公立醫(yī)院財務風險總結模板
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公立醫(yī)院財務風險總結1
一、風險產(chǎn)生的主要原因
（一）醫(yī)院受長久以來公立性質(zhì)的影響嚴重
長久以來，醫(yī)院絕大部分都是公立性的，直接接受國家的資金支持，只要醫(yī)院申請資金項目，幾乎沒有不給撥款的。這樣長久以來，醫(yī)院就失去了合理支配和管理資金的能力。大部分醫(yī)院的相關工作人員的工作內(nèi)容僅僅是局限于算賬、管理錢財，對于會計行業(yè)的新理論技術不了解或者不懂，對相關資金籌集以及投資方面的知識嚴重缺乏，風險意識相當薄弱。
除此之外，醫(yī)院對于采購項目以及一些器材的購買往往不在乎價錢方面，而且缺少對這些器材利用率的專業(yè)性評估，欠缺科學的分析方法和根據(jù)來對投資項目進行可行性分析，致使這些器材的淘汰率大于使用率，從而致使醫(yī)院的投資性價比相當?shù)停速M醫(yī)院的資金。而且，一旦風險出現(xiàn)，這些職員一直處在醫(yī)院這種環(huán)境，沒有相關的應變經(jīng)驗，不能正確處理。這些因素是致使醫(yī)院財務管理風險日益加大的主要和首要原因。
（二）醫(yī)院自身的特殊性決定財務風險性高
醫(yī)院必須有各個種類的藥物，各種器械，以備不時之需，但是藥物具有使用年限，如果不能銷售將成為一筆損失，器械也存在老化或是污染，需要時常更換。但是當醫(yī)院遇到財務危機時，藥物或是器械又不能立即變現(xiàn)。而且，藥物器械的儲存也需要成本，一旦儲存不善將帶來不小的損失。醫(yī)院也將不得不面臨物價下跌所造成的風險。
因此，醫(yī)院往往會通過拖欠藥物等貨款的方式來減少藥物庫存占有量。但是這樣將會導致更加嚴重的債務危機。而且，醫(yī)院如果存在對病人診治的過失，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，往往賠付更大一筆數(shù)目的錢財，這些不確定的因素，往往就是醫(yī)院財務周轉不靈的因素。
（三）醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管體系存在缺陷
監(jiān)管部門對于醫(yī)院職員是一個警示作用，如果醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)管體系不完善，或是流于形式作用，沒有進行有效的監(jiān)督，據(jù)調(diào)查了解，目前大多數(shù)醫(yī)院未能建立完善的監(jiān)管制度，不能做到責任追究，無疑會導致財務活動中有害因素滋長。所以，沒有一個完善的內(nèi)部監(jiān)管制度，也是導致醫(yī)院財務風險高的主要因素之一。
二、對醫(yī)院財務風險的防范與控制措施
在21世紀的今天，醫(yī)院只有重視財務風險分析，提高財務風險意識，居安思危，提高從業(yè)人員素質(zhì)，建立全面而高效的財務管理體系，積極尋求政府支持，嚴格控制財務風險，才能健康持續(xù)發(fā)展，才能在競爭中求得生存。
（一）積極尋求政府的支持
一個公平有序的外部環(huán)境，是醫(yī)院能夠發(fā)揮救人治病作用的首要條件。如果政府能夠制定相關的政策，加大對醫(yī)院的保護，就能夠讓醫(yī)院在良好的環(huán)境中尋求更好更快的發(fā)展。要有效防范醫(yī)院的財務風險，首先要有外部環(huán)境的保障，這樣一來，醫(yī)院不僅能夠確保為患者提供最好的治療，同時也免去了不必要的財政風險。因此，醫(yī)院要積極尋求政府的政策支持以及保護，加大對醫(yī)院的財政投入。
（二）提高在職人員的素質(zhì)
醫(yī)院財務工作人員的綜合素質(zhì)是財務風險的控制以及預測的可靠保障，因此醫(yī)院應采取各種有力措施全面提高財務在職人員的專業(yè)知識和道德素質(zhì)。進一步說，醫(yī)院應加大對財務人員的培訓，加強財務人員的“再教育”，不斷提高財務人員對財務風險重要性的認識，樹立應有的財務風險意識，提高在職人員對風險的應變能力以及處理能力。
