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    采購(gòu)協(xié)議書

    時(shí)間:2021-06-17 18:12:56 協(xié)議書 我要投稿

    精選采購(gòu)協(xié)議書四篇

      在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,男女老少都可能需要用到協(xié)議書,協(xié)議書對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。大家知道協(xié)議書的格式嗎?下面是小編幫大家整理的采購(gòu)協(xié)議書4篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

    精選采購(gòu)協(xié)議書四篇

    采購(gòu)協(xié)議書 篇1

      甲方:長(zhǎng)陽(yáng)興旺建設(shè)有限公司

      乙方:

      甲方因工程施工需要采購(gòu)大量材料物資,為保證工程質(zhì)量,通過市場(chǎng)調(diào)查,本著互惠互利的原則,特指定為長(zhǎng)期合作定點(diǎn)供應(yīng)商,并達(dá)成以下協(xié)議:

      一.甲方所需材料物資的品種、規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量要求、要貨時(shí)間由甲方采購(gòu)人員及時(shí)提供給乙方,乙方須按甲方要求及時(shí)供貨。

      二.乙方提供給甲方的材料物資,雙方應(yīng)本著互惠互利的原則,其價(jià)格與質(zhì)量應(yīng)公平、公正,價(jià)格不得高于其同類產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格。

      三.付款方式:

      1.甲方所采購(gòu)的小型材料物資,由甲方驗(yàn)收后,現(xiàn)金支付;

      2.甲方所采購(gòu)的大型材料物資,由甲方驗(yàn)收后,按雙方約定時(shí)間,乙方向甲方提供開戶銀行及帳號(hào),并簽定《帳戶確認(rèn)書》后再由甲方匯款到其帳戶。

      四.運(yùn)輸方式:

      甲方所采購(gòu)的材料物資,根據(jù)其運(yùn)輸條件的要求,由雙方相互協(xié)商,具體情況具體對(duì)待,如遇特殊品種需要乙方提供運(yùn)輸工具的,乙方不得借故推諉,若運(yùn)輸造成的損失,甲方有權(quán)向乙方全額索賠。

      五.其他事項(xiàng):

      1.方向乙方采購(gòu)的材料物資,若遇工程變更,在產(chǎn)品未經(jīng)使用、未受損壞、包裝完好、無污染的前提下,經(jīng)雙方協(xié)商應(yīng)作退貨處理,乙方不得借故壓級(jí)、壓價(jià);

      2.方向乙方采購(gòu)的材料物資,如出現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)無償退貨,并承擔(dān)給甲方造成的損失及相關(guān)費(fèi)用;

      3.方長(zhǎng)期供應(yīng)的材料物資,若遇物價(jià)波動(dòng),漲幅較大時(shí),應(yīng)書面致函甲方,并由雙方簽定供銷方案;

      4.方向甲方提供的產(chǎn)品,根據(jù)當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)行情,若高于其他同類產(chǎn)品價(jià)格,乙方應(yīng)退回甲方價(jià)格高出部分總值,并由乙方付給甲方高出部分總值三倍的金額,作違約金;

      5.乙方必須按甲方要求及時(shí)有效地供應(yīng)所需材料,不得因材料供應(yīng)給甲方造成施工進(jìn)度障礙。

      六.未盡事宜,雙方再行定奪。

      甲方: 乙方:

      甲方代表(簽章):乙方代表(簽章): 電話: 電話:

    采購(gòu)協(xié)議書 篇2

      出賣人(甲方):_________

      買受人(乙方):_________

      甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,平等互利,經(jīng)公平協(xié)商簽訂如下買賣合同,以茲遵守,電腦設(shè)備采購(gòu)合同。

      第一條 標(biāo)的物

      1、產(chǎn)品名稱:_________ 商標(biāo):_________ 規(guī)格/型號(hào):_________ 原產(chǎn)地:_________ 生產(chǎn)廠家:_________

      2、交易數(shù)量:_________

      3、單價(jià):_________ 總價(jià)款:_________

      4、質(zhì)量

      (1)整體質(zhì)量、性能應(yīng)當(dāng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),采用以下第_________項(xiàng):

      a、按照國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)或者指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn):_________執(zhí)行

      b、按照國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn):_________ 執(zhí)行

      c、按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):_________ 執(zhí)行

      d、按照封存的樣品標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

      e、協(xié)商約定質(zhì)量達(dá)到以下水平:_________

      (2)以下部件的質(zhì)量、性能標(biāo)準(zhǔn)或參數(shù)為

      部件a:_________ 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或參數(shù):_________

