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    農(nóng)民大病救助申請(qǐng)書(shū)范文

    常用申請(qǐng)書(shū) 時(shí)間:2018-03-14 我要投稿
    【www.oingaieng.cn - 常用申請(qǐng)書(shū)】

      農(nóng)民貧困群眾重大疾病醫(yī)療救助一般在患者治療期間,向上級(jí)提出書(shū)面申請(qǐng)。本文為農(nóng)民大病救助申請(qǐng)書(shū)范文,歡迎閱讀。

      【農(nóng)民大病救助申請(qǐng)書(shū)范文1】

    xxx人民政府民政辦:

      申請(qǐng)人:YJBYS,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。

      本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:

      首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

      再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

      最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

      其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

      病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。

      因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

      因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

      此致

    敬禮!

      申請(qǐng)人:YJBYS

      20**年**月**日

      【農(nóng)民大病救助申請(qǐng)書(shū)范文2】

    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

      我叫**,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是1998年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為47.5平方米。我家收入只有210.5元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:我本人,***年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年整理有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于***年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,***,***年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,***,***年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。 我還有一女兒叫唐明鳳,***年生。現(xiàn)已出嫁。住***小區(qū)X樓X門X室。在***瓷廠上班,月工資620元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。

      此致

    敬禮!

      申請(qǐng)人:YJBYS

      20**年**月**日

      【農(nóng)民大病救助申請(qǐng)書(shū)范文3】

    XX民政部門:

      本人YJBYS,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

      我于2012年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,2012年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于2012年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

      由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

      此致

    敬禮!

      申請(qǐng)人:YJBYS

      20**年**月**日

      拓展閱讀

      農(nóng)村大病醫(yī)療救助相關(guān)內(nèi)容

      一、救助的對(duì)象

      農(nóng)村五保戶、特困戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含二等乙級(jí)以上傷殘軍人)。

      二、救助的范圍

      對(duì)救助對(duì)象實(shí)行重大疾病住院醫(yī)療救助,救助的重大疾病為:

      (一)急性腦中風(fēng)(指急性腦溢血、急性腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血);

      (二)慢性腎衰竭(尿毒癥);

      (三)惡性腫瘤、再生障礙性貧血;

      (四)精神分裂癥(發(fā)病期);

      (五)重度燒傷。

      三、大病醫(yī)療救助提交的材料:

      (一)申請(qǐng)書(shū);

      (二)申請(qǐng)人身份證、戶口簿(復(fù)印件);

      (三)《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村特困戶救助證》、《優(yōu)撫證》,申請(qǐng)對(duì)象是殘疾的還應(yīng)提供《殘疾證》;

      (四)填寫《申請(qǐng)救助審批表》;

      (五)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、處方;

      (六)需要出具的其它有關(guān)證明和材料。



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