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2024臨床藥師心得體會(huì)（通用14篇）
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí)，好好地寫(xiě)一份心得體會(huì)，如此可以一直更新迭代自己的想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì)了嗎？以下是小編為大家收集的2024臨床藥師心得體會(huì)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
臨床藥師心得體會(huì) 1
參加工作六年以來(lái)，我一直在門(mén)診藥房工作。醫(yī)院成立臨床藥學(xué)科之后，我來(lái)到臨床藥學(xué)科工作，工作內(nèi)容發(fā)生了很大變化，每天參與臨床工作，能夠更貼近患者，更好對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)。在工作中，我發(fā)現(xiàn)自己的臨床知識(shí)非常欠缺，自己的知識(shí)儲(chǔ)備不夠，需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，壓力很大，只能變壓力為動(dòng)力，好好學(xué)習(xí)，提高自身的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。好的臨床藥師需要“四把劍”——臨床藥師跟隨管床醫(yī)生查房
第一把劍：扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。同時(shí)還要具有相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，如醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)等方面知識(shí)，還要緊跟時(shí)代的步伐，不斷更新知識(shí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論和新技術(shù)，及時(shí)收集新進(jìn)展信息等，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高經(jīng)驗(yàn)，全面掌握當(dāng)前藥學(xué)發(fā)展的`新動(dòng)態(tài)。
第二把劍：全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)。如果藥師脫離醫(yī)學(xué)知識(shí)單獨(dú)討論藥學(xué)知識(shí)，對(duì)臨床治療的意義不大。所以還要掌握相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，能從醫(yī)學(xué)的角度討論病情，并結(jié)合藥學(xué)知識(shí)幫助醫(yī)師分析用藥情況選擇藥物。
第三把劍：與醫(yī)生的配合與溝通。臨床藥學(xué)服務(wù)，離不開(kāi)與醫(yī)生的配合與溝通，否則藥學(xué)服務(wù)不可能真正達(dá)到目的。臨床藥師需具備良好的溝通能力，作為醫(yī)護(hù)之間的橋梁，提供合理用藥咨詢(xún)，提高用藥合理性，還可協(xié)助醫(yī)師分析和處理藥品不良反應(yīng)，向病人做出合理解釋。但臨床藥師在與醫(yī)護(hù)人員溝通時(shí)，要擺正自身位置，明確臨床藥師走入臨床既不是干擾，更不是取代醫(yī)護(hù)人員的正常工作，而是要為臨床提供全新的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。
第四把劍：主動(dòng)服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。臨床藥學(xué)的目的就是讓藥師從藥房中解脫出來(lái)，變被動(dòng)服務(wù)模式為主動(dòng)服務(wù)模式，為患者提供更多的安全用藥指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)用藥不當(dāng)行為，積極給予合理的指導(dǎo)，工作中必須注重為患者服務(wù)的細(xì)節(jié)。通過(guò)細(xì)節(jié)服務(wù)，更好地與患者溝通，提高患者對(duì)合理用藥的滿意度，提高患者對(duì)藥師的信任，讓藥師真正發(fā)揮作用，在藥師和患者之間架起一座溝通的橋，發(fā)揮藥師的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，更好地為患者服務(wù)。
臨床藥師心得體會(huì) 2
初到塵肺科時(shí)，總是有些迷惘，雖然藥學(xué)界已經(jīng)提倡藥學(xué)服務(wù)多年，并且肯定臨床藥師崗位的必要性和藥師下臨床的重要性，但是醫(yī)生們對(duì)此了解得并不多，因此快速和醫(yī)生彼此熟悉、找到工作的切入點(diǎn)成為了我首要的工作目標(biāo)。
通過(guò)一段時(shí)間的工作和觀察，我發(fā)覺(jué)常常是年輕的醫(yī)生在診療過(guò)程中有用藥問(wèn)題，而上級(jí)醫(yī)師在閑暇的時(shí)候才會(huì)想起向藥師咨詢(xún)。因此我著手從為初級(jí)醫(yī)師盡可能多地提供藥品信息和技術(shù)支持開(kāi)始，我將醫(yī)院現(xiàn)有藥物品種分門(mén)別類(lèi)地進(jìn)行總結(jié)，從注射劑的溶媒、滴速，到口服藥品的常見(jiàn)用法用量等信息逐一加以總結(jié)，形成簡(jiǎn)表，一目了然，方便醫(yī)生隨時(shí)查閱。另外還收集全院抗菌藥物說(shuō)明書(shū)做成說(shuō)明書(shū)集，得到了醫(yī)生們的普遍歡迎。
其次要培養(yǎng)自己的臨床思維。以前自己的關(guān)注點(diǎn)總是在藥品上，面對(duì)處方看看用藥是否合理，處方是否書(shū)寫(xiě)規(guī)范，醫(yī)生是否有錯(cuò)別字等等。下臨床后發(fā)覺(jué)醫(yī)生更多的是一種臨床思維，他們更關(guān)注的是患者這個(gè)中心，了解患者的病情、職業(yè)史、病史、既往用藥史、藥物過(guò)敏史等等。我們醫(yī)院是一所職業(yè)病專(zhuān)科醫(yī)院，患者群體大多為職業(yè)病患者，因職業(yè)病存在隱匿性和遲發(fā)性的特點(diǎn)，危害往往被忽視，因此患者就診時(shí)常常病情已經(jīng)處在一個(gè)比較重的階段。
我所在的塵肺科患者常常因?yàn)闅夂蜃兓鴮?dǎo)致犯病，所以他們常常住院頻率較高，住院周期相對(duì)較長(zhǎng);而患者群體年齡也相對(duì)偏大，并同時(shí)伴隨著其他疾病。因此在藥物選擇上就更有難度。例如矽肺合并慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的患者，因?yàn)槁殬I(yè)病造成的肺器官損傷致炎癥反復(fù)發(fā)作，有的呼吸系統(tǒng)已經(jīng)存在一定的細(xì)菌定植，他們?cè)诳咕幬锏腻噙x上就需要反復(fù)斟酌。要考慮三個(gè)月內(nèi)的抗菌藥用藥史，結(jié)合患者自身病情、年齡、肝腎功能及其他特點(diǎn)，同時(shí)依據(jù)藥敏結(jié)果和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，最好配以使用院內(nèi)的醫(yī)保基本藥物品種，從有效、安全、經(jīng)濟(jì)多角度出發(fā)進(jìn)行用藥。
作為一名職業(yè)病醫(yī)院塵肺科的臨床藥師，我主要是與職業(yè)病患者打交道，他們中老年男性患者比較多，有一些人因?yàn)殚L(zhǎng)期的疾病折磨脾氣有些暴躁，老年人聽(tīng)力視力也有所下降，而且其中大多數(shù)都是一線工人，知識(shí)文化水平不是很高，因此和他們溝通起來(lái)存在一定的困難。
案例一：劉師傅是一位78歲的矽肺三期患者，在慢阻肺穩(wěn)定期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)，其中包含丙酸氟替卡松500μg(吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇，ICS)與沙美特羅50μg(長(zhǎng)效β激動(dòng)劑，LABA)。因裝置含有長(zhǎng)效β-受體激動(dòng)劑，起效慢，半衰期長(zhǎng)，故可減少激素用量。應(yīng)按時(shí)使用，減少短效β-受體激動(dòng)劑的使用，提高生活質(zhì)量。患者使用該藥品時(shí)出現(xiàn)了兩個(gè)問(wèn)題：第一，不能正確地操作吸入器;第二，不能規(guī)范地連續(xù)按時(shí)使用。
于是我每天上班和臨下班兩個(gè)時(shí)段定時(shí)到病房“監(jiān)督”他用藥，首先用模型鍛煉他的吸力，其次我把操作分為幾個(gè)步驟，做成圖畫(huà)形式的提示卡貼在他的病床周?chē)罁?jù)每個(gè)步驟的.提示進(jìn)行操作，并且在一旁提示他相關(guān)的注意事項(xiàng)(如吐氣的時(shí)機(jī)，吸氣的力度和使用后需要深漱口，減少口腔及咽部潰瘍、聲音嘶啞等不良反應(yīng)等)。同時(shí)要將操作詳細(xì)地講解給其陪護(hù)人員，讓他們?cè)谝慌员O(jiān)督其使用，而且一周后還要對(duì)這種特殊操作的藥物做一個(gè)用藥指導(dǎo)調(diào)查，確保患者依照醫(yī)囑能夠正確持續(xù)地使用藥物，對(duì)他們的操作給予評(píng)價(jià)。老爺子從剛開(kāi)始的沒(méi)有耐心、厭煩，到后來(lái)能主動(dòng)用藥，并且很信任地咨詢(xún)我用藥的相關(guān)問(wèn)題，讓我受到很大的鼓舞。
