勞動協(xié)議書4篇
在當今社會生活中，協(xié)議書的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。一般協(xié)議書是怎么起草的呢？下面是小編幫大家整理的勞動協(xié)議書4篇，希望能夠幫助到大家。
勞動協(xié)議書 篇1
甲方:________
乙方:________性別:________
由于甲乙雙方的勞動合同尚未期滿，現(xiàn)乙方因個人原因于_____年_____月_____日提出解除勞動合同，經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商，共同就解除勞動合同事宜達成以下協(xié)議:
1、雙方同意于_____年_____月_____日解除勞動合同，工薪及福利同時截止。
2、乙方保證在本協(xié)議書簽訂之日起一周之內(nèi)，按照甲方的相關(guān)規(guī)定和要求辦理完畢全部的交接手續(xù)，包括但不限于:項目的移交，資產(chǎn)的回收，工作的匯報，轉(zhuǎn)單的簽返，付清對甲方的應(yīng)付款項，提供客戶信息等，與此同時，雙方辦理完畢全部的離職手續(xù)。
3、因乙方在職期間曾擔任二級公司的總經(jīng)理，為保障甲方的權(quán)益，乙方保證在離職后遵守如下約定:
(1)繼續(xù)遵守和甲方簽訂的保密協(xié)議，不外泄在職期間從甲方獲悉的任何商業(yè)秘密;
(2)自解除勞動合同之日起一年內(nèi)，不得參與二級公司主營業(yè)務(wù)相沖突的商業(yè)活動。
(3)不得以任何方式做出有損于甲方與客戶的合作關(guān)系的行為。
4、為彌補乙方因上述約定而有可能出現(xiàn)的損失，甲方同意支付給乙方補償金_____元人民幣(大寫:_____)(稅后)
5、乙方按照本協(xié)議書的約定辦理完畢全部的離職手續(xù)后，甲方將在勞動合同解除后的第一個發(fā)薪日，將50%的補償金直接劃到乙方的工資卡上。
6、如果乙方嚴格遵守第3條中的約定，甲方將在解除勞動合同之日起一年后將剩余的50%的補償金支付給乙方;如果乙方出現(xiàn)了違反約定的行為，甲方可以不支付該50%的補償金。
7、乙方承諾將繼續(xù)履行勞動合同中約定的在勞動合同終止或解除后乙方應(yīng)繼續(xù)承擔的其他義務(wù)。
8、甲乙雙方一致同意，除本協(xié)議內(nèi)容以外，不再向?qū)Ψ教岢鋈魏我蟆?/p>
9、甲乙任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
10、本協(xié)議書壹式貳份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，于雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:______________
_______年_______月_______日
乙方:______________
_______年_______月_______日
勞動協(xié)議書 篇2
甲方：
姓名：
身份證號碼：
乙方：
姓名：
身份證號碼：
1、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，經(jīng)協(xié)商甲、乙雙方共同簽訂本協(xié)議，共同執(zhí)行。
2、本協(xié)議期限為：自年月日起至年月日止。
3、工作任務(wù)：
3.1甲方安排乙方在崗位，從事該崗位職責(zé)范圍內(nèi)的工作;
3.2乙方的崗位、職責(zé)及工作質(zhì)量要求，按照甲方的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
3.3乙方應(yīng)完成工作任務(wù)，執(zhí)行安全規(guī)程，遵守勞動紀律和職業(yè)道德;
3.4因甲方生產(chǎn)(工作)情況發(fā)生變化或乙方不能勝任崗位時，乙方應(yīng)服從甲方的工作安排和調(diào)配。
4勞動報酬：
按計件生產(chǎn)，多勞多得，少勞少得，無固定工資;其它各種福利、津貼均含在當月的勞動報酬中而不再另行計發(fā)。
5勞動紀律：
5.1乙方應(yīng)嚴格遵守國家各項法律規(guī)定。遵守甲方的工作規(guī)范、操作規(guī)程、勞動安全衛(wèi)生制度等各項規(guī)章制度，包括《員工手冊》中寫明的各項規(guī)定和要求。同時，愛護甲方財物，保守甲方機密，維護甲方利益，服從甲方的領(lǐng)導(dǎo)、管理和教育。
5.2乙方違反勞動紀律，甲方可對其進行批評教育，直至按有關(guān)規(guī)定給予必要的紀律處分或解聘。
6協(xié)議的終止、變更、續(xù)簽和解除：
6.1本協(xié)議期限屆滿時即終止，由于生產(chǎn)工作需要，在雙方同意條件下，可續(xù)簽協(xié)議，并應(yīng)提前1個月辦理續(xù)簽協(xié)議手續(xù)。
6.2經(jīng)雙方協(xié)商同意，可以變更協(xié)議有關(guān)內(nèi)容并辦理協(xié)議變更手續(xù)。
6.3甲方可以根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和生產(chǎn)經(jīng)營狀況解除本協(xié)議。
6.4具有下列情況之一，乙方可以解除本協(xié)議：
6.4.1經(jīng)國家有關(guān)部門確認，生產(chǎn)安全、衛(wèi)生條件惡劣、嚴重危害職工身體健康，企業(yè)又不加以改善的;
