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唇裂兔唇兒該如何喂養(yǎng)照顧
嬰兒唇裂是怎么回事？
嬰兒唇裂，又稱兔唇，是一種先天生理缺陷，即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個(gè)新生兒中，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)唇裂嬰兒，這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。
由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下，正常組織發(fā)育受阻所致，嬰兒出生后表現(xiàn)為嘴唇上缺肉，主要為上嘴唇出現(xiàn)一條狹小的裂縫，常在一側(cè)鼻孔的中央直下方，唇裂大小不一，嚴(yán)重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔，影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。
唇裂按裂縫位置可分為：?jiǎn)蝹?cè)唇裂和雙側(cè)唇裂。按裂縫程度可分為：唇紅裂（只是唇裂開）、不完全唇裂（上唇裂，但未至鼻下）和完全唇裂（上唇、鼻底完全裂開）。
兔唇兒怎么喂養(yǎng)照顧？
1、最好是用母乳喂養(yǎng)。母乳含有來(lái)自母體的免疫抗體，能增加抵抗力，不會(huì)引起過敏。
2、母親要保持愉快的心情。如果心情不好，就會(huì)影響到乳汁的質(zhì)和量。
3、喂乳前，要洗手，清潔乳房和乳頭，做乳房按摩，使乳汁容易流出。坐在有靠背的椅子上，母子采取舒適的姿勢(shì)，哺乳時(shí)母親可以用手指拉攏唇裂的縫隙，幫助吸吮。也可以將母乳擠出來(lái)，用奶瓶喂食。
4、用奶瓶喂食要選用較大、較柔軟的奶嘴，奶嘴的開口以Y形或十字形較好。奶流出不會(huì)太多太急，以免嗆著寶寶。
5、喂奶時(shí)寶寶最好保持45度的體位，不要平躺著喂奶，以免嗆著。
6、不要一口氣喂得太多太飽，中間要有暫停的間歇，輕拍寶寶的背部，幫助打嗝排氣。
7、喂奶后讓寶寶俯臥或右側(cè)臥位，可防止奶溢出時(shí)嗆著，也幫助消化。
8、喂奶完后要再喂些白開水，再用沾溫開水的棉花棒清潔鼻孔和口腔。
9、唇裂患兒術(shù)后清醒6～8h后可給予少量葡萄糖水，若無(wú)嘔吐、可開始用滴管或湯匙喂乳，如患兒因傷口疼痛而拒食，可適當(dāng)補(bǔ)充液體以保持水電解質(zhì)平衡。
10、成人病員進(jìn)流質(zhì)飲食1周，后由半流質(zhì)逐步改為軟食，腭裂患者術(shù)后2～3周為流質(zhì)飲食，再改為半流質(zhì)飲食1周，以后逐步變?yōu)檐浭常?jiān)持用湯匙喂食。
11、每次飯后用漱口水清潔口內(nèi)食物殘?jiān)３挚谇磺鍧崳⑦M(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練。
12、術(shù)后病室應(yīng)注意保暖、預(yù)防感冒，除注射抗生素預(yù)防感染外，唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2～3次，鼻腔內(nèi)可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以減少鼻腔內(nèi)分泌物，保持創(chuàng)面清潔干燥，防止創(chuàng)口糜爛。
13、勿讓患兒大聲哭叫，唇裂患兒可用唇弓固定。家長(zhǎng)應(yīng)防止患兒觸摸，碰撞傷口或?qū)⑹种富蛲婢呷肟趦?nèi)，避免用吸管飲水，以防造成傷口裂開。
14、如傷口愈合良好，唇裂術(shù)后5～7天拆去縫線，如使用唇弓，至少應(yīng)于術(shù)后10日才能去除。
15、腭裂術(shù)后口內(nèi)的碘紡紗條可于7～12天抽除，如無(wú)出血可不再繼續(xù)填塞，腭部口腔縫線，于手術(shù)后2周拆除。
16、術(shù)后醫(yī)生幫助患者上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，有效的預(yù)防傷口再次裂開，幫助傷口的愈合。
17、嬰兒應(yīng)防止搔抓傷口，大哭大鬧時(shí)張口，唇部張力增高，可導(dǎo)致傷口再裂，特別煩躁不安的孩子應(yīng)適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥。
18、術(shù)后應(yīng)防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或?qū)⑹稚爝M(jìn)口腔。必要時(shí)用小夾板使雙上肢制動(dòng)。
19、下地活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意不要讓孩子摔倒，避免外傷性傷口再裂。
20、應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，術(shù)后家長(zhǎng)要幫助患兒用醫(yī)用雙氧水和硼酸酒精擦拭傷口，有效的防止傷口血痂影響傷口愈合，這樣才能保證兔唇整形效果。
21、術(shù)后盡量的用湯匙進(jìn)行喂養(yǎng)，避免用奶嘴。
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