      部件b:_________ 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或參數(shù):_________

      5、產(chǎn)品整體作業(yè)的性能應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下水平:

      以下部件作業(yè)應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下水平:

      部件a:_________ 作業(yè)水平:_________

      部件b:_________ 作業(yè)水平:_________

      6、產(chǎn)品的整體技術(shù)性能標(biāo)準(zhǔn)為:

      以下部件采用以下技術(shù):

      部件a:_________ 采用技術(shù):_________

      部件b:_________ 采用技術(shù):_________

      7、產(chǎn)品功能

      8、安全性能

      對(duì)環(huán)境的影響:_________

      對(duì)操作人的影響:_________

      數(shù)據(jù)安全:_________

      安全標(biāo)識(shí):_________

      甲方為乙方提供詳細(xì)技術(shù)資料,產(chǎn)品及其各部件使用的技術(shù)應(yīng)當(dāng)和資料上顯示的相一致、

      9、包裝方式

      防潮要求:_________

      防曬要求:_________

      抗震要求:_________

      防灰塵要求:_________

      外包裝標(biāo)識(shí)要要求:_________

      審美要求:_________

      第二條 運(yùn)輸

      運(yùn)輸辦理方:_________

      運(yùn)輸費(fèi)用負(fù)擔(dān)方:_________

      運(yùn)輸方式:_________

      始發(fā)地點(diǎn):_________

      到獲地點(diǎn):_________

      承運(yùn)人:_________

      第三條 交付

      雙方按照以下第_________種方式完成交付

      (1)甲方將貨物交付第一承運(yùn)人并取得提取貨物的單證,甲方將提取貨物的單證交付乙方則交付完成。

      (2)乙方收到貨物并且驗(yàn)收完畢則交付完成。

      (3)乙方自己提貨,提貨裝車(船)完成則交付完成。

      (4)除以上方式外的其他方式,約定為:_________。

      甲方當(dāng)于_________年_________月_________日前完成交付。

      第四條 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

      貨物毀損滅失的`風(fēng)險(xiǎn)交付前由甲方負(fù)擔(dān),交付后由乙方負(fù)擔(dān)。該風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)不影響違約責(zé)任和產(chǎn)品侵權(quán)責(zé)任的主張。

      第五條 所有權(quán)的轉(zhuǎn)移

      所有權(quán)的轉(zhuǎn)移遵照以下第_________項(xiàng)執(zhí)行

      (1)貨物交付后所有權(quán)即轉(zhuǎn)移至乙方

      (2)貨款完全結(jié)清前甲方保留對(duì)相當(dāng)于未結(jié)清的貨款價(jià)值的貨物所有權(quán),具體執(zhí)行辦法另行協(xié)商

      第六條 檢驗(yàn)

      自貨物交付后的_________日內(nèi)完成檢驗(yàn),若對(duì)質(zhì)量有異議乙方應(yīng)當(dāng)在_________日內(nèi)向甲方書面提出,并且妥善保管質(zhì)量瑕疵貨物,等待協(xié)商處理。

      檢驗(yàn)人:_________

      檢驗(yàn)技術(shù)手段:_________

      檢驗(yàn)方法:_________

      檢驗(yàn)合格的標(biāo)準(zhǔn):_________

      第七條 產(chǎn)品不合要求的補(bǔ)救措施

      經(jīng)檢驗(yàn),若產(chǎn)品質(zhì)量合格率為_________ %以上則甲方對(duì)不合格產(chǎn)品可以采取以下補(bǔ)救措施:要求退貨、要求修理、要求更換,費(fèi)用由_________方負(fù)擔(dān)。

      經(jīng)檢驗(yàn),若產(chǎn)品質(zhì)量合格率為_________%以下則乙方享有對(duì)整個(gè)合同或者不合格部分的解除權(quán),乙方僅解除不合格部分的,合同其余部分有效,合同范本《電腦設(shè)備采購(gòu)合同》。

      第八條 貨款支付

      支付方式:_________(可以約定使用銀行轉(zhuǎn)帳、支票、本票、匯票、現(xiàn)款等方式)

      支付條件:_________(可以約定付款的條件以防范風(fēng)險(xiǎn))

      支付時(shí)間或者期限:_________

      支付地點(diǎn):_________

      第九條 擔(dān)保

      乙方于_________年_________月_________日前支付定金_________元。

      第十條 售后服務(wù)

      甲方負(fù)責(zé)對(duì)產(chǎn)品的安裝、調(diào)試、技術(shù)培訓(xùn),費(fèi)用由 _________ 方負(fù)擔(dān),這些工作應(yīng)于_________ 年_________月_________日前完成。

