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    診斷證明書(shū)

    時(shí)間:2023-01-31 17:30:18 診斷證明 我要投稿

    診斷證明書(shū)【精】

      無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì)中,大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧,證明可分為組織證明和個(gè)人證明。那么證明怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編精心整理的診斷證明書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

    診斷證明書(shū)【精】

    診斷證明書(shū)1

      姓名:[姓名] 性別:[男性]年齡:[0] 單位(住址):

      就診時(shí)間:[入院日期] 出院時(shí)間:[出院日期]

      臨床診斷:

      主要診治經(jīng)過(guò):

      醫(yī)學(xué)建議;

      科室: 醫(yī)生: (公章) 年

      月 日

    診斷證明書(shū)2

      出 院 診 斷 證 明 書(shū) 住院號(hào):

      姓名: 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥伴攻擊行為

      出院建議:1. 注意休息,適宜活動(dòng),避免過(guò)度勞累等。

      2.定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

      3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī),必要時(shí)查血藥濃度。

      醫(yī)師簽名:

    診斷證明書(shū)3

      茲我轄區(qū)居民(身份證:0000000000000)與廣東省深圳市南山區(qū)居民(身份證號(hào):000000000000000)于20xx年2月19日登記結(jié)婚。男方初婚未育,沒(méi)抱養(yǎng)小孩,沒(méi)有違反計(jì)劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計(jì)劃生育證明,證明自出具之日起六個(gè)月內(nèi)有效。

      經(jīng)辦人:

      聯(lián)系電話:

    診斷證明書(shū)4

      姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址:

      檢查結(jié)果:診斷意見(jiàn):

      處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:

      1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

      2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。(病情證明章)篇二:門診診斷證明書(shū)管理規(guī)定 門診診斷證明書(shū)管理規(guī)定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定:

      一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)

      診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。

      二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專科病人

      的診斷,出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

      三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必

      須大寫,不得涂改。門診醫(yī)師開(kāi)具病休證明,原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。

      四、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的.記錄。加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效,過(guò)期不予蓋章,不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

      五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,病情復(fù)雜、涉及多專科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者,應(yīng)組織會(huì)診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫(yī)務(wù)科章。

      六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘?jiān)颍?/p>

      涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查,專人辦理,并詳細(xì)記錄。

      七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,方可出具證明。

    診斷證明書(shū)5

      姓 名 :

      住 所 :

      診 斷 :

      病案號(hào):

      年 齡 : 歲

      職 業(yè) :

      性 別 :

      入 院 日 期 : 自

      年 月 日 起

      共 住 院 天

      出 院 日 期 : 至 年 月 日 止

      治 療 結(jié) 果 :

      出 院 后 注 意 事 項(xiàng) :

      科主治醫(yī)師 :

      年 月 日

    診斷證明書(shū)6

      醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的最后憑證,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。

      一、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

      二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱,在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

      三、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)診斷專用章由門診部、急診科分別保管,急診科負(fù)責(zé)急診、夜間及節(jié)假日期間醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的蓋章。無(wú)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),不得離院使用。

      四、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。否則,不予蓋章。

      五、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明,當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)生簽字、主任簽字)后方能簽章。原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

      六、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的.其他處理意見(jiàn)。

      七、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核后,由指定科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)具診斷證明。對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后,慎重開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

      八、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效,負(fù)責(zé)加蓋公章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。

      九、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開(kāi)具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

      十一、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按照山西省物價(jià)局發(fā)布的《山西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》(20xx)規(guī)定,每份收費(fèi)1元。

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      一、職業(yè)病診斷證明書(shū)模板

      患者姓名 年齡 性別 門診號(hào)/住院號(hào)

      診斷名稱

      病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò),療效、目前狀況等)

      醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。

      1、醫(yī)院診斷證明入院的時(shí)間就應(yīng)該開(kāi)具,而且其中傷情必須寫全,否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

      2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)必須在一個(gè)月內(nèi)完成網(wǎng)上申報(bào),如需延期申報(bào)的,應(yīng)提前申請(qǐng)。

      3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工進(jìn)行護(hù)理,如無(wú)法安排,可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用這個(gè)不會(huì)的,只要開(kāi)到足夠的證明就可以正常的.申請(qǐng)的。

      二、職業(yè)病診斷證明書(shū)規(guī)定

      第三十二條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書(shū)。

      職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

      (一)勞動(dòng)者、用人單位基本信息;

      (二)診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見(jiàn);

      (三)診斷時(shí)間.

