意外事故證明書(shū)

時(shí)間：2023-09-05 10:15:07 登綺事故證明我要投稿

意外事故證明書(shū)（通用17篇）

　　在學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家都不可避免地要接觸到證明吧，證明是證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實(shí)情況時(shí)所使用的一種憑證。寫(xiě)證明的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？下面是小編收集整理的意外事故證明書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

意外事故證明書(shū)（通用17篇）

　　意外事故證明書(shū) 1

　　出險(xiǎn)人姓名：______，男，_________歲，身份證號(hào)：______。

　　______年___月___日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機(jī)所傷，事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴(yán)重骨折，經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療，該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng)，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

　　______年___月___日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

　　____________有限公司

　　______年___月___日

　　意外事故證明書(shū) 2

　　出險(xiǎn)人姓名：______

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：______

　　出險(xiǎn)時(shí)間：______年___月___日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

　　見(jiàn)證人：______

　　電話：______

　　出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

　　在______年___月___日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的`處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：___

　　______年___月___日

　　意外事故證明書(shū) 3

泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司：

　　茲有我單位工地聘請(qǐng)的工人，性別，年齡證號(hào)：__，在我單位從事__工作，已在泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司投保建筑工程意外傷害險(xiǎn)。現(xiàn)因__年__月__日，在__工地，因__原因，導(dǎo)致

　　特此證明

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 4

　　茲有___，女，身份證號(hào)碼：530127_____1740，家庭住址：________村，該生20__年9月被我院中專部司法警察專業(yè)錄取，現(xiàn)系我院20__級(jí)司法警察專業(yè)4班學(xué)生，由于該生在20__年4月9日晚自習(xí)下課期間，不慎撞到教室門(mén)上，造成頭部意外傷害。

　　特此證明

　　____學(xué)院

　　20__年_月_日

　　意外事故證明書(shū) 5

保險(xiǎn)有限公司：

　　我司職員___性別男，證件號(hào)碼：___，于___年___月__日，因騎車摔倒，導(dǎo)致頭部著地，枕部血流不止，左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫(yī)院就醫(yī)，因病情嚴(yán)重，送往浙江省人民醫(yī)院就診。

　　特此證明。

單位蓋章

　　____年___月_日

　　意外事故證明書(shū) 6

　　我公司員工___，性別：___；民族：___；身份證號(hào)：_________；住址：。

　　___年__月__號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在_____項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往_____醫(yī)院及時(shí)治療。現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

　　特此證明!

　　20__年__月__日

　　公司名稱：________________

　　意外事故證明書(shū) 7

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

　　茲由我______集團(tuán)有限公司(__________工程項(xiàng)目部)泥工______(身份證號(hào)碼：__________________________________)，____年__月__號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳，在__市____人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

　　特此證明!

　　______有限公司

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 8

　　出險(xiǎn)人姓名：_性別：_

　　年齡：__身份證號(hào)碼：___

　　聯(lián)系電話：__投保單位：__

　　事故發(fā)生時(shí)間：__事故發(fā)生地點(diǎn)：__

　　事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò)：__（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等）

　　事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)（診斷、治療）：__

　　投保單位蓋章：出險(xiǎn)人簽字：_時(shí)間：__

　　標(biāo)題為：__證明

　　內(nèi)容：寫(xiě)上時(shí)間，發(fā)生了什么意外，導(dǎo)致了某某（身份證號(hào)）意外受傷，_落款：?jiǎn)挝幻Q，時(shí)間，

　　意外事故證明書(shū) 9

　　__，男，__歲，身份證號(hào)：__，__學(xué)籍號(hào)：__

　　聯(lián)系電話：__。

　　__年__月__日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中，不慎摔倒，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫，小臂無(wú)法抬起，_就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

　　__年__月__日，在縣醫(yī)院住院，22日出院（詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì)）。

　　時(shí)間：__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 10

　　出險(xiǎn)人姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話：

　　投保單位：

　　事故發(fā)生時(shí)間：

　　事故發(fā)生地點(diǎn)：

　　事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò)：(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

　　20__年5月31日上午7:40左右，_在工地做工，因沒(méi)注意看手磨機(jī)鋸片有裂痕，直接使用了一段時(shí)間后，鋸片飛出手磨機(jī)，劃傷黃定勇手臂，就在工友的`陪同下去工地對(duì)面的_人民醫(yī)院門(mén)診部就醫(yī)，進(jìn)行外傷處理。

　　事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療)：詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì)。

　　出險(xiǎn)人簽字：

　　投保單位：

　　(公章)

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 11

尊敬的___:

　　現(xiàn)我公司員工___________，身份證號(hào)___________________，工種________________，于____年___月___日___ 時(shí)左右，在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))，進(jìn)行_____________ _____________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí)，因_______________________ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。特此證明!

　　單位：_______________________

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 12

_____有限公司：

　　本人______性別___，生日__，(證件號(hào)碼：_______)，于_____ 年__月_日，因，導(dǎo)致在____醫(yī)院就診。

　　特此說(shuō)明。

　　本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí)，因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失，均由本人承擔(dān)。

　　本人簽名：_____

　　______年_____月____日

　　意外事故證明書(shū) 13

尊敬的___:

　　茲證明___，男(女)，漢族，__年__月__日出生，身份證號(hào)_____，系我公司職工，在我公司的月平均工資為_(kāi)_元。__年__月__日其(關(guān)系)_發(fā)生交通事故受傷住院，自__年__月__日至__年__月__日一直請(qǐng)假陪護(hù)其，期間未能上班，我單位未向其發(fā)放工資。

　　特此證明。

_公司

　　__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 14

尊敬的___:

　　茲證明我公司員工魏___，身份證號(hào)碼為_(kāi)_________，在我公司任一職，自20__年4月參加工作以來(lái)，每月的固定工資為3000元，交通事故收入證明。20__年12月末至20__年1月初，魏__因其弟弟發(fā)生交通事故請(qǐng)假2周，公司已從其月工資中扣除1400元。

　　特此證明！

　　內(nèi)蒙古_(tái)___有限責(zé)任公司

　　20__年__月__日

　　意外事故證明書(shū) 15

尊敬的___:

　　茲_________為我單位工作人員，在__________部門(mén)擔(dān)任________職位。因交通事故導(dǎo)致受傷，于20___年___月___日至20___年___月___日請(qǐng)假未能上班。其受傷期間工資為人民幣_(tái)___元整，大寫(xiě)________________________________我單位不予以支付其工資。

　　公司名稱：

　　日期：

　　意外事故證明書(shū) 16

尊敬的___:

　　現(xiàn)我公司員工__，身份證號(hào)__，工種__，于__年__月__日__時(shí)左右，在____(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))，進(jìn)行____(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí)，因____ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導(dǎo)致____(受傷部位和傷勢(shì))受傷。

　　特此證明

　　單位：____

　　__年__月__日