(jīng)雙方簽字蓋章后與本協(xié)議具有同等的法律效力。

      九、合同一式______份,甲乙雙方各執(zhí)______份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

      甲方(簽字):

      簽訂地點(diǎn):

      _________年________月______日

      乙方(簽字):

      簽訂地點(diǎn):

      _________年________月______日

    合作入股協(xié)議書 篇3

      合伙人:姓名: ,身份證號碼:

      姓名: ,身份證號碼:

      姓名: ,身份證號碼:

      為保護(hù)合伙人的合法權(quán)益,經(jīng)合伙人協(xié)商一致,本著公平、平等、互利的原則訂立合作協(xié)議如下:

      第一條 合伙宗旨

      為了促進(jìn)朋友之間的友誼和加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作,充分發(fā)揮和利用個人的富余資金,以及掌握的技術(shù)和市場信息,較好的'進(jìn)行經(jīng)濟(jì)合作,以達(dá)到促進(jìn)友誼和提高經(jīng)濟(jì)效益的目的。

      第二條 合伙經(jīng)營項(xiàng)目和范圍

      鞋面加工。

      第三條 合伙期限

      合伙期限為________年,自________年____月____日起,至________年________日止。

      第四條 出資額、方式、期限

      1.合伙人____________(姓名)出資人民幣____________元,及技術(shù)。

      合伙人____________(姓名)出資人民幣____________元,及技術(shù)。

      合伙人____________(姓名)出資人民幣____________元。

      2.各合伙人的出資,于_______年________月________日以前交齊。

      3.本合伙出資共計人民幣____________元。合伙期間各合伙人的出資為共有財產(chǎn),不得隨意請求分割,合伙終止后,各合伙人的出資仍為個人所有,至?xí)r予以返還。

      第五條 合伙人工資、盈余分配與債務(wù)承擔(dān)

      1.合伙人 (姓名)因出技術(shù)支持,工資分別為 。

      2.盈余分配,扣除包括合伙人工資后根據(jù)出資額按比例分配。

      3.債務(wù)承擔(dān):合伙債務(wù)先由合伙財產(chǎn)償還,合伙財產(chǎn)不足清償時,以各合伙人的

      根據(jù)出資額按比例承擔(dān)。

      第六條 入伙、退伙,出資的轉(zhuǎn)讓

      1.入伙:①需承認(rèn)本合同;②需經(jīng)全體合伙人同意;③執(zhí)行合同規(guī)定的權(quán)利義務(wù)。2.退伙:①需有正當(dāng)理由方可退伙;②不得在合伙不利時退伙;③退伙需提前________月告知其他合伙人并經(jīng)全體合伙人同意;④退伙后以退伙時的財產(chǎn)狀況進(jìn)行結(jié)算,不論何種方式出資,均以金錢結(jié)算;⑤未經(jīng)合同人同意而自行退伙給合伙造成損失的,應(yīng)進(jìn)行賠償。

      3.出資的轉(zhuǎn)讓:允許合伙人轉(zhuǎn)讓自己的出資。轉(zhuǎn)讓時合伙人有優(yōu)先受讓權(quán),如轉(zhuǎn)讓合伙人以外的第三人,第三人按入伙對待,否則以退伙對待轉(zhuǎn)讓人。

      第七條 合伙負(fù)責(zé)人及其他合伙人的權(quán)利

      1.____________為合伙負(fù)責(zé)人。其權(quán)限是:①對外開展業(yè)務(wù),訂立合同;②對合伙事業(yè)進(jìn)行日常管理;③出售合伙的產(chǎn)品(貨物),購進(jìn)常用貨物;④支付合伙債務(wù);⑤____________。

      2.其他合伙人的權(quán)利:①參予合伙事業(yè)的管理;②聽取合伙負(fù)責(zé)人開展業(yè)務(wù)情況的報告;檢查合伙帳冊及經(jīng)營情況;④共同決定合伙重大事項(xiàng)。

      第八條 禁止行為

      1.未經(jīng)全體合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名義進(jìn)行業(yè)務(wù)活動;如其業(yè)務(wù)獲得利益歸合伙,造成損失按實(shí)際損失賠償。