      職業(yè)病診斷證明書(shū)一式三份,勞動(dòng)者、用人單位各一份,診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

      職業(yè)病診斷證明書(shū)的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

    診斷證明書(shū)8

      診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定:

      一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。

      二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專科病人的'診斷,出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

      三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。門診醫(yī)師開(kāi)具病休證明,原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。

      四、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效,過(guò)期不予蓋章,不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

      五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,病情復(fù)雜、涉及多專科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者,應(yīng)組織會(huì)診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫(yī)務(wù)科章。

      六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘?jiān)颍婕胺傻脑\斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查,專人辦理,并詳細(xì)記錄。

      七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,方可出具證明。

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      診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特制定本制度。

      1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的.診斷依據(jù)。

      2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,出具診斷證明書(shū)的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。

      3、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。

      4、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。

      5、醫(yī)師為門診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū),由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示專科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

      6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐?wèn)題,必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書(shū)寫,科室主任審閱及簽字。

      7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí),應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

      8、醫(yī)師不得為非本專科病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū);在無(wú)診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí),臨床醫(yī)師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū);臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書(shū)。

      9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息,休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過(guò)3天,普通門診病人不超過(guò)7天,特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專科主任簽字可酌情延長(zhǎng),但不超過(guò)8周。

      10、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。

      11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

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      病情證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書(shū)的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

      1、病情證明書(shū)用于門(急)診及出院病人的'病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無(wú)處方權(quán)醫(yī)師無(wú)權(quán)出具。

      2、凡需出具疾病證明書(shū)的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

      3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

      4、開(kāi)具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

      5、病情證明書(shū)上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

      6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

      7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書(shū)上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書(shū)一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

      8、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。

      9、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

      10、不按上述規(guī)定開(kāi)具疾病證明書(shū)或開(kāi)具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

      11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書(shū),遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

      12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

    診斷證明書(shū)11

      醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是證明病人就診過(guò)程及診休意見(jiàn)的文字憑據(jù),它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險(xiǎn)報(bào)銷的重要憑據(jù)。根據(jù)中華人民共和國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本單位具體情況,現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理作以下規(guī)定:

      一、凡本院有處方權(quán)的醫(yī)師,有資格為患者開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。實(shí)習(xí)醫(yī)師出具證明,必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽字,方為有效。

      二、醫(yī)師填寫診斷證明要慎重認(rèn)真,不能單憑患者簡(jiǎn)單主訴,而不以科學(xué)檢查為依據(jù),或因人情關(guān)系利用職權(quán)濫開(kāi)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),更不允許出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

      三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學(xué)診斷證明必須由首診醫(yī)師書(shū)寫。

      四、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休(病)假證明,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效,非當(dāng)日開(kāi)具不予蓋章(特殊情況見(jiàn)下一條規(guī)定)。病休的時(shí)間根據(jù)病情而定,急診一般不超過(guò)3天,門診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。

      五、對(duì)事后的'醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),一般不予補(bǔ)辦。確有特殊情況的,要以事實(shí)為依據(jù),核實(shí)后并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能補(bǔ)辦,補(bǔ)辦落款日期必須書(shū)寫為 補(bǔ)辦當(dāng)日日期,同時(shí)注明“補(bǔ)辦”二字。

      六、因打架斗毆、兇殺或交通事故,不開(kāi)病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門要求開(kāi)病休證明的介紹信。

      七、下列情況須接到有關(guān)部門介紹信,經(jīng)主管院長(zhǎng)審查,指定專人辦理,方可蓋章生效:

      1、凡涉及司法辦案需要,應(yīng)有公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法機(jī)關(guān)的介紹信;

      2、因病退休、傷害、保險(xiǎn)索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等,應(yīng)有有關(guān)部門的介紹信。