醫(yī)院應該積極尋求知識面廣，具有創(chuàng)新能力的全面型、知識型人才，為醫(yī)院財務部門不斷注入新鮮血液，避免一些老員工形成“幫派”等不良行為作風。職員本身應該提高自身各個方面的素質(zhì)，以為人民服務為本，熱愛工作崗位，并不斷加強自身學習，有為人民事業(yè)獻身的精神。
（三）完善醫(yī)院財務監(jiān)管體制
一個完善的管理系統(tǒng)，是醫(yī)院能正常運作的可靠保證。俗話說，無規(guī)矩不成方圓。在醫(yī)院的財務部門體現(xiàn)的淋漓盡致。只有一個可靠的體制，才能督促財務人員堅于值守，更好的為醫(yī)院工作。而且員工工作也有章可循，從很大程度上，減少了財務上的疏忽，避免了一些不必要的人為因素，大大減少了貪污和腐敗時間的產(chǎn)生，確保了醫(yī)院資金的安全。與此同時，醫(yī)院應建立健全獎懲機制和激勵機制，增強醫(yī)院財務人員應對財務風險的動力，這樣才能激發(fā)員工的工作熱情。醫(yī)院這個體系才能正常運作。
（四）強化資金預算控制
只有強化資金預算控制，才能合理確定醫(yī)院對資金的需求量，從而優(yōu)化籌資降低了資金的使用成本。例如，醫(yī)院在購買一些藥物或是器械時，應該進行專業(yè)的分析，不超出市場需求量，不增加庫存成本，不做無謂的犧牲。
強化資金預算控制就可以減少財務風險，當然也可以降低交易成本。在新世紀競爭如此激烈的市場經(jīng)濟環(huán)境下，醫(yī)院的高層必須有居安思危的意識，對可能將要發(fā)生的財務風險時刻警惕，并加強對醫(yī)院工作人員管理，財務人員要強化資金預算控制，減少不利因素造成的財務風險，進一步保障醫(yī)院健康發(fā)展，為人民造福。
三、綜上所述
隨著人們生活水平的提高，以及人們對生活條件要求的提高，人們對醫(yī)院水平的要求也越來越高。然而醫(yī)院在投資增加、資金短缺的情況下，提高對財務風險的防范意識，加強對財務風險管理是醫(yī)院持續(xù)經(jīng)營的保障。因此，醫(yī)院的各個階層應該高度重視財務風險問題，不能掉以輕心，加大對部門的管理力度，吸引更多的財務人才，采取一系列有效措施，讓醫(yī)院的發(fā)展更穩(wěn)定，更健康。
公立醫(yī)院財務風險總結2
一、醫(yī)院活動及經(jīng)營管理產(chǎn)生的財務風險
由于醫(yī)療技術的限制，醫(yī)療活動具有不可控的風險，其中的醫(yī)療缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療意外均會產(chǎn)生損失或賠償，并且隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展及輿論、網(wǎng)絡的'炒作，賠償金額越來越大，負面影響也同比放大，從而產(chǎn)生財務風險。在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中，由于內(nèi)控制度落實不到位，醫(yī)院采購部門、收費部門和醫(yī)技部門舞弊貪污和挪用資金的事件也經(jīng)常發(fā)生，其損失也造成一定的財務風險。這些事件往往發(fā)生在醫(yī)院管理的高中層甚至是技術骨干、專家等人員身上，具有較大防范難度。
二、公立醫(yī)院財務風險預警系統(tǒng)的構建
為防范和控制上述財務風險，公立醫(yī)院建立財務風險預警系統(tǒng)迫在眉睫，有必要配備專門的風險管理人員。構建方案可以借助于ERP系統(tǒng)平臺，基于這個平臺，公立醫(yī)院的財務風險預警系統(tǒng)可以分為四個子系統(tǒng)。
（一）財務風險信息識別子系統(tǒng)
這是財務風險預警系統(tǒng)的基礎，財務風險信息識別子系統(tǒng)的運行是整個預警系統(tǒng)正常運行的保證。它的主要內(nèi)容包括：首先收集醫(yī)院的經(jīng)營信息，如經(jīng)營成本的核算數(shù)據(jù)、固定資產(chǎn)的評估數(shù)據(jù)等；會計賬務信息，如醫(yī)院相關的會計賬目等信息；醫(yī)院外部信息，如國家政策、市場經(jīng)濟的變化等信息。同時注意是否出現(xiàn)了早期的風險信號，如醫(yī)院競爭力減弱、負債率過高等。其次將收集的內(nèi)外部信息進行識別，根據(jù)公立醫(yī)院的外部環(huán)境和內(nèi)部特點，判斷信息是否準確有用，排除掉干擾無用的信息，將真實有效的能夠代表財務風險的信息提取出來進行歸類。