      產(chǎn)品正式投入使用后的_________內(nèi)(時(shí)間)維修由_________方負(fù)責(zé),費(fèi)用由_________方負(fù)擔(dān)。工具、配件的供應(yīng)由_________方提供,費(fèi)用由_________負(fù)擔(dān)。

      產(chǎn)品的升級(jí)事項(xiàng)約定為:

      第十一條 知識(shí)產(chǎn)權(quán)約定

      第十二條 違約責(zé)任

      甲方履行不能應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      甲方遲延交貨應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      甲方履行瑕疵應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      其他違約責(zé)任:

      乙方履行不能承擔(dān)的責(zé)任:_________

      乙方遲延受領(lǐng)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      乙方瑕疵履行應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      乙方遲延交付貨款應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任:_________

      其他違約責(zé)任:

      第十三條 免責(zé)條款

      當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)甲方免除相應(yīng)違約或者侵權(quán)責(zé)任:

      情形a:_________ 免除責(zé)任:_________

      情形b:_________ 免除責(zé)任:_________

      當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)乙方免除相應(yīng)違約或者侵權(quán)責(zé)任:

      情形a:_________ 免除責(zé)任:_________

      情形b:_________ 免除責(zé)任:_________

      第十四條 本合同項(xiàng)下的各項(xiàng)債權(quán)債務(wù)未經(jīng)對(duì)方同意均不得轉(zhuǎn)讓給第三人,否則對(duì)方可以直接解除合同。

      第十五條 本合同中關(guān)于產(chǎn)品本身以及其使用的技術(shù)方面的專用詞匯的解釋由甲方出具附件專門解釋。附件在本合同簽署之前確定并為本合同的一部分。

      第十六條 保險(xiǎn)

      由_________方于_________前對(duì)標(biāo)的物向_________保險(xiǎn)公司辦理_________保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)由_________方負(fù)擔(dān)。

      第十七條 依據(jù)法律規(guī)定本合同經(jīng)_________審查批準(zhǔn)后生效,由_________方于_________年_________月_________日前向_________提出申請(qǐng),批準(zhǔn)之日即生效。

      依據(jù)法律規(guī)定本合同不需經(jīng)過國(guó)家行政審批則本合同生效采以下第_________種方式:

      (1)抵押人和甲方簽字蓋章則生效。

      (2)本合同自向_________公證處公證后生效。公證費(fèi)由_________方承擔(dān)。

      (3)本合同自_________年_________月_________日生效。

      (4)本合同自_________(附某一種或者多種條件)成就時(shí)生效。

      本合同一式_________份,當(dāng)事人各方各執(zhí)一份,經(jīng)公證的公證機(jī)關(guān)執(zhí)一份,各分均具有相同的法律效力。

      第十八條 單據(jù)

      甲方應(yīng)于_________提交以下單據(jù):

      (1)提貨單

      (2)發(fā)票(vat)

      (2)使用說明書

      (4)保修單/三包服務(wù)憑單

      (5)其他單據(jù)

      乙方應(yīng)于_________提交以下單據(jù):

      (1)匯票本票\支票信用證\轉(zhuǎn)帳憑單

      (2)_________

      第十九條 保護(hù)商業(yè)秘密約定

      第二十條 若因本合同發(fā)生爭(zhēng)議經(jīng)協(xié)商不成,選擇以下第_________種方式解決。

      1、向_________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁

      2、向_________人民法院起訴

      第二十一條 本合同簽訂地點(diǎn)是:_________

      甲方(公章或者私章、手印):_________ 乙方(公章或者私章、手印):_________

      住所:_________ 住所:_________

      開戶行:_________ 開戶行:_________

      開戶行帳號(hào):_________ 開戶行帳號(hào):_________

      法定代表人(公章或者私章、手印):_________ 法定代表人(公章或者私章、手印):_________

      聯(lián)系電話:_________ 聯(lián)系電話:_________

      授權(quán)代理人:_________ 授權(quán)代理人:_________

      身份證號(hào)碼:_________ 身份證號(hào)碼:_________

      簽約時(shí)間(以最后簽字蓋章的為準(zhǔn)):_________

    采購(gòu)協(xié)議書 篇3

      甲方(采購(gòu)單位): 合同編號(hào):乙方(協(xié)議定點(diǎn)供應(yīng)商): 簽訂地點(diǎn):

      為保護(hù)供需雙方合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》,以及政府采購(gòu)協(xié)議定點(diǎn)招投標(biāo)文件、協(xié)議定點(diǎn)承諾書等,訂立合同,以便共同遵守。