案例二：張師傅是一位合并多種疾病的患者，臨床診斷為：矽肺二期、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血壓、高脂血癥，同時(shí)有胃區(qū)不適。醫(yī)師根據(jù)其病情給他使用了多種口服藥品，為了能更安全有效地治療，同時(shí)提高患者的依從性，我特別為患者制作了一個(gè)用藥提示表方便他參照。張師傅覺(jué)得我的工作做得很貼心，我也深感欣慰。
通過(guò)工作的逐步開(kāi)展，我深深地感到和患者的溝通交流是一把開(kāi)啟大門(mén)的鑰匙，只有真正地從患者的角度考慮問(wèn)題，用通俗的語(yǔ)言傳播藥學(xué)知識(shí)，耐心、細(xì)心、貼心地向他們提供服務(wù)，才會(huì)逐漸地被患者接受和認(rèn)可，得到他們的信任，我想這也是能更好地避免醫(yī)患矛盾的一把利器。
臨床藥師心得體會(huì) 3
“通過(guò)了解國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)來(lái)實(shí)施”miyoshi益民“，注意到”，僅僅是新的臨床藥學(xué)藥店，我把他們自己的文章和關(guān)于“miyoshi益民”的理解結(jié)合起來(lái)。
衛(wèi)生部在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中實(shí)施了“三種好、滿意”的活動(dòng)，即：良好的服務(wù)、良好的質(zhì)量、良好的醫(yī)療道德和良好的公眾滿意度。其主要目的是為了維護(hù)群眾的利益，提倡良好的禮儀和解決實(shí)際問(wèn)題。
第一，要做到“服務(wù)好”。我覺(jué)得臨床藥師的服務(wù)對(duì)象是所有的用藥者，包括醫(yī)生、護(hù)士以及患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的服務(wù)理念。在工作中，要與臨床科室多溝通，自覺(jué)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，方便醫(yī)護(hù)人員用藥咨詢(xún)；堅(jiān)持藥師查房，與患者零距離接觸，了解患者的疾病情況，用藥情況及療效，幫助患者答疑解惑，在患者和醫(yī)生之間搭建起一個(gè)良好溝通的橋梁，起到監(jiān)督、評(píng)價(jià)的作用。
其次，它必須是“優(yōu)質(zhì)”。首先，臨床藥師的主要職責(zé)是指導(dǎo)藥物使用者的合理使用，以確保指導(dǎo)的合理性，前提是必須強(qiáng)化藥師的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)能力。在臨床實(shí)踐的早期階段，相對(duì)缺乏臨床知識(shí)可以在一定程度上影響工作的發(fā)展。然而，在緊張的工作，花大量的時(shí)間學(xué)習(xí)臨床知識(shí)又困難很大，只有抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)，在這個(gè)過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)的.工作，如：溝通是臨床醫(yī)生問(wèn)老適度，在日常工作中與同事互相學(xué)習(xí)，”在“永興，數(shù)千人，不斷提高自己的臨床知識(shí)的水
平。接下來(lái)，臨床藥師的工作是面向臨床和病人，在藥店工作相比，是一個(gè)人共事，除了不斷的沉淀與積累制藥知識(shí)在學(xué)習(xí)工作外，還需要掌握一定的文化知識(shí)和與人溝通能力和書(shū)面表達(dá)能力。
第三，醫(yī)學(xué)倫理是基本要求。藥劑師在事業(yè)是人類(lèi)生命和健康密切相關(guān)，藥劑師，必須符合各種藥事法律法規(guī)的要求職業(yè)行為，提醒的“以人為本，關(guān)心人們的身體健康”為使命，誠(chéng)實(shí)自律，嚴(yán)格遵守元極YuanGui，無(wú)錫，努力做一個(gè)好工作做的很好，為我們創(chuàng)造充分的準(zhǔn)備3甲。
在今后的工作中，應(yīng)努力做到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，優(yōu)質(zhì)，良好的醫(yī)德”，以達(dá)到病人的滿意，臨床醫(yī)務(wù)人員的滿意度，自己的滿意。
臨床藥師心得體會(huì) 4
一年前，我有幸參加了衛(wèi)生部臨床藥師學(xué)員培訓(xùn)，并順利通過(guò)考核。記得當(dāng)時(shí)我對(duì)臨床藥師這個(gè)職業(yè)并不十分了解，即使在馬上出發(fā)去培訓(xùn)的時(shí)候，我的心里還在打鼓：通過(guò)這次培訓(xùn)，我能收獲什么？將來(lái)臨床藥師這個(gè)職業(yè)真的有發(fā)展空間嗎？
帶著心里的種種疑問(wèn)，我來(lái)到了某臨床藥師培訓(xùn)基地——一個(gè)傳說(shuō)中是衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)示范單位的地方，開(kāi)始了為期一年的培訓(xùn)。每天，我們都會(huì)在帶教老師的帶領(lǐng)下，參加臨床早交班，跟隨醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療查房，近距離地觀察各種疾病的臨床癥狀、并發(fā)癥，了解各種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法，學(xué)習(xí)各種藥物的治療劑量、減量時(shí)機(jī)及維持劑量，牢記藥物的不良反應(yīng)、用藥禁忌及注意事項(xiàng)。
每周，我們都會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)匯報(bào)，把自己在臨床遇到的問(wèn)題跟帶教老師、學(xué)員一起進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，從中鍛煉和提高自己。在一年的培訓(xùn)時(shí)間里，我除了完成衛(wèi)生部要求的相關(guān)作業(yè)外，還參與了已出版的“藥學(xué)服務(wù)案例解析叢書(shū)”的編寫(xiě)。
參加臨床藥師培訓(xùn)，對(duì)于我來(lái)說(shuō)需要克服專(zhuān)業(yè)和心理的雙重困難。我的本專(zhuān)業(yè)是中藥學(xué)，并不是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，所以參加這個(gè)培訓(xùn)之前，我的內(nèi)心十分忐忑，很擔(dān)心自己不能通過(guò)考核，擔(dān)心辜負(fù)了領(lǐng)導(dǎo)的期望。但我始終相信，無(wú)論任何時(shí)候，學(xué)習(xí)知識(shí)對(duì)自身的發(fā)展都是有利的，因?yàn)橹R(shí)的學(xué)習(xí)會(huì)讓人受益終生。而人生總是需要一些變化、一些挑戰(zhàn)來(lái)證明自我的價(jià)值，所以我毅然決然地選擇了這次培訓(xùn)。
對(duì)于臨床藥師這個(gè)職業(yè)的發(fā)展空間，我并沒(méi)有把握。但通過(guò)這一年的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)臨床藥師是一個(gè)被患者和臨床真正需要的職業(yè)。這種需要并不簡(jiǎn)單地局限于臨床對(duì)藥物藥理作用的需求，而更多的是非常細(xì)化的知識(shí)，比如一種藥物每次10mg或20mg，如果選擇20mg的劑量，在療效增加的同時(shí)，不良反應(yīng)會(huì)不會(huì)隨之增加？
這種需要也不只是要求臨床藥師只對(duì)本專(zhuān)業(yè)的藥物熟悉即可，而是跨專(zhuān)業(yè)的要求，即A專(zhuān)業(yè)的臨床藥師要在本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上，對(duì)B專(zhuān)業(yè)、C專(zhuān)業(yè)甚至是其他所有專(zhuān)業(yè)的藥物都要了解。這就要求臨床藥師要全面掌握各種藥物的`相關(guān)知識(shí)，閱讀大量的實(shí)驗(yàn)資料和文獻(xiàn)，掌握各種藥物的前沿研究，涉及范圍之廣、工作量之大是可想而知的。
另外，臨床藥師的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)不足和傳統(tǒng)的脫離臨床的工作模式及思維阻礙了臨床藥師的發(fā)展，增加了臨床藥師的工作壓力；過(guò)于繁雜的工作使臨床藥師無(wú)法完全專(zhuān)注于臨床工作等等。所有因素的共同作用使得臨床藥師在工作中不自覺(jué)地把自己培養(yǎng)成了“全能選手”。