（二）財務風險分析評價子系統(tǒng)
這是財務風險預警系統(tǒng)的核心，它通過對收集識別出來的醫(yī)院風險信息進行分析、估計和評價，根據(jù)醫(yī)院的財務風險嚴重程度找出主要風險，進行風險排序。風險評估需要有一個統(tǒng)一的預警指標，根據(jù)新醫(yī)改相關文件，公立醫(yī)院財務風險預警指標應當包括：債務償還能力指標，即資產(chǎn)負債率、流動資金比率、速動資產(chǎn)比率；運營能力指標，即醫(yī)院總資產(chǎn)的周轉率、應收款項的周轉率、儲備資產(chǎn)的周轉率、固定資產(chǎn)的周轉率；盈利收益指標，即固定資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)收益率、資產(chǎn)報酬率、收支結余率；可持續(xù)發(fā)展能力指標，即固定資產(chǎn)增值率、凈資產(chǎn)增值率、總資產(chǎn)增長率；現(xiàn)金流動量指標，即現(xiàn)金流動量與負債比率。同時，還應設立如醫(yī)療賠償占業(yè)務收入比例、醫(yī)療應收款壞賬率等，確定預警指標的內(nèi)容和權重比例，全面評估風險發(fā)生的可能性及產(chǎn)生損失的大小。
（三）財務風險警報子系統(tǒng)
這一子系統(tǒng)也涉及到風險預警指標，它會在公立醫(yī)院財務風險達到預警指標的臨界值時發(fā)出警報。首先要設置風險預警各項指標的臨界值，其次結合醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況和整個醫(yī)療行業(yè)的水平來計算和確定醫(yī)院的預警指標實際值。比如說，將醫(yī)院的資產(chǎn)負債率臨界值設置為50%，那么在風險信息實際值超過50%時，系統(tǒng)就會自動發(fā)出預警，提醒醫(yī)院及時應對風險。
（四）財務風險應對子系統(tǒng)
財務風險預警系統(tǒng)的最終目的是要找出應對風險的方法。當已經(jīng)確定了財務風險的來源和嚴重程度，財務風險應對子系統(tǒng)就可以根據(jù)信息分析風險產(chǎn)生的原因，根據(jù)原因提供相對應的化解財務風險的對策，如風險轉移、風險控制、風險分擔和風險回避等。比如說，當公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)更新速度過快，資金周轉率過低，固定資產(chǎn)的管理效果不佳時，就會建議提高固定資產(chǎn)購置的決策水平和加強內(nèi)部控制制度建設的來化解風險；對醫(yī)療活動的風險可以建議通過購買醫(yī)療責任險來實現(xiàn)風險分擔；還可建議通過落實內(nèi)部控制、借助外部監(jiān)督等機制來及時揭發(fā)內(nèi)部的舞弊貪污行為，減低經(jīng)營管理產(chǎn)生的財務風險。此外，財務風險監(jiān)控子系統(tǒng)也是一個比較重要的子系統(tǒng)，它全程監(jiān)控各個子系統(tǒng)的運行狀況，是財務風險預警系統(tǒng)正常有序運行的保障。總之，在我國市場經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療體制改革的大背景下，公立醫(yī)院面臨著激烈的市場競爭，醫(yī)院的內(nèi)部管理和外部環(huán)境都在影響著醫(yī)院的財務風險。公立醫(yī)院應該充分了解醫(yī)院存在的財務風險，構建起一套科學有效的財務風險預警系統(tǒng)，完善每一個子系統(tǒng)，讓其為醫(yī)院預防和控制財務風險，提高醫(yī)院提高經(jīng)濟效益和社會效益做出貢獻。
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