6.4.2甲方違反勞動協(xié)議或法律、行政法規(guī)，侵害乙方合法權(quán)益的。
6.5任何一方提前解除協(xié)議，均應(yīng)提前30天通知對方。
7任何一方違反本協(xié)議規(guī)定，給對方成經(jīng)濟損失，應(yīng)視其后果和責(zé)任大小按有關(guān)規(guī)定予以賠償。
8協(xié)議如有未盡事宜，凡屬國家有規(guī)定的，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;凡屬國家沒有規(guī)定的，甲、乙雙方可協(xié)商修訂、補充;如不能解決，可以由三都縣中和鎮(zhèn)法院進行仲裁。
9本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
簽訂日期：年月日
勞動協(xié)議書 篇3
合同編號：_________
甲方（用人單位）名稱：_________
地址：_________
性質(zhì)：_________
法定代表人（委托代理人）：_________
乙方（勞動者）姓名：_________
性別：_________
出生年月：_________
家庭住址：_________
居民身份證號碼：_________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，同意訂立本勞動合同，共同遵守本合同所列條款。
一、合同類型和期限
第一條 甲、乙雙方選擇以下第_________種形式確定本合同期限：
（一）有固定期限：自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
（二）無固定期限：自_________年_________月_________日起至法定的或本合同所約定的終止條件出現(xiàn)時止。
（三）以完成一定的工作（任務(wù)）為期限。自_________年_________月_________日至工作（任務(wù)）完成時即行終止。
其中試用期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止，期限為_________天。
二、工作內(nèi)容
第二條 根據(jù)甲方工作需要，乙方同意從事_________崗位（工種）工作。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，可以變更工作崗位（工種）。
第三條 乙方應(yīng)按照甲方的要求，按時完成規(guī)定的工作數(shù)量，達到規(guī)定的質(zhì)量標準。
三、工作時間和休息休假
第四條 乙方實行_________工時制。
（一）實行標準工時工作制的，甲方安排乙方每日工作時間不超過8小時，每周不超過40小時。甲方由于工作需要，經(jīng)與工會和乙方協(xié)商后可以延長工作時間，一般每日不得超過1小時，因特殊原因需要延長工作時間的，在保障乙方身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過3小時，每月不得超過36小時。
（二）實行綜合計算工時工作制的，平均每日工作時間不得超過8小時，平均每周工作時間不得超過40小時。
（三）實行不定時工作制的，工作時間和休息休假乙方自行安排。
第五條 甲方延長乙方工作時間的，應(yīng)依法安排乙方同等時間補休或支付加班加點工資。
第六條 乙方在合同期內(nèi)享受國家規(guī)定的各項休息、休假的權(quán)利，甲方應(yīng)保證乙方每周至少休息一天。
四、勞動保護和勞動條件
第七條 甲方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家和地方有關(guān)勞動保護的法律、法規(guī)和規(guī)章，為乙方提供必要的勞動條件和勞動工具，建立健全生產(chǎn)工藝流程，制定操作規(guī)程、工作規(guī)范和勞動安全衛(wèi)生制度及其標準。
第八條 對乙方從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的，甲方應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定組織上崗前和離崗時的職業(yè)健康檢查，在合同期內(nèi)應(yīng)定期對乙方進行職業(yè)健康檢查。
第九條 甲方有義務(wù)負責(zé)對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、勞動安全衛(wèi)生及有關(guān)規(guī)章制度的教育和培訓(xùn)。
第十條 乙方有權(quán)拒絕甲方的違章指揮，對甲方及其管理人員漠視乙方安全健康的行為，有權(quán)提出批評并向有關(guān)部門檢舉控告。
五、勞動報酬
第十一條 乙方試用期的工資標準為_________元/月。（試用期間工資不得低于本單位同工種、同崗位職工工資的80%）。
第十二條 乙方試用期滿后，甲方應(yīng)根據(jù)本單位的工資制度，確定乙方實行以下第_________種工資形式：
（一）計時工資。乙方的工資由以下幾部分組成：_________、_________、_________、_________；其標準分別為_________元/月、_________元/月、_________元/月、_________元/月。如甲方的'工資制度發(fā)生變化或乙方的工作崗位變動，按新的工資標準確定。