當(dāng)我們這些“全能選手”在臨床上摸爬滾打一段時(shí)間之后，當(dāng)我們?cè)跒榛颊叩挠盟幾稍?xún)送上滿意答案的時(shí)候，當(dāng)我們?cè)跒榕R床醫(yī)生解惑答疑的時(shí)候，那種被需要的感覺(jué)和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)后的滿足感會(huì)油然而生，而且這種滿足感也會(huì)隨著臨床工作的不斷深入變得越來(lái)越強(qiáng)烈。
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。”臨床藥師的發(fā)展道路也許并不平坦，其發(fā)展的模式也許有待完善，但只要我們對(duì)自己從事的這一職業(yè)抱有高度的責(zé)任感，那么我們就應(yīng)該不斷地去努力，為自己和后來(lái)者撐起一片天空！
臨床藥師心得體會(huì) 5
今年7月份，我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)(因?yàn)槁?tīng)科室的前輩們說(shuō)我們藥劑科從來(lái)都沒(méi)有人出去進(jìn)修過(guò)!)。為了更快地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開(kāi)醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說(shuō)明書(shū)，總結(jié)對(duì)照了商品名和通用名稱(chēng)，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類(lèi)的資料，以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問(wèn)題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽(tīng)專(zhuān)家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。
在這一個(gè)月的時(shí)間里，我首先接觸的是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科ⅰ類(lèi)手術(shù)過(guò)往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫(xiě)調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià)，總結(jié)核對(duì)無(wú)誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非常可取的地方：
①他們的調(diào)查表和評(píng)分表的`制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的;
②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià);
③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。
除此之外就是學(xué)習(xí)處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方，抽查了差不多200張，因?yàn)橛心０澹u(píng)價(jià)起來(lái)相對(duì)比較容易。但通過(guò)他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn)：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容;不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析總結(jié)項(xiàng)目不同，我們醫(yī)院沒(méi)有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱(chēng)數(shù)等內(nèi)容。
臨床藥師心得體會(huì) 6
從事藥學(xué)專(zhuān)業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機(jī)會(huì)走進(jìn)了臨床，我的一生中有了兩個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，進(jìn)大學(xué)后發(fā)生了語(yǔ)言的改變，經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學(xué)習(xí)方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
發(fā)現(xiàn)了自身的弱點(diǎn)我被錄取到呼吸專(zhuān)業(yè)，進(jìn)到呼吸科之前在內(nèi)分泌科記心內(nèi)科進(jìn)行了短期培訓(xùn)。首先進(jìn)到內(nèi)分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進(jìn)到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對(duì)我作為一個(gè)啟發(fā)點(diǎn)，深深感覺(jué)到對(duì)疾病的了解很欠缺。在內(nèi)分泌科的第一個(gè)周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過(guò)多，在查房的時(shí)候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測(cè)患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)患者確實(shí)夜間有低血糖。按我的當(dāng)時(shí)分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結(jié)果可能出現(xiàn)夜間嚴(yán)重低血糖，低血糖對(duì)腦細(xì)胞有不可逆的損傷，對(duì)老年患者低血糖的后果無(wú)法想象。通過(guò)這份病歷我深深感覺(jué)到脫離臨床的藥學(xué)無(wú)發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時(shí)最先遇到的問(wèn)題多為有關(guān)疾病方面的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識(shí)，需要抽出足夠的時(shí)間去學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)。感覺(jué)到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當(dāng)一名合格的臨床藥師在內(nèi)分泌科室實(shí)踐時(shí)每周二周主任查房，看完每個(gè)病人后在病房門(mén)口讓主管醫(yī)生分析，提各種問(wèn)題，一站3、4小時(shí)，我都認(rèn)真聽(tīng)講，記筆記，回到藥學(xué)部時(shí)再重復(fù)閱讀查訪記錄，不懂的問(wèn)題翻書(shū)，上網(wǎng)找有關(guān)資料。內(nèi)分泌科的周主任隨時(shí)給我們交任務(wù)，比如總結(jié)禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺(jué)到各位專(zhuān)家想幫助我們，希望我們很快成長(zhǎng)，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺(jué)到不努力，對(duì)不起自己，對(duì)不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時(shí)進(jìn)課室時(shí)看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來(lái)得比老師早，但可能每天晚上看書(shū)看到很晚的原因，沒(méi)有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問(wèn)題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時(shí)注意聽(tīng)專(zhuān)家的分析和用藥思路和建議，這時(shí)的收獲非常大，對(duì)于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽(tīng)，需要學(xué)習(xí)的東西很多，但時(shí)間不夠，為節(jié)約走路的時(shí)間專(zhuān)門(mén)去買(mǎi)了一雙平底鞋。