      2.禁止合伙人經(jīng)營與合伙競爭的業(yè)務(wù)。

      3.禁止合伙人再加入其他合伙。

      4.禁止合伙人與本合伙簽訂合同。

      5.如合伙人違反上述各條,應(yīng)按合伙實(shí)際損失賠償。勸阻不聽者可由全體合伙人決定除名。

      第九條 合伙的終止及終止后的事項(xiàng)

      1.合伙因以下事由之一得終止:①合伙期屆滿;②全體合伙人同意終止合伙關(guān)系;③合伙事業(yè)完成或不能完成;④合伙事業(yè)違反法律被撤銷;⑤法院根據(jù)有關(guān)當(dāng)事人請求判決解散。

      2.合伙終止后的事項(xiàng):①清算后如有盈余,則按收取債權(quán)、清償債務(wù)、返還出資、按比例分配剩余財產(chǎn)的順序進(jìn)行。固定資產(chǎn)和不可分物,可作價賣給合伙人或第三人,其價款參與分配;②清算后如有虧損,不論合伙人出資多少,先以合伙共同財產(chǎn)償還,合伙財產(chǎn)不足清償?shù)牟糠郑珊匣锶税闯鲑Y比例承擔(dān)。

      第十條 糾紛的解決

      合伙人之間如發(fā)生糾紛,應(yīng)共同協(xié)商,本著有利于合伙事業(yè)發(fā)展的原則予以解決。如協(xié)商不成,可以訴諸法院。

      第十一條 本合同自訂立并報經(jīng)工商行政管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)之日起生效并開始營業(yè)。

      第十二條 本合同如有未盡事宜,應(yīng)由合伙人集體討論補(bǔ)充或修改。補(bǔ)充和修改的內(nèi)容與本合同具有同等效力。

      第十三條 本合同正本一式____份,合伙人各執(zhí)一份。

      合伙人:

      合伙人:

      合伙人:

      年 月 日

    合作入股協(xié)議書 篇4

      第一條、總則:本協(xié)議為資金入股合作合同,甲乙雙方各負(fù)其責(zé),以甲方現(xiàn)有實(shí)體為基礎(chǔ)依托,甲方負(fù)經(jīng)營的、經(jīng)濟(jì)的、法律的全部管理責(zé)任。乙方僅以資金為項(xiàng)目融資,從而促進(jìn)和改變甲方企業(yè)資金緊缺的問題,使其企業(yè)盡快增資增收,實(shí)現(xiàn)共贏。

      有限公司,根據(jù)企業(yè)之需求,為謀求企業(yè)發(fā)展,尋求資金入股合作人,和乙方簽述合作協(xié)議一切具有合法效力。現(xiàn)本著平等互利投資受益,雙方共贏的原則,通過友好協(xié)商,甲方代表 和乙方投資人 達(dá)成入股合作協(xié)議。

      第二條、合作雙方概況及條件:本合同的合作各方為,甲方: ,注冊地址: ,負(fù)責(zé)人: ,身份證號: ;企業(yè)代碼證: ,甲方企業(yè)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施做基礎(chǔ)。

      乙方投資人: ,性別: ,地址: ,身份證號: 。乙方投 元作為合作的基本入股。(公司注冊資金310萬元,投資3.1萬元擁有為1%股權(quán))

      第三條、合作目的、范圍和發(fā)展規(guī)模:甲乙雙方合作的前提以山西XX公司為基礎(chǔ),以乙方投入資金為合作意向,目的在于通過資金引入,開拓市場,雙方合作促進(jìn)發(fā)展,互利共贏,以振興企業(yè)經(jīng)濟(jì)。

      (1)合作范疇目的:以山西XX公司為基礎(chǔ),依托現(xiàn)有裝備、技術(shù)和資源優(yōu)勢,乙方投入資金 元

      (大寫: 元整)作為流動資金,為雙方合作基礎(chǔ),以求盡快實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)規(guī)劃,第一步,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度面對現(xiàn)實(shí)、現(xiàn)狀,以人為本,求賢任能,以汽車銷售為重點(diǎn),以電子商務(wù)和教育培訓(xùn)為依托,從而積累資本再謀大發(fā)展。第二步在資金狀況和市場條件允許的情況下,本公司自主研發(fā)軟件、硬件、教育科技產(chǎn)品及P2P行業(yè)產(chǎn)品。

