人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書

時間：2022-03-08 09:35:37 協(xié)議書我要投稿

人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書范文

　　在現(xiàn)實社會中，男女老少都可能需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編精心整理的人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書范文

　　人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書篇1

　　姓名：xxx

　　年齡：xxx

　　生育史：

　　繼往病史：

　　藥物過敏史：

　　術(shù)前診斷：

　　全身麻醉下人工流產(chǎn)術(shù)（無痛人流）是對孕10周以內(nèi)的妊娠采用人工流產(chǎn)的方法結(jié)合麻醉技術(shù)終止妊娠的手術(shù)，是婦女在意外懷孕后的一種補救措施，該項技術(shù)雖可終止妊娠、減輕受術(shù)者手術(shù)手術(shù)時的疼痛，但現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)手段不能完全避免，在無痛人流術(shù)中、術(shù)后發(fā)生相應(yīng)的少數(shù)并發(fā)癥和極少數(shù)病人可能出現(xiàn)手術(shù)、麻醉意外風險。

　　一、無痛人流術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥有：

　　1、人工流產(chǎn)并發(fā)癥：術(shù)中可能出現(xiàn)出血較多、流產(chǎn)不全、感染、人流綜合癥、子宮穿孔成術(shù)后陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、繼發(fā)不孕等。

　　2、麻醉并發(fā)癥：麻醉意外（呼吸、心跳驟停，藥物過敏性休克，心肝腎等臟器嚴重損害）。

　　3、術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，偶爾導致窒息。

　　4、術(shù)后病人躁動，蘇醒延遲。

　　5、其它難以預(yù)料的手術(shù)和麻醉并發(fā)癥。

　　二、為了減少麻醉并發(fā)癥的`發(fā)生，要求您須做到如下幾點：

　　1、請您在術(shù)前禁食6小時、禁飲4小時。

　　2、如實提供相關(guān)病史，包括有無嚴重器質(zhì)性疾病等。

　　三、術(shù)后注意事項：

　　1、術(shù)后病人達到離院標準后方可在家屬陪同下離院。

　　2、麻醉后24小時內(nèi)不飲酒、不駕車、不登高、不操作復雜儀器。

　　3、麻醉后3小時內(nèi)不宜進食，哺乳期婦女麻醉后6小時不得哺乳。

　　4、麻醉只能使手術(shù)中患者舒適無痛，但不能保證人工流產(chǎn)術(shù)后極少數(shù)人可能出現(xiàn)的術(shù)后宮縮痛。

　　5、其它：

　　本人自愿要求進行無痛人流術(shù)，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況表示理解，并愿意承擔無痛人流術(shù)所增加的醫(yī)療費用。

　　患者和（或）家屬簽字：醫(yī)生（婦產(chǎn)科或麻醉科）簽字：

　　日期：20xx年xx月xx日日期：20xx年xx月xx日

　　人工流產(chǎn)手術(shù)的協(xié)議書篇2

　　患者姓名________性別______年齡______ 住址_______ ____________

　　人工流產(chǎn)是孕早期人為終止妊娠的一種方法，屬宮腔操作，在實施過程中可能會出現(xiàn)下列并發(fā)癥，且與個體因素有關(guān)，其中宮頸宮腔粘連的發(fā)生率可達0.91%~1.87%，宮頸宮腔粘連的后果可引起閉經(jīng)或月經(jīng)量減少、周期性腹痛、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕與妊娠異常（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等）。

　　1、人工流產(chǎn)綜合癥：常在手術(shù)過程中發(fā)生，癥狀可輕可重，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗，重者發(fā)生休克。

　　2、宮腔組織殘留：如妊娠天數(shù)少，著床晚或位于宮角，引起漏吸。子宮位置、形態(tài)、性質(zhì)發(fā)生改變或多次人流、藥流、疤痕子宮，使操作帶來一定困難，即可造成組織殘留，如組織殘留可影響子宮收縮致出血，感染等，須再次刮宮。

　　3、子宮吸孔、子宮破裂、大出血，必要時切除子宮。發(fā)生子宮畸形、疤痕子宮、哺乳期受孕，多次宮腔操作史者，子宮位置特殊或其他原因也有可能發(fā)生。

　　4、大出血：子宮肌瘤合并妊娠，畸形子宮，宮腔組織殘留過多過大發(fā)生機化，過期流產(chǎn)，葡萄胎等在人流刮宮時均易引起大出血。

　　5、宮頸或?qū)m腔粘連：人工流產(chǎn)為負壓吸引器操作，術(shù)中有可能損傷宮頸或?qū)m腔內(nèi)膜，有生殖器炎癥存在或術(shù)后感染，易發(fā)生。人流次數(shù)越多，發(fā)生率越高。

　　6、不孕癥：少數(shù)人流后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或發(fā)生宮頸宮腔粘連，內(nèi)膜損傷過度，以及術(shù)后感染致子宮內(nèi)膜炎、盆腔輸卵管炎性阻塞等則會引起不孕。

　　7、醫(yī)囑：

　　（1）注意休息，增加營養(yǎng)。

　　（2）避孕、禁房事一個月。

　　（3）禁盆浴、游泳一個月。

　　（4）口服抗生素預(yù)防感染。

　　（5）在術(shù)后宜常規(guī)復診。