從書(shū)本到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變?cè)诩o(jì)立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進(jìn)了心內(nèi)科學(xué)習(xí)，我在以前在原單位學(xué)習(xí)過(guò)程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內(nèi)后才知道其主要原因?yàn)樾乃グl(fā)作時(shí)患者血液中腎上腺素大量增加，過(guò)度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào)，恢復(fù)心肌對(duì)腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對(duì)只靠交感神經(jīng)的`興奮來(lái)維持心臟收縮的心衰患者會(huì)加重心衰。我僅僅參考當(dāng)?shù)卮髮W(xué)藥學(xué)科教書(shū)和有關(guān)藥學(xué)資料，沒(méi)有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當(dāng)自己的親人看，特別關(guān)心自費(fèi)患者，爭(zhēng)取降低他們的醫(yī)療費(fèi)用;每次查房時(shí)強(qiáng)調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，用藥做到安全，有效及經(jīng)濟(jì)。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問(wèn)題時(shí)往往局限在藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學(xué)專(zhuān)業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會(huì)到一名合格的臨床藥師應(yīng)該具有扎實(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，及時(shí)了解最新的信息，更能夠?qū)⑦@些知識(shí)和信息應(yīng)用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識(shí)，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案，監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預(yù)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，采取預(yù)防措施。
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臨床藥學(xué)是一門(mén)以患者為對(duì)象，研究合理用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)患者健康的學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的核心，也是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。臨床藥師是隨著臨床藥學(xué)發(fā)展而產(chǎn)生的現(xiàn)代醫(yī)院藥師的新角色，是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵角色。藥師參與臨床藥物治療是新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的重大轉(zhuǎn)變，隨同醫(yī)生查房，會(huì)診，協(xié)助醫(yī)師選擇治療藥物，及時(shí)為醫(yī)護(hù)人員，患者提供藥物使用方面的服務(wù)，其作用是不容忽視的。雖然臨床醫(yī)師有豐富的診斷治療知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，但是由于工作繁忙，很難對(duì)藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，相互作用等一一注意，藥師正可以彌補(bǔ)這一不足，協(xié)助醫(yī)師提高藥物治療的`安全性和有效性。
作為一名醫(yī)學(xué)心理科臨床藥師在平時(shí)工作當(dāng)中深入臨床，參加每日查房，融入醫(yī)，藥，護(hù)組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，及時(shí)解答查房以及護(hù)士配藥過(guò)程所遇到的問(wèn)題，積極參與患者基因檢測(cè)研究以及在醫(yī)學(xué)心理科推廣血藥濃度檢測(cè)，為患者安全，合理用藥提供理論依據(jù)，為患者進(jìn)行用藥教育，不斷地積累經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，雖然在過(guò)去的工作中取得了不少的進(jìn)步和成就，但仍存在一定的缺陷及困難，因此對(duì)臨床藥師深入臨床開(kāi)展工作的難點(diǎn)問(wèn)題，筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn)，以便推動(dòng)臨床藥學(xué)的發(fā)展。
1、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)及鞏固
苦日子做比較后，他們由衷地感激共產(chǎn)黨給他們帶來(lái)的日新月異的好生活并且非常滿足。“知足常樂(lè)”，我在與他們的交談中總感受到這四個(gè)字。當(dāng)然這種快樂(lè)也不是絕對(duì)的，中國(guó)當(dāng)代社會(huì)中畢竟還是存著城鄉(xiāng)差異，這是一個(gè)客觀現(xiàn)實(shí)，無(wú)法回避，也不應(yīng)該回避。要想解決這個(gè)長(zhǎng)期困擾社會(huì)的問(wèn)題，就需要國(guó)家有關(guān)部門(mén)和農(nóng)民共同努力。
2、在遠(yuǎn)離城市的生活尋找自己，在陌生的環(huán)境中冷靜思考，使自己成長(zhǎng)。
都說(shuō)都市紛繁的生活會(huì)讓人迷失自己，我到農(nóng)村后才體會(huì)這句話的含義。在那里，我們大部分時(shí)間都遠(yuǎn)離電視，這樣就有時(shí)間和空間來(lái)反思以前做過(guò)的事，琢磨看過(guò)的電影和書(shū)。通過(guò)這種思考往往可以得到新的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，不知不覺(jué)之中，思想成熟了許多。在那里，少了城市中唯物質(zhì)論的味道，身心都回歸到質(zhì)樸的自然中，大家都或多或少地找回了些童年的影子。有時(shí)甚至還會(huì)做些看似幼稚的事情。
這次社會(huì)實(shí)踐使我自己成長(zhǎng)了不少，體會(huì)到農(nóng)村的生活讓我們更加珍惜現(xiàn)在的生活。
3、總結(jié)
實(shí)踐，就是把所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，所學(xué)的就等于零,理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ).通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同，接觸的人與事不我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí)，還要不斷從生活中，實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí)，不斷地從各方面武裝自已，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已，表現(xiàn)自已.同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。
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目前，我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng)，初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合，優(yōu)化了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系，促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)教育工作任重而道遠(yuǎn)，我作為臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式，及時(shí)更新自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，臨床并在實(shí)踐中積累臨床治療作戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，才能成為能否一名稱(chēng)職的臨床醫(yī)學(xué)藥師。現(xiàn)將一年來(lái)從事銷(xiāo)售管理工作的心得和感受總結(jié)如下：
一、切實(shí)落實(shí)崗位職責(zé)，認(rèn)真履行黨員意識(shí)。
1、 每個(gè)工作日按時(shí)上班工作，不遲到，不早退;
2、 努力完成公司銷(xiāo)售管理辦法中的各項(xiàng)要求;
3、 嚴(yán)格執(zhí)行品類(lèi)的入出庫(kù)嚴(yán)格按照手續(xù);
4、 嚴(yán)格遵守公司目前各項(xiàng)銷(xiāo)售業(yè)務(wù)規(guī)章制度;
5、 對(duì)工作具有較高的敬業(yè)精神和高度主人翁責(zé)任感;
6、 完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他教育工作