（二）計件工資。甲方應(yīng)制定科學(xué)合理的勞動定額標準，計件單價約定為_________元。
（三）其他工資形式。具體約定可在本合同第四十五條中明確。
第十三條 甲方應(yīng)以法定貨幣形式按月支付乙方工資，發(fā)薪日為每月_________日，不得克扣或無故拖欠。甲方支付乙方的工資，應(yīng)不違反國家有關(guān)最低工資的規(guī)定。 第十五條 非因乙方原因造成甲方停工、停產(chǎn)、歇業(yè)，未超過一個月的，甲方應(yīng)按本合同約定的工資標準支付乙方工資；超過一個月，未安排乙方工作的，甲方應(yīng)按不低于當?shù)厥I(yè)保險標準支付乙方停工生活費。
第十六條 甲方安排乙方每日22時到次日6時期間工作的，每個工作日夜班補貼為_________元。
第十七條 乙方依法享受年休假、探親假、喪假等假期期間，甲方應(yīng)按國家和地方有關(guān)規(guī)定的標準，或勞動合同約定的標準，支付乙方工資。
六、社會保險和福利待遇
第十八條 甲方應(yīng)按國家和地方有關(guān)社會保險的法律、法規(guī)和政策規(guī)定為乙方繳納基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險費用；社會保險費個人繳納部分，甲方可從乙方工資中代扣代繳。甲乙雙方解除、終止勞動合同時，甲方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定為乙方辦理社會保險相關(guān)手續(xù)。
第十九條 乙方患病或非因工負傷的醫(yī)療待遇按照國家和地方有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 乙方工傷待遇按國家和地方有關(guān)政策法規(guī)執(zhí)行。
第二十一條 乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期等各項待遇，按國家和地方有關(guān)生育保險政策規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條 甲方為乙方提供以下福利待遇：
1、_________
2、_________
3、_________
七、勞動紀律和規(guī)章制度
第二十三條 甲方依法制定的各項規(guī)章制度應(yīng)向乙方公示。
第二十四條 乙方應(yīng)嚴格遵守甲方制定的規(guī)章制度、完成勞動任務(wù)，提高職業(yè)技能，執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生規(guī)程，遵守勞動紀律和職業(yè)道德。
第二十五條 乙方違反勞動紀律，甲方可依據(jù)本單位規(guī)章制度，給予相應(yīng)的行政處理、行政處分、經(jīng)濟處罰等，直至解除本合同。
八、勞動合同的變更、解除、終止、續(xù)訂
第二十六條 訂立本合同所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行的，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以變更本合同相關(guān)內(nèi)容。
第二十七條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。
第二十八條 乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同。
1、在試用期間，被證明不符合錄用條件的；錄用條件為：
（1）_________
（2）_________
（3）_________
2、嚴重違反勞動紀律或甲方規(guī)章制度的；
3、嚴重失職、營私舞弊，對甲方利益造成重大損害的；
4、被依法追究刑事責(zé)任或勞動教養(yǎng)的。
第二十九條 下列情形之一，甲方可以解除本合同，但應(yīng)提前三十日以書面形式通知乙方：
1、乙方患病或非因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作的；
2、乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的；
3、雙方不能依據(jù)本合同第二十六條規(guī)定就變更合同達成協(xié)議的。
第三十條 甲方瀕臨破產(chǎn)進行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生嚴重困難（地方政府規(guī)定的困難企業(yè)標準），經(jīng)向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見，并向勞動保障行政部門報告后，可以解除本合同。
第三十一條 乙方有下列情形之一，甲方不得依據(jù)本合同第二十九條、第三十條終止、解除本合同：
1、患職業(yè)病或因工負傷達到國家規(guī)定不得終止、解除勞動合同等級的；
2、患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的；
3、女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的；
4、復(fù)員退伍義務(wù)兵和建設(shè)征地農(nóng)轉(zhuǎn)工人員初次參加工作未滿三年的；
5、義務(wù)服兵役期間的；
6、擔任集體協(xié)商代表在履行代表職責(zé)的；
7、符合法律法規(guī)、規(guī)定其他情況的。