      八、診斷證明書(shū)一般交本人帶回,特殊情況由醫(yī)院轉(zhuǎn)交患者單位。涉及法律的診斷證明,由患者單位派人取回。

      九、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)的,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

      十、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問(wèn)題,以法醫(yī)部門經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。

      十一、醫(yī)院不作勞動(dòng)能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應(yīng)介紹至勞動(dòng)保障部門,職業(yè)病診斷應(yīng)介紹至職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。

      十二、醫(yī)生多開(kāi)具的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在加蓋“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章”后生效,“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章”由院辦公室保管,蓋章人員具有審查醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)權(quán)利,對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)給予扣留并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

      十三、填寫醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)要求診斷明確,字跡清晰,不能缺項(xiàng)、漏項(xiàng),不得隨意涂改。醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)開(kāi)具日期應(yīng)與門(急)診病歷及出院記錄相符。

      十四、凡不負(fù)責(zé)任違反上述規(guī)定亂開(kāi)證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的醫(yī)務(wù)人員,一經(jīng)查出,一律嚴(yán)懲,責(zé)任自負(fù)。

    診斷證明書(shū)12

      XX醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 存根

      姓名性別年齡門診或住院號(hào):

      地址或單位:電話: 病情摘要:

      診斷:

      醫(yī)囑及建議:

      醫(yī)師簽名: 年 月 日

      注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

      2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

      3、涂改無(wú)效。

      4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

      5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

      XX醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門診或住院號(hào):

      地址或單位: 電話: 病情摘要:

      診斷:

      醫(yī)囑及建議:

      醫(yī)師簽名: 年 月 日

      注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

      2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

      3、涂改無(wú)效。

      4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

    診斷證明書(shū)13

      茲有省縣鄉(xiāng)_____村_____組村民_____(身份證號(hào)為_(kāi)_____)與其妻子______(身份證號(hào)為_(kāi)_____)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女,男孩已于幼年早逝,現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女_____(身份證號(hào)______),未辦理獨(dú)生子女證。_____年_____月_____日,夫妻一方因病去逝,夫妻另一方至今未再婚也未再生育,______現(xiàn)無(wú)同父異母、同母異父兄弟姐妹。

      特此證明

      村村民委員會(huì)(蓋章)

      年 月 日

      經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:

      鄉(xiāng)計(jì)生部門(蓋章)

      年 月 日

      經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:

      縣計(jì)生部門(蓋章)

      年 月 日

      經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:

    診斷證明書(shū)14

      醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的最后憑證,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。

      一、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

      二、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的人員應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

      三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的.診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。

      四、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明,當(dāng)日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱、建議、當(dāng)日時(shí)間及醫(yī)生簽字)。開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)3天,超過(guò)3天應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。門診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

      五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

      六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡患者的死亡證明文件;醫(yī)師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件;醫(yī)師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

      八、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)出具后應(yīng)至醫(yī)務(wù)科加蓋印章方為有效,醫(yī)務(wù)科應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門診患者醫(yī)學(xué)診斷證明必需附門診病歷)

      九、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開(kāi)具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

    診斷證明書(shū)15

      診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。

      l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū),其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。

      2.醫(yī)生不得開(kāi)具非本專科疾病的診斷證明書(shū)。

      3.對(duì)開(kāi)具特殊診斷證明書(shū),如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開(kāi)具,并蓋醫(yī)教科章。

      4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

      5.病休證明書(shū)只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書(shū)的效力。

      6.醫(yī)師開(kāi)具病休證明書(shū)的時(shí)間限定。

      病房:

      (1)一級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)半個(gè)月;

      (2)二級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)1個(gè)月;

      (3)三級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)3個(gè)月,超過(guò)3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。

      門診:

      (1)醫(yī)師不得超過(guò)1周,科主任不得超過(guò)1個(gè)月;

      (2)門診病假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月,由相關(guān)專業(yè)科主任開(kāi)具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。

      醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的'醫(yī)療法律文件,是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。

      為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的開(kāi)具,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,該院制定印發(fā)了疾病證明書(shū)管理規(guī)定,并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在醫(yī)療案件中的重要性,切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度,嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

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