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    哮喘發(fā)作的正確急救方法

    時(shí)間:2021-03-12 15:55:45 專業(yè)資料 我要投稿
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    哮喘發(fā)作的正確急救方法

      哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)該采取什么正確的急救方式呢?下面瑞文網(wǎng)小編為大家整理了哮喘發(fā)作的正確急救方法,僅供參考。

      隨著喊聲,一個(gè)神色緊張的中年男子在幾個(gè)人的簇?fù)硐拢持晃焕先藳_進(jìn)了搶救室。只見這位老人面色青紫,鼻孔溢出粉紅色泡沫痰,值班的醫(yī)生進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),他的呼吸和心跳都已經(jīng)停止。經(jīng)過近一個(gè)小時(shí)的搶救,這位老年患者的心電圖始終都顯示為一條直線。醫(yī)生隨即宣布老人臨床死亡。

      在悲痛欲絕的家人斷斷續(xù)續(xù)的哭訴中,醫(yī)生得知,這位老人今年70多歲,患高血壓、冠心病已有20余年。當(dāng)天凌晨,老人在睡夢(mèng)中突然不停地咳嗽,并伴氣急、呼吸困難,渾身大汗淋漓,鼻孔有粉紅色的泡沫痰狀液體不斷往外流,口唇及指(趾)端發(fā)紺。見此情形,家里人當(dāng)時(shí)都驚呆了。

      隨即,大家就急急忙忙想辦法應(yīng)對(duì):有的打電話給醫(yī)院,有的找衣物準(zhǔn)備送醫(yī)院,老人的兒子忙亂地將他從4樓往下背,放到車上的時(shí)候,老人就已不省人事,但還是一副咧嘴呼吸的`樣子。

      綜合家屬介紹的病史和輔助檢查,以及老人心臟擴(kuò)大、下肢水腫等臨床表現(xiàn),醫(yī)生做出了最后的診斷:老人是心源性哮喘急性發(fā)作,而家人的救治不當(dāng)是造成老人過世的主要原因,而且問題就出在兒子的“背”上。也就是說,老人是死在了兒子的背上。

      心源性哮喘常見于左心衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見于老年人。發(fā)病的原因有高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。

      哮喘發(fā)作時(shí),患者的機(jī)體極度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,以吸入更多的氧氣和更多地排除肺內(nèi)的殘余氣體來緩解體內(nèi)重要器官的缺氧。如果此時(shí)急急忙忙地背送患者,使患者的胸腹部受到壓迫,限制了患者胸腹式呼吸,從而加重機(jī)體缺氧,致使患者呼吸衰竭,心跳驟停。

      這位老人正是心源性哮喘急性發(fā)作時(shí),被家屬?gòu)?樓背下乘車就醫(yī),這一不當(dāng)?shù)募本绒D(zhuǎn)移行為,正是其死亡的重要原因,實(shí)在令人痛心和惋惜。

      前事不忘后事之師,這個(gè)慘痛的教訓(xùn)也應(yīng)該引起我們的足夠重視。

      當(dāng)你或家人心源性哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)注意以下要點(diǎn):

      哮喘發(fā)作時(shí),患者自身保持情緒的穩(wěn)定和室內(nèi)空氣的流通濕潤(rùn),是搶救成功的基礎(chǔ)。紊亂無章,緊張?jiān)陝?dòng),反而會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)定,嚴(yán)禁過多搬動(dòng)。

      哮喘發(fā)作時(shí),患者立即采取半坐臥位或坐位,雙腿下垂,以減少流向心臟的血量,減輕心臟負(fù)荷。

      哮喘發(fā)作時(shí),可舌下含服硝酸甘油片0.5毫克或硝酸異山梨醇酯(消心痛)5~10毫克,必要時(shí)每2小時(shí)一次。

      應(yīng)用三肢輪流結(jié)扎法(即選擇四肢中的任意三肢結(jié)扎,每30分鐘輪換一次),減少靜脈回心血量,在情況緊迫,其他措施尚未奏效時(shí),有緩解病情的作用。

      待病情稍穩(wěn)定后,呼叫救護(hù)車,在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下平穩(wěn)就近轉(zhuǎn)送有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。

      心源性哮喘的典型癥狀:

      有的老年人未出現(xiàn)典型的心衰之前,僅有一些咳嗽、氣喘、悶氣、氣不夠用的不適表現(xiàn),常被誤診為慢性支氣管炎復(fù)發(fā)或者感冒,以至延誤了治療。因此,正確認(rèn)識(shí)下列心源性哮喘的癥狀也是很重要的:

      ①在無呼吸道感染情況下,出現(xiàn)咳嗽、氣喘,口唇發(fā)紺,下肢浮腫,平睡仰臥時(shí)加重,用抗菌消炎藥治療效果不明顯,但用強(qiáng)心藥物療效很好;

      ②當(dāng)輕微活動(dòng)或稍微勞動(dòng)后,出現(xiàn)氣虛無力,平臥后反而出現(xiàn)咳嗽、氣喘、氣促,須墊高枕頭方感到舒適些;

      ③精神淡漠或煩躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把門窗打開,才自覺舒服;

      ④尿量晝少夜多。

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