第三十二條 有下列情形之一，乙方可以隨時通知甲方解除本合同，甲方應(yīng)當支付乙方相應(yīng)的勞動報酬并依法繳納社會保險。
1、在試用期內(nèi)的；
2、甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的；
3、甲方不能按照本合同規(guī)定支付勞動報酬或者提供勞動條件的。
第三十三條 乙方解除勞動合同，應(yīng)當提前三十日以書面形式通知甲方。
第三十四條 本合同到期，勞動合同即行終止。甲乙雙方經(jīng)協(xié)商同意，可以續(xù)訂勞動合同。
第三十五條 本合同期滿后，雙方仍存在勞動關(guān)系的，甲方應(yīng)與乙方及時補簽或續(xù)訂勞動合同，雙方就合同期限協(xié)商不一致時，補簽或續(xù)訂的合同期限應(yīng)從簽字之日起不得少于_________月。乙方符合續(xù)訂無固定期限勞動合同條件的，甲方應(yīng)與其簽訂無固定期限勞動合同。
第三十六條 訂立無固定期限勞動合同的，出現(xiàn)法定終止條件或甲乙雙方約定的下列終止條件出現(xiàn)，本合同終止。
_________
_________
_________
九、經(jīng)濟補償與賠償
第三十七條 甲方違反勞動合同的，應(yīng)按下列標準支付乙方經(jīng)濟補償金： 2、甲方支付乙方的工資報酬低于當?shù)刈畹凸べY標準的，要在補足低于標準部分的同時，另外支付相當于低于部分25%的經(jīng)濟補償金。
第三十八條 甲方解除乙方勞動合同，除本合同第二十八條規(guī)定情形外，甲方應(yīng)按國家和地方有關(guān)規(guī)定支付乙方經(jīng)濟補償金。
第三十九條 甲方解除乙方勞動合同后，未按規(guī)定給予乙方經(jīng)濟補償?shù)模~發(fā)給經(jīng)濟補償金外，還須按該經(jīng)濟補償金數(shù)額的50%支付額外經(jīng)濟補償金。
第四十條 乙方患病或者非因工負傷，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認不能從事原工作，也不能從事甲方另行安排的工作而解除本合同的，甲方除按第三十八條執(zhí)行外，還應(yīng)發(fā)給乙方不低于六個月工資的醫(yī)療補助費（月工資標準按甲方正常生產(chǎn)情況下乙方解除合同前十二個月月平均工資計算，若乙方月平均工資低于企業(yè)月平均工資的，則按企業(yè)月平均工資標準執(zhí)行）。患重病和絕癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補助費，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補助費的50%，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補助費的100%。
共4頁,當前第2頁1234 第四十一條 甲方發(fā)生故意拖延不與乙方續(xù)訂勞動合同、與乙方訂立無效勞動合同、違反規(guī)定或本合同約定侵害乙方合法權(quán)益以及解除勞動合同等情形之一的，給乙方造成損害，甲方應(yīng)按下列規(guī)定賠償乙方損失： 2、造成乙方勞動保護待遇損失的，應(yīng)按國家規(guī)定補足乙方的勞動保護津貼和用品。
3、造成乙方工傷、醫(yī)療待遇損失的，除按國家規(guī)定為乙方提供工傷、醫(yī)療待遇外，還應(yīng)支付乙方相當于醫(yī)療費用25%的賠償費用；
4、乙方為女職工或未成年工，造成其身體健康損害的，除按國家規(guī)定提供治療期間的醫(yī)療待遇外，還應(yīng)支付相當于其醫(yī)療費用25%的賠償費用；
第四十二條 乙方違反規(guī)定或本合同的約定解除勞動合同，對甲方造成損失的，乙方應(yīng)賠償甲方下列損失：
1、甲方為其支付的培訓(xùn)費和招收錄用費；
2、對生產(chǎn)、經(jīng)營和工作造成的直接經(jīng)濟損失；
3、本合同約定的其他賠償費用。
十、違反勞動合同的責(zé)任
第四十三條 當事人一方違反本合同時，應(yīng)承擔違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。
第四十四條 其他違約責(zé)任_________
十一、雙方約定的其他事項
第四十五條 _________
十二、勞動爭議處理
第四十六條 因履行本合同發(fā)生的勞動爭議，當事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解；不愿調(diào)解或調(diào)解不成，當事人一方要求仲裁的，應(yīng)當自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向_________勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。
十三、其他
第四十七條 以下專項協(xié)議和規(guī)章制度作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。
（一）_________
（二）_________
（三）_________
第四十八條 本合同未盡事宜，雙方可另協(xié)商解決；與今后國家法律、行政法規(guī)等有關(guān)規(guī)定相悖的，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十九條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