崗位職責(zé)是職工的其他工作要求，也是衡量職工工作來(lái)衡量一般而言的標(biāo)準(zhǔn)，自己在從事業(yè)務(wù)工作以來(lái)，唯獨(dú)以崗位職責(zé)為民服務(wù)作為行為標(biāo)準(zhǔn)，從工作中的一點(diǎn)一滴做起，嚴(yán)格按照進(jìn)行規(guī)范職責(zé)中的條款要求嚴(yán)厲自己的行為，在日常工作中首先自己要從藥品知識(shí)入手，在了解知識(shí)的同時(shí)認(rèn)真分析市場(chǎng)信息并適時(shí)制定營(yíng)銷(xiāo)方案，其次自己經(jīng)常同其他同事勤溝通，勤交流，分析市場(chǎng)情況、存在環(huán)境問(wèn)題及應(yīng)對(duì)方案，以求共同提高。
二、 及時(shí)發(fā)現(xiàn)正確對(duì)待客戶(hù)投訴并及時(shí)妥善解決
比如日常接待顧客退換藥品，盡量做到誠(chéng)信為本、以理服人、以德服人，用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和銷(xiāo)售技巧使顧客信服藥效，避免退換藥品之類(lèi)的事情發(fā)生。
三、20xx年工作設(shè)想
總結(jié)一兩個(gè)月來(lái)的工作，存在很多結(jié)構(gòu)性問(wèn)題和不足之處，在工作方法和技巧上有待于向金經(jīng)理，及其他同事和同行學(xué)習(xí)，計(jì)劃在前半年的工作基礎(chǔ)上取長(zhǎng)補(bǔ)短，重點(diǎn)積極開(kāi)展藥品知識(shí)，性能，及其用法純度的'學(xué)習(xí)，更好的服務(wù)于廣大顧客。早日申請(qǐng)加入醫(yī)保，抓住機(jī)遇，盡快申請(qǐng)到藥房門(mén)診，更方便合理的方式銷(xiāo)售藥品，維護(hù)好客戶(hù)，形成穩(wěn)定客戶(hù)群，機(jī)關(guān)槍挑戰(zhàn)更高的銷(xiāo)售戰(zhàn)績(jī)。
四、 對(duì)公司管理勸告辦法及服務(wù)的建議
1、 希望領(lǐng)導(dǎo)能購(gòu)在英特的網(wǎng)站上廣泛宣傳一下我們英特怡年大藥房，為推進(jìn)以后的電子商務(wù)電子商務(wù)做好準(zhǔn)備。
2、 對(duì)于事情要獎(jiǎng)懲嚴(yán)待，多鼓勵(lì)進(jìn)步同事。
3、 公司希望公司軍委會(huì)要加強(qiáng)員工培訓(xùn)，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)精神，平時(shí)多組織一些團(tuán)體活動(dòng)。
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光陰如梭，的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史，意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成工作，揚(yáng)長(zhǎng)避短，以下是我的心得感悟：
思想上，充分認(rèn)識(shí)“解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新”重要意義，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，提高自己的思想政治覺(jué)悟，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神，做到自覺(jué)遵紀(jì)守法，自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)，“以病人為中心”，做好一線窗口及臨床藥學(xué)服務(wù)工作，榮獲—度院“優(yōu)秀團(tuán)員“稱(chēng)號(hào)。
在門(mén)診藥房工作期間，嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，認(rèn)真按照“四查十對(duì)”處方審查制度，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò)，及時(shí)與醫(yī)生溝通。準(zhǔn)確調(diào)配認(rèn)真核對(duì)并發(fā)放處方7萬(wàn)余張，未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故。操作熟練、迅速，盡可能減少病人取藥等候時(shí)間。對(duì)發(fā)放到患者手中的藥品，主動(dòng)向患者講解用藥常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項(xiàng)作耐心交代，為群眾提供快捷、準(zhǔn)確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。
在臨床藥學(xué)室工作期間，堅(jiān)持每日參與新生兒科臨床查房工作，一方面向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床一些知識(shí)，另一方面通過(guò)查看病歷，監(jiān)測(cè)、審核臨床用藥，及時(shí)了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護(hù)士提供咨詢(xún)和藥物治療服務(wù)信息。此外，積極配合并圓滿完成衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行暨抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作”的檢查工作。
按照醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度規(guī)定，組織開(kāi)展門(mén)診處方點(diǎn)評(píng)工作。聯(lián)合計(jì)算機(jī)中心設(shè)計(jì)并初步完成處方點(diǎn)評(píng)信息化模塊，提高處方點(diǎn)評(píng)效率。一年來(lái)，每月抽查門(mén)急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。分析評(píng)價(jià)結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
學(xué)習(xí)上，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)，積極閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，了解并掌握專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)新動(dòng)向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能，利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。積極參加本專(zhuān)業(yè)的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加省級(jí)年會(huì)1次，不定期參加培訓(xùn)班及學(xué)習(xí)班若干次，發(fā)表會(huì)議論文。承擔(dān)1名藥學(xué)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)的帶教任務(wù)，使該生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)及畢業(yè)論文的撰寫(xiě)。
作為一名臨床藥師，我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在專(zhuān)業(yè)上，我要更加認(rèn)真努力的.學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的即將開(kāi)始，我會(huì)不斷努力，不斷突破，力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。
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為期兩星期的暑期實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)接近尾聲了，可以負(fù)責(zé)任的講，這絕對(duì)是我上學(xué)這么多年以來(lái)過(guò)得最充實(shí)的一個(gè)暑假。這次暑期實(shí)踐活動(dòng)是去南京市婦幼保健院，分別在臨床藥學(xué)室，門(mén)診藥房，住院藥房輪流進(jìn)行實(shí)踐。以下主要談?wù)勗谖倚闹凶钌羁痰娜齻�(gè)感受。
知識(shí)尚不豐富，同學(xué)仍需努力。我們現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備實(shí)在是太少了，先不談理論與實(shí)踐的結(jié)合，僅僅是在學(xué)校學(xué)習(xí)的這些知識(shí)還不能完全消化，更不要說(shuō)運(yùn)用于實(shí)踐了。以前總覺(jué)得，在學(xué)校學(xué)的好多課是根本用不上，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有一門(mén)課是多余的，甚至還不夠。社會(huì)是個(gè)復(fù)雜的大學(xué)校，能教會(huì)我們?cè)S許多多在課堂上學(xué)不到的東西。不僅是專(zhuān)業(yè)方面的知識(shí)，還有與人交往，與人溝通的能力，提前了解一下學(xué)校以外的人際關(guān)系對(duì)我們絕對(duì)是大有好處的。我深切的認(rèn)識(shí)到自己的不足之處還有很多，這也為我以后的學(xué)習(xí)指明了一條路，這一點(diǎn)特別有意義。
