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家長護理患兒要做的事情
寶寶的抵抗力都比較低,一不小心就會生病,感冒發(fā)燒咳嗽是常事。但對于爸媽來說,寶寶發(fā)燒了就是大事情,孩子發(fā)燒怎么辦?
急性發(fā)熱是兒科病人最常見的癥狀和就醫(yī)原因, 目前兒科臨床上常用退燒藥有五類劑型:滴劑、片劑、水劑(口服溶液劑)、栓劑和針劑,選用時家長應(yīng)該仔細閱讀藥品說明書,根據(jù)患兒的年齡、病情選擇最適合的一種,且在用藥期間多注意以下幾點:
一、體溫38.5℃以上才用退燒藥
使用退燒藥須每隔1-2小時測量體溫一次,當(dāng)體溫低于38.5℃,可以不用退燒藥;體溫38.5℃以上才開始服用退燒藥,間隔使用的時間至少6小時以上,不能在短時間內(nèi)頻繁使用,一天不能超過4次,否則有可能造成藥效過重和退燒過度。體溫下降,即停藥。
二、退燒藥應(yīng)交替使用
目前臨床上使用的小兒退燒藥主要為布洛芬(如美林等)和對乙酰氨基酚(如泰諾林、百服寧等)。在臨床處理一些高熱病癥時,如果無法通過某個單一的藥物達到退熱的效果,建議在嚴(yán)重的持續(xù)高溫的情況下,考慮交替聯(lián)合用藥。原則上,使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬;使用布洛芬后6小時可選擇對乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。
三、服藥期間多飲水
所有退燒藥都會引起病人出汗,這是增加人體散熱、使體溫降低的表現(xiàn)之一,這一過程往往會消耗病人較多的能量、水和水溶性維生素,故要想達到理想退燒效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。在使用退燒藥期間宜多飲水,尤其應(yīng)多飲糖水,同時可口服B族維生素及維生素C,這均有利于病人機體功能的康復(fù)。
寶寶發(fā)燒物理降溫
1、頭部冷濕敷:用20℃—30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3—5分鐘更換一次。
2、溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。
3、冰敷:可以少量適當(dāng)使用冰敷,在寶寶兒前額、頸部兩側(cè)、腋下、腹股溝等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一層布,以防局部凍傷寶寶的皮膚,而且6個月以內(nèi)的寶寶也不宜冰敷。這種方法的利弊目前還有很多爭議。一般認(rèn)為冰敷弊大于利,因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),更不能用冰敷。
4、酒精擦浴:這種方法已經(jīng)被摒棄了。 嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。
5、補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以爸媽在孩子發(fā)熱時應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進體內(nèi)毒素排出。
新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧5珜β檎畹瘸稣钚约膊〉幕純翰灰瞬捎美浞蠛途凭猎〗禍兀悦獯碳てつw,影響皮疹透發(fā)。
孩子發(fā)燒時候的解決措施很重要,還要做好孩子平時的護理措施。那么,孩子發(fā)燒如何護理?
1、 密切觀察病情:
主要內(nèi)容為:定時測量體溫、脈搏、呼吸。體溫的測量分為口腔、肛門、腋下三種方式,腋下測量清潔衛(wèi)生、方便安全,最適宜家庭應(yīng)用。
發(fā)燒病人的脈搏會加快,一般而言,體溫每上升1℃,脈搏增加10次。新生兒時最快,嬰兒每分鐘100~120次,1~3歲幼兒每分鐘100次左右。脈搏與體溫不相稱常提示某些疾病。如嬰幼兒肺炎合并膿胸或中耳炎時,脈搏會達每分鐘140~160次,與體溫升高不相稱。
呼吸頻率成人正常值為每分鐘16~20次,兒童則相對較快。
2、 注意居室環(huán)境:
室內(nèi)要保持空氣新鮮,注意通風(fēng),防止煙塵。室溫以20℃左右為宜。通風(fēng)時注意不要讓風(fēng)直接吹著孩子。如果屋里干燥,應(yīng)灑些水或使用加濕器。
3、 講究飲食營養(yǎng):
發(fā)燒病人要多飲水,以增加小便的排泄和汗腺的分泌并補充高熱消耗的水分。在發(fā)燒時,胃腸消化力會有所減退,應(yīng)為孩子做一些合口的、富有營養(yǎng)而又易消化的食物。比如牛奶、雞蛋羹、新鮮水果、蔬菜、爛粥、面條、餛飩等。為了開胃,可給孩子做些爽口小菜。
4、 保持清潔:發(fā)燒病人出汗多,要勤換內(nèi)衣。
內(nèi)衣要干凈、柔軟,以純綿、絲為佳。要常用淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生。早晚洗臉、洗腳時要注意保溫。
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