第五十條 乙方確定下列地址為勞動關(guān)系管理相關(guān)文件、文書的送達地址。如以下地址發(fā)生變化，乙方應(yīng)書面告知甲方。
_________
（特別提示：以上條款內(nèi)容甲乙雙方在簽署本合同前，均應(yīng)事先仔細閱讀，并詳細了解本合同以及附件內(nèi)容，雙方簽字后即行生效。）
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽章）：_________
法定代表人（委托代理人）（蓋章）：_________
簽約地點：_________ 簽約地點：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
勞動協(xié)議書 篇4
甲方(實習(xí)單位)名稱：
企業(yè)類別：
法定代表人：
職務(wù)：
地址：
乙方(實習(xí)生)姓名：
年齡：
性別：
民族：
身份證號碼：
戶籍所在地：
現(xiàn)住址：
學(xué)生所在學(xué)校：
所學(xué)專業(yè)：
畢業(yè)時間：
在勞動保障行政部門的備案號：
根據(jù)民法通則、勞動法及有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
第一條 協(xié)議期限
本協(xié)議自____年____月____日起至____年____月____日止。
第二條 實習(xí)崗位
甲方按乙方實習(xí)內(nèi)容及要求，安排在________崗位實習(xí)，乙方應(yīng)按學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容及實習(xí)要求，努力完成實習(xí)任務(wù)。
第三條 實習(xí)報酬或?qū)嵙?xí)補助
甲方應(yīng)與乙方學(xué)校協(xié)商確定乙方實習(xí)期間的報酬或?qū)嵙?xí)補貼。具體支付辦法和標準約定如下：__________________________________________________________________________。
第四條 工作時間及休息休假
(一)甲方實行每日工作不超過八小時，平均每周不超過四十小時的工作時間。
(二)甲方保證乙方按國家和本市有關(guān)規(guī)定享受各種休息、休假。
(三)甲乙雙方的具體約定：_____________________________________________________________________________________________。
第五條 保險福利待遇
(一)乙方在實習(xí)中發(fā)生人身傷害，由甲方負責(zé)。
(二)其他保險福利待遇約定如下：__________________________________________________________。
第六條 勞動保護和勞動條件
(一)在實習(xí)期間甲方應(yīng)根據(jù)國家及本市有關(guān)規(guī)定為乙方提供勞動安全衛(wèi)生的實習(xí)條件，為乙方配備必須的勞動防護用品。
(二)甲方應(yīng)對乙方進行安全教育和崗位技能培訓(xùn)，實習(xí)學(xué)生不得從事特種作業(yè)。
(三)甲方不得安排18周歲以下的學(xué)生從事礦山井下、有毒、有害國家規(guī)定的第四級體力勞動強度和其他禁忌從事的工作。
(四)甲方不得安排女實習(xí)生在經(jīng)期從事高溫、低溫、冷水作業(yè)和國家規(guī)定的第三級體力勞動強度的工作。
(五)乙方在實習(xí)工作過程中應(yīng)嚴格遵守勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和操作規(guī)程，有權(quán)拒絕違章指揮，對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權(quán)拒絕執(zhí)行、檢舉或控告。
第七條 勞動紀律
(一)甲方有權(quán)按照國家及本市的有關(guān)規(guī)定及企業(yè)的規(guī)章制度對乙方實行管理。
(二)乙方應(yīng)遵守甲方依法制定的各項規(guī)章制度和勞動紀律，保守甲方的商業(yè)秘密。
第八條 本協(xié)議的解除、變更、終止
(一)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，本協(xié)議可以變更或解除;
(二)雙方就本協(xié)議的解除條件約定如下：____________.
(三)本協(xié)議到期即終止，不得續(xù)訂。
第九條 違反本協(xié)議的責(zé)任及其雙方約定的其它事項：__________________________________________________________
第十條 甲乙雙方履行本協(xié)議發(fā)生爭議先經(jīng)企業(yè)調(diào)解委員會或?qū)嵙?xí)學(xué)生所在學(xué)校進行調(diào)解，調(diào)解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。
甲方(蓋章)：
乙方(簽字)：
法定代表人或委托代理人：
(簽字或蓋章)
年 月 日 年 月 日
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