誰(shuí)知盤(pán)中餐，粒粒皆辛苦。上班掙錢(qián)真的特別辛苦，這是第二個(gè)深切的感受。每天天蒙蒙亮的時(shí)候就起床了，接近遲暮才又回學(xué)校。天氣熱啊，地鐵擠啊，有時(shí)候沒(méi)座位一站就是一小時(shí)啊，每個(gè)人都在為自己的幸福生活努力著。在醫(yī)院工作更不輕松，尤其門(mén)診藥房，每天都有很多病人要取藥，于是就要不停的上藥。不僅是上藥拿藥那么簡(jiǎn)單，還要提醒患者怎么吃，有時(shí)候還需要發(fā)現(xiàn)處方的不妥之處及時(shí)作出調(diào)整。有時(shí)候一站就是一上午或者一下午，好不容易下班了還要繼續(xù)擠地鐵，回到學(xué)校已經(jīng)是渾身疲憊了。終于體會(huì)到了父母掙錢(qián)的不容易，也決定好好珍惜為數(shù)不多的`校園生活。
生命是渺小卻又頑強(qiáng)的。婦幼保健院每天不知道要迎來(lái)多少新生命的誕生，每次在電梯里遇到剛出生沒(méi)多久的小嬰兒，大家的目光都會(huì)聚集到他身上，好像這樣的新生命也給自己的生活注入了新活力。與此同時(shí)，我們的另一隊(duì)小伙伴在中大醫(yī)院進(jìn)行暑期實(shí)踐，他們卻每天面對(duì)著掙扎在生與死的邊緣的癌癥患者。在住院藥房我也看到了好多化療藥和搶救藥，每次發(fā)出去這類(lèi)藥的時(shí)候我的心情其實(shí)是沉重的，我雖然看不到用這些藥的患者，卻可以想象他們懷著怎樣渴望生命的心情在與病魔作斗爭(zhēng)。所以說(shuō)，我們這些生龍活虎的人怎么能不好好生活，怎么能不珍愛(ài)生命呢？在有限的生命里做更多有意義的事情才不枉費(fèi)走這一遭啊。
暑期實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了，完善自我的道路才剛剛開(kāi)始。最后還是要感謝學(xué)校，感謝南京市婦幼保健院給我們這么好的機(jī)會(huì)和平臺(tái)來(lái)提升自我，尋找到未來(lái)的發(fā)展方向！
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今天是為期兩周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的最后一天。感慨良多。
先說(shuō)下最初報(bào)名臨藥微光的目的，大學(xué)四年已過(guò)大半，即將面臨人生的十字路口，為了做出更加合適自己的選擇，于是選擇了醫(yī)院的暑期實(shí)踐，真真切切地體驗(yàn)醫(yī)院崗位的工作。
這次在南京市婦幼保健院的暑期實(shí)踐主要呆了三個(gè)地方，分別是門(mén)診藥房、住院藥房、臨床藥學(xué)室。雖然每個(gè)地方都只呆了三天，但是也足夠了解具體工作內(nèi)容。
收獲有三。
一是細(xì)心。無(wú)論是門(mén)診藥房還是住院藥房，主要工作就是發(fā)藥，所以不能發(fā)錯(cuò)。有的藥物名稱(chēng)相似或者同一通用名卻不同商品名，有的藥物名稱(chēng)相同但劑型不同，有的'藥物包裝極其相似。因此一定要細(xì)心細(xì)心再細(xì)心，尤其是在門(mén)診藥房開(kāi)出的藥經(jīng)過(guò)兩個(gè)人發(fā)校對(duì)之后才能給出。
二是主動(dòng)性。由于我們?cè)诿總�(gè)地方僅僅見(jiàn)習(xí)三天，老師不會(huì)特地把所以應(yīng)該掌握地都教我們一遍。見(jiàn)習(xí)見(jiàn)習(xí)即看著學(xué)習(xí)。以一種學(xué)生的心態(tài)把周?chē)腥硕籍?dāng)作老師，靜靜地看著，學(xué)習(xí)著，遇到不懂地再詢(xún)問(wèn)。通過(guò)這樣主動(dòng)學(xué)習(xí)的方式，可以知道一件事為什么那樣做，知道了原理，就掌握了方法，而不是像個(gè)機(jī)器人一樣不會(huì)思考之后聽(tīng)從蠻干。
三是謙遜。當(dāng)我們看懂藥房工作流程后，未免會(huì)覺(jué)得很簡(jiǎn)單，不需要太多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)也可以做到。但是越簡(jiǎn)單的事情其實(shí)越復(fù)雜，越容易使人掉以輕心，然后犯錯(cuò)。舉個(gè)例子，2 拿走，我卻不以為然，認(rèn)為才幾樣藥，怎么會(huì)拿錯(cuò)，最后事實(shí)證明確實(shí)拿錯(cuò)了，錯(cuò)在上面提過(guò)的商品名不同的地方。所以不能因?yàn)槭虑楹?jiǎn)單就盲目自信，想想也是，就像工作經(jīng)驗(yàn)豐富的老師自己拿完也會(huì)找人校對(duì)。
除了以上三點(diǎn)之外，通過(guò)這兩周的見(jiàn)習(xí)，我還知道了原來(lái)藥物制劑和藥劑學(xué)是兩個(gè)專(zhuān)業(yè)，如果真打算進(jìn)醫(yī)院，最好讀個(gè)研究生。雖然進(jìn)來(lái)工作內(nèi)容簡(jiǎn)單但是門(mén)檻也高，學(xué)歷是個(gè)根本，其次看能力。因此，我更加會(huì)努力考研，同時(shí)也希望市婦幼能越辦越好。
臨床藥師心得體會(huì) 12
為期9天的暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)“沐醫(yī)者仁輝，踐藥者德行”——南京市婦幼保健院基層醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)結(jié)束了，在這短短的幾天里，我們深入到基層展開(kāi)調(diào)查，學(xué)到了不少在學(xué)校里學(xué)不到的東西。
剛開(kāi)始的3天我和劉絲雨學(xué)姐首先去了13樓的住院藥房。住院藥房的主要功能是為手術(shù)室及住院的病人提供藥品，因此每天都有各個(gè)病區(qū)的藥輔過(guò)來(lái)進(jìn)行5 藥品轉(zhuǎn)運(yùn)。住院病房的梁老師首先帶著我們熟悉了A~I柜子里分門(mén)別類(lèi)擺放了什么藥品，常用的藥品、需求量大的藥品如維生素、五水頭孢、縮宮素等等都就近擺在柜臺(tái)旁邊方便拿取，而需要放冰箱的藥品都是最后才拿。精麻類(lèi)藥品的管制相當(dāng)嚴(yán)格，不僅僅鎖在保險(xiǎn)柜中，而且每次取完藥品需要進(jìn)行數(shù)量核對(duì)，并且統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方才能最終發(fā)放。藥品發(fā)放的流程首先是各個(gè)病區(qū)將所需藥品發(fā)到住院藥房的電腦中，專(zhuān)人打印后進(jìn)行拿藥，在最終交給藥輔前還需要另一個(gè)人來(lái)核對(duì)藥品，確保發(fā)放正確。在這3天中，老師也經(jīng)常安排我們拿藥進(jìn)一步熟悉這個(gè)工作流程。
之后我們?nèi)チ诵掳徇^(guò)去的位于8號(hào)樓的臨床藥學(xué)研究室進(jìn)行學(xué)習(xí)。雖然很不湊巧剛搬家沒(méi)什么任務(wù)，但是我們?cè)谶@3天里主要研究學(xué)習(xí)了藥學(xué)方面的相關(guān)科研論文。發(fā)表在中國(guó)藥學(xué)會(huì)等雜志上的科研論文都很標(biāo)準(zhǔn)，我們學(xué)校到了寫(xiě)一篇論文的格式以及內(nèi)容。大致是首先對(duì)研究的課題概括，然后通過(guò)已經(jīng)完成的實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步得出研究課題的結(jié)論，在文章最后也要引用相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)一步證明自己的觀點(diǎn)。其次，在臨床藥學(xué)研究室，老師也告訴我們了臨床藥師在醫(yī)院的主要工作，即每個(gè)月統(tǒng)計(jì)本醫(yī)院的各類(lèi)藥品的使用情況并進(jìn)行分析評(píng)估，然后針對(duì)臨床醫(yī)生的處方給出合理的建議，例如有的病人感染上了炎癥，而醫(yī)生只開(kāi)了一種抗生素進(jìn)行治療，臨床藥師則認(rèn)為該病的細(xì)菌有多種，需要2種抗生素進(jìn)行交叉治療，這樣效果更好。臨床藥師的任務(wù)是幫助醫(yī)生更合理的用藥。
最后的幾天我們?nèi)チ碎T(mén)診藥房。門(mén)診藥房主要是面向剛看完門(mén)診的患者，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的處方進(jìn)行發(fā)藥，這也解釋了門(mén)診藥房比住院藥房規(guī)模大、工作更繁忙的原因。門(mén)診藥房有3臺(tái)機(jī)器，一臺(tái)是全自動(dòng)的取藥機(jī)器，從上藥到取藥都實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化，另外兩臺(tái)是半自動(dòng)的機(jī)器，電腦傳輸數(shù)據(jù)到機(jī)器上后，機(jī)器自動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)搜尋藥物，然后通過(guò)紅外光點(diǎn)照射提示工作人員藥品的位置。住院藥房的流程大概是患者先取號(hào)將數(shù)據(jù)傳輸?shù)介T(mén)診藥房的電腦及自動(dòng)取藥機(jī)器上，機(jī)器即開(kāi)始取藥，若患者所需要的藥品取藥機(jī)中沒(méi)有，則人工去拿，然后將所取的'藥品一并發(fā)放給患者，并且告知患者藥品的用法用量。