      (2)合作的條件及目標(biāo):山西XX公司是合作的基礎(chǔ)條件,而企業(yè)所有權(quán)、現(xiàn)有設(shè)備所有權(quán)為海林豪杰科技所有,但乙方投資入股只享受企業(yè)年終盈利分紅。在雙方合作經(jīng)營期間,一切正常經(jīng)營管理均由甲方全權(quán)負(fù)責(zé),乙方有義務(wù)協(xié)助管理配合甲方工作,乙方有負(fù)責(zé)監(jiān)督。雙方合作的目的在于提高效益,獲得利益。而乙方投入資金只能用作于公司基礎(chǔ)建設(shè)和生產(chǎn)流動資金。

      第四條、合作經(jīng)營期限和利潤分配:雙方商定合作期限

      為 年,即 年 月 日至 年 月 日。如有一方提出并經(jīng)另一方協(xié)商同意可以提前或者延長合作期限。 合作的利益分配為稅后的利潤分配。

      (定期投資,保本收益,年分紅欄目表:投資金額1-20萬,投資年限分別為1、2、4年,投資收益分別為12%、15%和20%)舉例:

      第五條、爭議解決方案,首先是協(xié)商或經(jīng)第三方協(xié)調(diào)解決,如協(xié)商不成可到雙方所在地的仲裁委進(jìn)行合同仲裁、仲裁失敗后可到各自所在人民法院起訴。

      未盡事宜可在動作中雙方協(xié)商作以補(bǔ)充,而續(xù)訂協(xié)議同樣具有相同效力。本合同不經(jīng)公正雙方簽字后即生效,具有法律效力。

      甲方: 乙方:

      法人代表人: 簽字

      電話: 電話:

      蓋章簽字: 蓋章簽字:

    合作入股協(xié)議書 篇5

      甲方:

      代表:

      地址:

      電話:

      乙方:

      代表:

      地址:

      電話:

      風(fēng)險提示:

      合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目內(nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。

      本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律的規(guī)定,雙方本著互惠互利的原則,就雙方投資入股成立_______公司,合作_____業(yè)務(wù)咨詢項(xiàng)目事宜達(dá)成如下協(xié)議:

      第一章:公司名稱和住所、法定代表人

      第一條、公司名稱:_______有限責(zé)任公司。

      第二條、公司住所:

      第三條、法定代表人:

      第二章:公司經(jīng)營范圍:

      第三條、公司經(jīng)營范圍:___________

      第三章:公司注冊資本

      第四條、公司注冊資本:_______萬元人民幣。

      第四章:股東的姓名或者名稱

      第五條、股東的姓名(或者名稱)如下:股東:______;身份證號:______;地址:______。股東:______;身份證號:______;地址:______。

      第五章:股東的出資方式、出資額和出資時間風(fēng)險提示:

      應(yīng)明確約定合作方式,尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時,應(yīng)明確各自的權(quán)益份額,否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。

      第六條、股東以人民幣為單位出資。

      第七條、股東的出資方式、出資額和出資時間如下:股東:______出資:______元(即占投資總額的______%)實(shí)行一次性付款。股東:______出資:______元(即占投資總額的______%)。實(shí)行一次性付款。

      第六章:甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

      第八條、作為公司股東,甲乙雙方享有如下權(quán)利:風(fēng)險提示:

      應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù),以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營中出現(xiàn)扯皮的情形。

      再次溫馨提示:因合作方式、項(xiàng)目內(nèi)容不一致,各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。

      (一)參加或推選代表參加股東會并按照其出資比例行使表決權(quán)。

      (二)了解公司經(jīng)營狀況和財務(wù)狀況。

      (三)依法獲取分配公司利潤。

      (四)依照法律、法規(guī)和公司章程的規(guī)定獲取股利并轉(zhuǎn)讓出資額。

      (五)優(yōu)先購買其他股東轉(zhuǎn)讓的出資。

      (六)優(yōu)先認(rèn)繳公司新增資本。

      (七)公司終止后,依法公得公司的剩余財產(chǎn)。

      (八)有權(quán)查閱股東會會議記錄和公司財務(wù)會計報告。

      (九)其他相關(guān)的權(quán)利。

      第九條、甲乙雙方的義務(wù)

