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    救治顱腦損傷的辦法

    時間:2021-03-11 18:04:40 專業(yè)資料 我要投稿

    救治顱腦損傷的辦法

      下面瑞文網(wǎng)小編為大家整理了救治顱腦損傷的辦法,僅供參考。

      顱腦損傷是由于外力直接或間接作用于頭顱部而造成的損傷。顱腦損傷多見于交通和工礦事故、自然災害、爆炸、火器傷害、墜落跌倒以及各種銳器、鈍器對頭部的傷害。顱腦損傷包括頭皮損傷、顱骨損傷及腦損傷,其中對預后起決定性作用的是腦損傷的程度及其治療效果。腦部是人體的神經(jīng)中樞,是人的意識及活動的“司令部”。

      腦組織呈白色膠凍狀,因而最為脆弱,一旦受到損傷則很難再生或修復。發(fā)生腦損傷后如果治療不及時或者治療的方法不正確,會造成患者偏癱、截癱,甚至死亡。

      那么,發(fā)生顱腦損傷后應怎樣進行救治呢?

      臨床經(jīng)驗告訴我們,救治顱腦損傷的病人應該掌握以下五條原則:

      ①在搶救現(xiàn)場要首先搶救昏迷的病人,因為這類病人的病情比較嚴重,需要馬上就近將其送到有條件的醫(yī)院。對于顱腦損傷的病人來說,“時間就是生命”。在轉送過程中,要讓病人平臥,并且須及時清除病人呼吸道中的分泌物以保證其呼吸道通暢,這是治療顱腦損傷的首要前提。另外,如果病人發(fā)生嘔吐,應該把病人的頭部轉向一側,以免嘔吐物堵塞其氣道,造成病人窒息或死亡。

      ②注意檢查病人身體的其他部位是否也受到損傷,如有其他損傷,也要妥善處理。

      ③由于頭皮的血管豐富,一旦發(fā)生顱腦損傷,頭部出血會很兇猛,這時應該就地取材,迅速包扎傷口止住出血,以防止病人因失血過多而出現(xiàn)失血性休克。

      ④若病人出現(xiàn)單純性頭皮血腫,則不要揉壓受傷部位,勿使用活血藥物,而應先對其血腫部位進行冷敷,24小時后再為其熱敷或給病人使用活血化瘀藥物。較小的頭皮血腫在1—2周內(nèi)可以自行吸收,較大的頭皮血腫需要4—6周才能被吸收。為避免感染,一般不應對血腫進行穿刺抽吸。

      ⑤病人被送到醫(yī)院后,除做必要的處置外,應首先為其做頭顱CT掃描,以便盡快明確診斷。對于出現(xiàn)腦疝的患者要立即將其護送至醫(yī)院的神經(jīng)外科做進一步的治療。

      需要特別提醒的.是,許多顱腦損傷的病人,在沒有剃光頭發(fā)之前根本看不清傷痕,有些病人甚至全身完好無損,這時最易發(fā)生誤診。比如,有一位老年男性病人。他獨自一人昏倒在家中,根本沒有受傷的跡象。后來家人發(fā)現(xiàn)后將他送往醫(yī)院。最初醫(yī)生認為他是腦血管意外,而將其收入內(nèi)科治療。一天后病人的癥狀不僅沒有減輕反而逐漸加重。為其做頭部CT檢查后確診他有硬膜外血腫,出血100多毫升,遂對病人進行手術治療。該病人被剃光頭發(fā)后才發(fā)現(xiàn)其枕部有淤血,這才知道該病人所受的傷害是摔傷所致。

      但是由于該病人錯過了最佳的治療時機,其手術效果較差,且留下了嚴重的后遺癥。這個病例說明,對顱腦損傷的病人,首先要對其進行全身仔細的檢查,然后及時對癥救治,以免造成誤診誤治。

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