工傷委托書

時(shí)間：2022-06-08 11:57:23 委托書我要投稿

工傷委托書模板（精選6篇）

　　如果被委托人做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，我們?cè)诤芏嗍聞?wù)中使用委托書的情況與日俱增，你知道委托書怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家收集的工傷委托書模板（精選6篇），希望對(duì)大家有所幫助。

工傷委托書模板（精選6篇）

　　工傷委托書1

______________人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前

　　往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　聯(lián)系電話：______________

　　工作單位及職務(wù)：______________

　　經(jīng)常居住地：______________

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　工傷委托書2

_________勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故，現(xiàn)委托_________

　　(身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系電話：__________________送達(dá)地址：__________________ )前往貴局處理有

　　關(guān)事宜，委托事項(xiàng)：

　　□ 事故報(bào)告;

　　□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

　　□ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

　　□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

　　□ 其他委托事項(xiàng)：

　　單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：_________ (單位公章)

　　受委托人簽章：__________________

　　_______年____月____日

　　備注：?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

　　工傷委托書3

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：______________。聯(lián)系電話：______________。送達(dá)地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。

　　□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：_______公司

　　受委托人簽章：______________

　　_______年____月____日

　　工傷委托書4

廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心：

　　現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________

　　到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________

　　辦理：□ 申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

　　□ 申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

　　□ 其他：____________________________

　　委托人：

　　用人單位（蓋章）：

　　法人代表/經(jīng)營(yíng)者簽名：____________________

　　日期：_______年____月____日

　　被委托人（簽名、印指模）：

　　日期：_______年____月____日

　　被委托人身份證件粘貼處（被委托人請(qǐng)帶身份證原件核對(duì)）

　　工傷委托書5

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：______________；聯(lián)系電話：______________；送達(dá)地地：______________）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

　　□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：_______公司

　　受委托人簽章：______________

　　_______年____月____日

　　工傷委托書6

_______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：

　　我（單位）全權(quán)委托_______（性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________），辦理本單位員工_______工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　申請(qǐng)單位（蓋章）

　　被委托人（簽名）

　　_______年____月____日

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