      (一)遵守公司章程。

      (二)按期繳納所認(rèn)繳的出資。

      (三)依其所認(rèn)繳的出資額為限對公司的債務(wù)承擔(dān)責(zé)任。

      (四)公司成立后投資人不得從共同投資中抽回出資。

      (五)各股東均不得私自轉(zhuǎn)讓或處分公司的財產(chǎn)。

      (六)股東有義務(wù)向其他股東報告共同投資的經(jīng)營狀況和財務(wù)狀況。

      (七)其它相關(guān)的義務(wù)。

      第七章:公司事務(wù)執(zhí)行股東應(yīng)當(dāng)按照有益于公司的角度執(zhí)行日常事務(wù),但下列事項(xiàng)必須經(jīng)全體股東同意才有效:

      (一)決定公司的經(jīng)營計劃和投資方案。

      (二)制訂公司的年度財務(wù)預(yù)算方案、決算方案。

      (三)制訂公司的利潤分配方案和彌補(bǔ)虧損方案。

      (四)制訂公司增加或者減少注冊資本以及發(fā)行公司債券的方案。

      (五)制訂公司合并、分立、解散或者變更公司形式的方案。

      (六)決定公司內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置。

      (七)決定聘任或者解聘公司經(jīng)理及其報酬事項(xiàng),并根據(jù)經(jīng)理的提名決定聘任或者解聘公司副經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人及其報酬事項(xiàng)。

      (八)制定公司的基本管理制度。

      (九)其它相關(guān)的事項(xiàng)。

      第八章:公司股份轉(zhuǎn)讓

      (一)公司登記注冊之日起________年內(nèi),不得轉(zhuǎn)讓其持有股份。

      (二)有限責(zé)任公司的股東之間可以相互轉(zhuǎn)讓股權(quán);股東向股東以外的人轉(zhuǎn)讓股權(quán)時,應(yīng)當(dāng)通知其他股東,不通知而轉(zhuǎn)讓的,該轉(zhuǎn)讓行為無效,由此所造成的損失由轉(zhuǎn)讓方承擔(dān)。

      (三)股東應(yīng)就其股權(quán)轉(zhuǎn)讓事項(xiàng)書面通知其他股東征求同意,其他股東自接到書面通知之日起滿____日未答復(fù)的,視為同意轉(zhuǎn)讓。經(jīng)股東同意轉(zhuǎn)讓的股權(quán),在同等條、件下,其他股東有優(yōu)先購買權(quán)。

      (四)其它情況按法律規(guī)定執(zhí)行。

      第XX:法律責(zé)任事項(xiàng)

      (一)有限公司不能成立時,對設(shè)立行為所產(chǎn)生的債務(wù)和費(fèi)用按甲乙雙方的出資比例分擔(dān);成立初,公司未進(jìn)入正常運(yùn)營期以公司名義產(chǎn)生的生活費(fèi)用均由當(dāng)事人獨(dú)自承擔(dān)。

      (二)股東執(zhí)行公司事務(wù)所產(chǎn)生的收益歸公司所有,所產(chǎn)生的費(fèi)用、虧損或民事責(zé)任,由有限公司承擔(dān)。

      (三)股東在執(zhí)行事務(wù)時如因故意、重大過失或不遵守本協(xié)議而造成共同投資人損失時,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

      (四)甲乙雙方可以對執(zhí)行事務(wù)提出異議,提出議時應(yīng)當(dāng)暫停該項(xiàng)事務(wù)的執(zhí)行。

      (五)股東應(yīng)當(dāng)遵守國家相關(guān)法律,不得以公司名義進(jìn)行違法活動,造成經(jīng)濟(jì)損失,行為方應(yīng)向其他投資人承擔(dān)賠償責(zé)任,行為人所產(chǎn)生的民事或刑事責(zé)任由行為人自己承擔(dān)。

      第十章:違約責(zé)任風(fēng)險提示:

      合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。為保證協(xié)議的實(shí)際履行,雙方自愿提供所有向其他投資人提供擔(dān)保。雙方承諾在其違約并造成其他共同投資人損失的情況下,以上述財產(chǎn)向其他共同投資人承擔(dān)違約責(zé)任。

      第十一章:其他事宜

      (一)本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方本著公司利益,平等、合理、友好協(xié)商一致后,另行補(bǔ)充協(xié)議。

      (二)本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方代表簽字蓋章后即生效,本協(xié)議一式______份,共同投資人各執(zhí)______份。

      (三)雙方合作期限________年,從________年____月____日起至________年____月____日止。

      甲方(簽章):

      代表人(簽字):

      ________年____月____日

      乙方(簽章):

      代表人(簽字):

      ________年____月____日

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