      一、乙方向甲方提供下列全新的標(biāo)的

      二、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):乙方提供的產(chǎn)品性能及質(zhì)量有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),無國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)符合部頒標(biāo)準(zhǔn)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。除另有規(guī)定外,計(jì)量單位應(yīng)該使用法定計(jì)量單位。

      三、交貨時(shí)間合同簽訂后7天內(nèi)交貨 。

      四、交貨地點(diǎn)及方式:乙方送貨至甲方指定地點(diǎn),。

      五、產(chǎn)品質(zhì)量保證:乙方提供的產(chǎn)品應(yīng)是全新、未使用過的;在正確安裝、使用和保養(yǎng)下,保修一年易損件不保,人為不保。在使用壽命期內(nèi)應(yīng)具有滿意的性能。產(chǎn)品質(zhì)量不符合合同規(guī)定,甲方有權(quán)中止合同,乙方不能提出異議。

      六、專利權(quán):乙方應(yīng)保證甲方使用乙方提供的產(chǎn)品時(shí)免受第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)設(shè)計(jì)權(quán)的起訴;任何第三方如果提出指控均由乙方負(fù)責(zé),包括法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

      七、包裝要求:乙方提供的產(chǎn)品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)措施進(jìn)行包裝,包裝物不回收。每一包裝箱內(nèi)應(yīng)附詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量證書、說明書,隨機(jī)備品、配件和工具的種類數(shù)量按所附使用說明書及清單執(zhí)行。

      八、驗(yàn)收方法及提出異議期限:甲方組織驗(yàn)收,乙方積極配合。在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)有與合同規(guī)定不符的,甲方應(yīng)在三天內(nèi)向乙方提出書面異議,不簽發(fā)驗(yàn)收單,并同時(shí)將該書面異議報(bào)送政府采購(gòu)管理部門。乙方在接到甲方書面異議后,應(yīng)在10天內(nèi)予以糾正,并對(duì)糾正情況以書面形式告知政府采購(gòu)管理部門。

      九、結(jié)算方法及期限:

      1、驗(yàn)收合格后,乙方出具正規(guī)發(fā)票給甲方,憑甲方開具的《政府采購(gòu)驗(yàn)收單》辦理結(jié)算手續(xù)。開戶行和帳號(hào)以本合同簽訂為準(zhǔn),如果乙方要求變更,則須提供加蓋財(cái)務(wù)專用章、法人代表簽字的證明文件。

      2、付款人及付款方式: 銀行 轉(zhuǎn)賬 (根據(jù)《政府采購(gòu)協(xié)議供貨通知單》填寫)。

      十、違約責(zé)任

      1、乙方不能按時(shí)交付產(chǎn)品的,應(yīng)向甲方償付不能按時(shí)交付部分款項(xiàng)20%的違約金。乙

      方提供的產(chǎn)品品種、型號(hào)、規(guī)格、花色、質(zhì)量等不符合合同約定,且未及時(shí)糾正的,按違約處理。甲方未按要求驗(yàn)收并未按時(shí)簽發(fā)驗(yàn)收單的,由甲方支付合同款項(xiàng)總值20%的違約金。

      2、乙方收到甲方發(fā)出的違約通知后10天內(nèi),仍未糾正其下述任何一種違約行為,甲方可向乙方發(fā)出終止合同通知,終止部分或全部合同,由此帶來的一切損失由乙方承擔(dān):

      (1)乙方未能在合同規(guī)定的期限內(nèi)交付貨物的;

      (2)乙方提供的產(chǎn)品質(zhì)量不符合合同規(guī)定,且未及時(shí)糾正的; (3)乙方未能履行合同項(xiàng)下的任何其它義務(wù)的。

      十一、不可抗力:由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí),應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,在取得有關(guān)權(quán)威部門的證明以后,允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

      十二、其他約定事項(xiàng):

      十三、合同補(bǔ)充和修改:對(duì)合同條款作任何改動(dòng)或偏離,增加補(bǔ)充條款,均須由甲、乙雙方簽訂書面的補(bǔ)充合同。

      十四、合同糾紛:如發(fā)生合同糾紛,甲、乙雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),可提請(qǐng)政府采購(gòu)管理部門調(diào)解;調(diào)解不成,雙方約定由長(zhǎng)沙仲裁委員會(huì)仲裁或向人民法院起訴。