6通過(guò)這短短的幾天時(shí)間，我大致了解了醫(yī)院中藥劑科相關(guān)職位的功能及運(yùn)轉(zhuǎn)、工作方式，增強(qiáng)了對(duì)臨床醫(yī)藥行業(yè)的認(rèn)識(shí)，大大的增加了實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，老師們也對(duì)我照顧有加，對(duì)于我們的提問(wèn)也是耐心的回答。總之，這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)大大豐富了我對(duì)本行業(yè)的認(rèn)識(shí)，我學(xué)習(xí)到很多，為我今后的工作道路產(chǎn)生了積極的影響，感謝此次實(shí)踐經(jīng)歷。
臨床藥師心得體會(huì) 13
一年前，我有幸參加了衛(wèi)生部臨床藥師學(xué)員培訓(xùn)，并順利通過(guò)考核。記得當(dāng)時(shí)我對(duì)臨床藥師這個(gè)職業(yè)并不十分了解，即使在馬上出發(fā)去培訓(xùn)的時(shí)候，我的心里還在打鼓：通過(guò)這次培訓(xùn)，我能收獲什么？將來(lái)臨床藥師這個(gè)職業(yè)真的有發(fā)展空間嗎？
帶著心里的種種疑問(wèn)，我來(lái)到了某臨床藥師培訓(xùn)基地——一個(gè)傳說(shuō)中是衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)示范單位的地方，開(kāi)始了為期一年的培訓(xùn)。每天，我們都會(huì)在帶教老師的帶領(lǐng)下，參加臨床早交班，跟隨醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療查房，近距離地觀察各種疾病的臨床癥狀、并發(fā)癥，了解各種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法，學(xué)習(xí)各種藥物的治療劑量、減量時(shí)機(jī)及維持劑量，牢記藥物的不良反應(yīng)、用藥禁忌及注意事項(xiàng)。
每周，我們都會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)匯報(bào)，把自己在臨床遇到的問(wèn)題跟帶教老師、學(xué)員一起進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，從中鍛煉和提高自己。在一年的培訓(xùn)時(shí)間里，我除了完成衛(wèi)生部要求的相關(guān)作業(yè)外，還參與了已出版的“藥學(xué)服務(wù)案例解析叢書(shū)”的.編寫(xiě)。
參加臨床藥師培訓(xùn)，對(duì)于我來(lái)說(shuō)需要克服專(zhuān)業(yè)和心理的雙重困難。我的本專(zhuān)業(yè)是中藥學(xué)，并不是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，所以參加這個(gè)培訓(xùn)之前，我的內(nèi)心十分忐忑，很擔(dān)心自己不能通過(guò)考核，擔(dān)心辜負(fù)了領(lǐng)導(dǎo)的期望。但我始終相信，無(wú)論任何時(shí)候，學(xué)習(xí)知識(shí)對(duì)自身的發(fā)展都是有利的，因?yàn)橹R(shí)的學(xué)習(xí)會(huì)讓人受益終生。而人生總是需要一些變化、一些挑戰(zhàn)來(lái)證明自我的價(jià)值，所以我毅然決然地選擇了這次培訓(xùn)。
對(duì)于臨床藥師這個(gè)職業(yè)的發(fā)展空間，我并沒(méi)有把握。但通過(guò)這一年的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)臨床藥師是一個(gè)被患者和臨床真正需要的職業(yè)。這種需要并不簡(jiǎn)單地局限于臨床對(duì)藥物藥理作用的需求，而更多的是非常細(xì)化的知識(shí)，比如一種藥物每次10mg或20mg，如果選擇20mg的劑量，在療效增加的同時(shí)，不良反應(yīng)會(huì)不會(huì)隨之增加？
這種需要也不只是要求臨床藥師只對(duì)本專(zhuān)業(yè)的藥物熟悉即可，而是跨專(zhuān)業(yè)的要求，即A專(zhuān)業(yè)的臨床藥師要在本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上，對(duì)B專(zhuān)業(yè)、C專(zhuān)業(yè)甚至是其他所有專(zhuān)業(yè)的藥物都要了解。這就要求臨床藥師要全面掌握各種藥物的相關(guān)知識(shí)，閱讀大量的實(shí)驗(yàn)資料和文獻(xiàn)，掌握各種藥物的前沿研究，涉及范圍之廣、工作量之大是可想而知的。
另外，臨床藥師的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)不足和傳統(tǒng)的脫離臨床的工作模式及思維阻礙了臨床藥師的發(fā)展，增加了臨床藥師的工作壓力；過(guò)于繁雜的工作使臨床藥師無(wú)法完全專(zhuān)注于臨床工作等等。所有因素的共同作用使得臨床藥師在工作中不自覺(jué)地把自己培養(yǎng)成了“全能選手”。
當(dāng)我們這些“全能選手”在臨床上摸爬滾打一段時(shí)間之后，當(dāng)我們?cè)跒榛颊叩挠盟幾稍?xún)送上滿意答案的時(shí)候，當(dāng)我們?cè)跒榕R床醫(yī)生解惑答疑的時(shí)候，那種被需要的感覺(jué)和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)后的滿足感會(huì)油然而生，而且這種滿足感也會(huì)隨著臨床工作的不斷深入變得越來(lái)越強(qiáng)烈。
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。”臨床藥師的發(fā)展道路也許并不平坦，其發(fā)展的模式也許有待完善，但只要我們對(duì)自己從事的這一職業(yè)抱有高度的責(zé)任感，那么我們就應(yīng)該不斷地去努力，為自己和后來(lái)者撐起一片天空！
臨床藥師心得體會(huì) 14
一年前，帶著醫(yī)院的重托和自己的希望，我來(lái)到了衛(wèi)生部指定的臨床藥師培訓(xùn)基地復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，參加了我國(guó)首批臨床藥師培訓(xùn)，通過(guò)系統(tǒng)全面的培訓(xùn)和自己的努力，順利的完成了一年的進(jìn)修任務(wù)。
一、對(duì)臨床藥師的認(rèn)識(shí)
1．何為臨床藥師
所謂臨床藥師就是跟隨臨床醫(yī)師查房、病例討論、制定個(gè)體化用藥方案，在臨床中發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的專(zhuān)業(yè)藥技人員。離開(kāi)臨床實(shí)踐的臨床藥師開(kāi)展臨床藥學(xué)工作只能說(shuō)是紙上談兵。
2．臨床藥師心態(tài)要端正，定位要中肯
臨床藥學(xué)開(kāi)展的初級(jí)階段，因?yàn)樗帋煶跸屡R床，與醫(yī)師、護(hù)士及患者交往，往往會(huì)存在自信心不足、定位不明確的現(xiàn)象，不能正確處理藥、醫(yī)、護(hù)三者之間的關(guān)系，而造成臨床藥師缺乏自信，甚至出現(xiàn)被醫(yī)護(hù)有臨床藥師“不務(wù)正業(yè)、影響診療秩序”的印象。臨床藥師在治療過(guò)程中的定位，世界衛(wèi)生組織1957年在溫哥華的一個(gè)咨詢(xún)會(huì)上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護(hù)者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學(xué)習(xí)者、教育者。臨床藥師都應(yīng)該保持一種平和的心態(tài)，保持積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，主動(dòng)和醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬溝通，在合理用藥方面發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。
3．臨床藥師服務(wù)的對(duì)象是用藥者
通過(guò)一年來(lái)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我覺(jué)得自己應(yīng)該改變臨床藥師是為醫(yī)師、護(hù)士服務(wù)，為臨床、為醫(yī)院服務(wù)的觀念，我認(rèn)為臨床藥師服務(wù)的對(duì)象是所有用藥者，包括患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的新的醫(yī)療服務(wù)理念。
4．臨床藥師需要具備一定的藥物治療思維和批判性思維能力