      十五、未盡事宜:合同如有未盡事宜,須經(jīng)甲、乙方雙方共同協(xié)商,作出補(bǔ)充約定;補(bǔ)充約定與本合同具有同等效力。

      十六、合同份數(shù):本合同一式貳份,甲方、乙方各一份。 甲方(蓋章)

      授權(quán)代表: 聯(lián)系電話: 單位地址:

      簽訂時(shí)間:年月日

      乙方(蓋章)

      授權(quán)代表: 聯(lián)系電話: 單位地址: 開戶銀行: 賬 號(hào): 簽訂時(shí)間:

    采購(gòu)協(xié)議書 篇4

      訂貨方(甲方): 供貨方(乙方): 電 話: 電 話: 聯(lián)系人: 聯(lián)系人: 地 址: 地 址:為明確甲乙雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》經(jīng)過雙方充分協(xié)商,現(xiàn)就甲方訂購(gòu)乙方蛋糕的有關(guān)事項(xiàng)特立本條款,以便共同遵守。

      一、產(chǎn)品質(zhì)量要求:符合國(guó)家食品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)年齡段提供相對(duì)應(yīng)款式蛋糕。

      二、送貨要求:

      1、甲方于每月的25號(hào)向乙方提供下月訂購(gòu)名單。(紙質(zhì)版本內(nèi)容:壽星姓名、性別、年齡、送貨時(shí)間、地址)

      2、乙方在送貨前1個(gè)工作日與甲方聯(lián)系,確認(rèn)準(zhǔn)確送貨時(shí)間、地址、收貨人(人事專員或壽星本人)。

      3、乙方按甲方要求保質(zhì)、保量、準(zhǔn)時(shí)送達(dá)。

      三、驗(yàn)收及簽收:

      1、乙方送達(dá)后應(yīng)主動(dòng)提醒甲方收貨人查驗(yàn)蛋糕的品質(zhì)及完好程度。

      2、甲方查驗(yàn)完簽收時(shí),乙方有義務(wù)提醒簽收人注明簽收日期。

      四、結(jié)算:

      貨款按季度結(jié)算,乙方完成當(dāng)季度訂單后,在下一個(gè)季度首月的第1、2個(gè)工作日提供上季度對(duì)賬單(對(duì)賬單必須具有甲方收貨人的簽收日期)交于甲方核對(duì)。

      甲方核對(duì)無誤簽字后,由乙方按核對(duì)后貨款的金額數(shù)向甲方提供正規(guī)發(fā)票,甲方收到發(fā)票10個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付貨款。

      五、違約責(zé)任:

      如乙方未按本條款執(zhí)行,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為總金額的 % ,如甲方未按本條款執(zhí)行,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為未付金額的 % 。

      六、權(quán)利和義務(wù):

      1、乙方向甲方免費(fèi)提供蛋糕附加品:蠟燭、餐具、生日賀卡。(賀卡提前1個(gè)月送至甲方公司)

      2、甲方要求的送貨地址超出乙方規(guī)定范圍,則甲方須支付運(yùn)送途中產(chǎn)生的運(yùn)輸費(fèi)。運(yùn)輸費(fèi)發(fā)票與對(duì)賬單一并交于甲方結(jié)算。

      3、乙方提供的蛋糕必須為當(dāng)日現(xiàn)做保證新鮮,如乙方提供蛋糕品種與甲方訂購(gòu)的不符,有任何品質(zhì)、運(yùn)輸途中碰損等問題,或送貨早于、遲于訂單日期,甲方有權(quán)要求乙方賠償損失。

      4、甲方如有改期的訂單,須提前1天通知乙方,因甲方未及時(shí)通知乙方而致乙方生產(chǎn),則甲方須簽收。

      5、因乙方提供蛋糕質(zhì)量問題造成甲方人員中毒問題,由乙方承擔(dān)并賠償由此產(chǎn)生的一切損失。

      6、乙方如不誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),提供的產(chǎn)品和服務(wù)致甲方不滿意,甲方有權(quán)隨時(shí)取消乙方供貨權(quán),并解除本合同。

      7、甲、乙雙方要求變更或解除條款時(shí),應(yīng)提前通知對(duì)方,并由雙方共同采取書面形式達(dá)成協(xié)議。接到變更或解除協(xié)議的一方,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù),逾期不答復(fù)的,視為認(rèn)同。

      七、本合同一式 份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,甲方執(zhí)份,乙方執(zhí)份,本合同一年一簽。

      本合同一經(jīng)簽訂,甲乙雙方共同遵守,如有異議可協(xié)商解決。

      甲方: 乙方:

      簽章: 簽章:

      年 月 日 年 月 日

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