臨床藥師的主要工作是參與藥物治療，對(duì)藥物治療方案進(jìn)行評(píng)價(jià)和干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。疾病千變?nèi)f化，藥物成千上萬(wàn)，藥物治療方案，因患而異，因醫(yī)而異，這就要求臨床藥師有自己的思維，不能盲從，要進(jìn)行判斷，敢于質(zhì)疑，要有自己的洞察能力，應(yīng)從藥物實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)和解決存在的和潛在的問(wèn)題的能力。
二、通過(guò)培訓(xùn)，摸索出了一套行之有效的學(xué)習(xí)方法
1．采取畫(huà)樹(shù)的學(xué)習(xí)方法
現(xiàn)代教育比較推崇基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法，即從某個(gè)問(wèn)題開(kāi)始，從點(diǎn)到線，由線到面，逐漸拓開(kāi)。我是在這種學(xué)習(xí)方法的基礎(chǔ)上，采取了畫(huà)樹(shù)的學(xué)習(xí)方法，即把對(duì)某種疾病的學(xué)習(xí)作為畫(huà)一棵樹(shù)，疾病的概述是樹(shù)干，疾病發(fā)病部位或器官的解剖學(xué)、疾病的流行病學(xué)、病因、發(fā)病機(jī)制、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、并發(fā)癥、診斷、疾病評(píng)估、鑒別診斷、治療等相關(guān)知識(shí)是樹(shù)枝、樹(shù)葉，我們先畫(huà)出樹(shù)干，然后慢慢的給它添枝加葉，一棵一棵的畫(huà)下去，根據(jù)自己的能力，端正心態(tài)，期望值不要太高，不要過(guò)多的.計(jì)較樹(shù)能畫(huà)得多茂盛，能畫(huà)多少棵樹(shù)。我覺(jué)得采取這種方式和心態(tài)，不光學(xué)習(xí)能成功，今后的臨床藥學(xué)的開(kāi)展和發(fā)展也應(yīng)該大有希望。
2．采取互動(dòng)的學(xué)習(xí)方法
人有所短，也必有所長(zhǎng)。我們基地的6位學(xué)員，來(lái)自全國(guó)各地，每個(gè)醫(yī)院有每個(gè)醫(yī)院的特點(diǎn)，而且學(xué)員有學(xué)員的長(zhǎng)處，老師也有老師的不足之處，所以應(yīng)該采取學(xué)員與學(xué)員之間、學(xué)員與帶教老師之間互動(dòng)的學(xué)習(xí)模式，通過(guò)專(zhuān)題討論、病例討論等多種方式，互問(wèn)互答，互幫互學(xué)，可明顯教與學(xué)效果。
3．要分階段性學(xué)習(xí)、總結(jié)和考核
以疾病病種或教學(xué)內(nèi)容分專(zhuān)題和階段性制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期向帶教老師提交讀書(shū)筆記或病例總結(jié)，并以講課的形式陳述，回答帶教老師根據(jù)筆記或總結(jié)提出的問(wèn)題。通過(guò)一問(wèn)一答以及相互討論進(jìn)一步鞏固提高，針對(duì)不懂或不足之處及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充加深；通過(guò)階段性、單一內(nèi)容的系統(tǒng)地陳述、回答及討論，有意識(shí)鍛煉語(yǔ)言的表達(dá)能力、增強(qiáng)自信。
4．參加臨床實(shí)踐要講究方法
參與臨床查房前，先要熟悉病歷，帶著學(xué)習(xí)、懷疑心態(tài)、針對(duì)性的準(zhǔn)備一些問(wèn)題。查房過(guò)程中，帶著自己準(zhǔn)備的問(wèn)題，抓住機(jī)會(huì)及時(shí)向醫(yī)師請(qǐng)教。臨床藥師
應(yīng)時(shí)刻提醒自己，應(yīng)多與醫(yī)師、護(hù)士、患者及其家屬溝通和交流，提高自己溝通與交流的能力。
5．充分利用病案室的病歷資源
病案室存有豐富的病例，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該充分利用這個(gè)寶庫(kù)。通過(guò)查閱病歷，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)該科各病種的臨床特點(diǎn)、具體的臨床變化情況、醫(yī)師根據(jù)病情相應(yīng)的用藥情況以及用藥后的治療效果；通過(guò)查閱大量的病歷，系統(tǒng)性地分析該專(zhuān)科的用藥，總結(jié)出該專(zhuān)科用藥的特點(diǎn)和存在的問(wèn)題。
6．積極參與病例討論、專(zhuān)題講座及相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)
病例討論、專(zhuān)題講座及相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)中的講述和參與者，多為某個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)家或?qū)W科帶頭人，具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)科特長(zhǎng)，我們?cè)诟惺軐W(xué)術(shù)氣氛的同時(shí)，可以不斷的吸取營(yíng)養(yǎng)，開(kāi)闊自己的視野和思路，接受新的理念，豐富自己的知識(shí)，還可培養(yǎng)自己今后組織或參與學(xué)術(shù)活動(dòng)的能力。
7．多閱讀醫(yī)藥學(xué)期刊雜志
豐富的臨床知識(shí)，不光來(lái)自書(shū)本和自己的臨床實(shí)踐，還應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)內(nèi)外同行成功的經(jīng)驗(yàn)和臨床科學(xué)研究結(jié)果，我們可以有選擇地閱讀一些藥物期刊，從而了解國(guó)內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)專(zhuān)科的用藥動(dòng)態(tài)，從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面、優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
三、一年進(jìn)修收獲的成果
1．進(jìn)修期間除完成進(jìn)修任務(wù)外，已撰寫(xiě)專(zhuān)業(yè)論文3篇，其中1篇已經(jīng)被專(zhuān)家認(rèn)為對(duì)臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展具有指導(dǎo)意義；并為中山醫(yī)院提供藥學(xué)和其相關(guān)信息，設(shè)計(jì)的藥歷受到專(zhuān)家好評(píng)，編寫(xiě)的消化疾病常用藥物手冊(cè)、常用實(shí)驗(yàn)室檢查一覽、消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病讀書(shū)筆記等為中山醫(yī)院臨床藥學(xué)的實(shí)際開(kāi)展和教學(xué)起到了一定的作用，其中消化疾病常用藥物手冊(cè)以在中山醫(yī)院消化科進(jìn)修醫(yī)生、見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)醫(yī)生中廣為流傳。
2．除上以外，為了今后我院醫(yī)療和藥學(xué)的發(fā)展，我還有意識(shí)的和中山醫(yī)院教育處、藥劑科、消化內(nèi)科的領(lǐng)導(dǎo)、教授和專(zhuān)家結(jié)下了深厚的師生之誼。
3．有關(guān)我院今后臨床藥學(xué)工作開(kāi)展的建議：
⑴進(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，擬定出工作規(guī)范，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。
⑵以點(diǎn)帶面，全面開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。先以消化內(nèi)科為起點(diǎn)，參與消化疾病病人的查房和藥物治療方案的制訂，指導(dǎo)病人用藥，并進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)。隨著臨床藥師隊(duì)伍的不斷壯大，逐漸在開(kāi)展到其他重點(diǎn)科室，從而帶動(dòng)全院范圍內(nèi)的臨床藥學(xué)工作。
⑶多渠道，多途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。除了專(zhuān)職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)。
⑷著手靜脈藥物配置中心的籌備和靜脈藥物技術(shù)人員的培養(yǎng)，充分發(fā)揮靜脈藥物配置中心這個(gè)平臺(tái)，開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
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