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    內(nèi)科年度護理工作總結(jié)

    時間:2022-11-16 12:06:51 總結(jié) 我要投稿

    內(nèi)科年度護理工作總結(jié)范文(精選7篇)

      難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,回顧過去這段時間的工作,收獲頗豐,是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢?那么寫工作總結(jié)真的很難嗎?下面是小編為大家收集的內(nèi)科年度護理工作總結(jié)范文(精選7篇),歡迎閱讀與收藏。

    內(nèi)科年度護理工作總結(jié)范文(精選7篇)

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)1

      時光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這個年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結(jié)如下:

      一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)

      一年來,在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步實行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;即時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

      二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

      作為一個xx綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的x名護士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“專科護士”培訓(xùn)持續(xù)深入發(fā)展,專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一水準(zhǔn)上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。

      針對這個現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識實行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也實行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的理解和了解,這不但提升了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,持續(xù)結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識,終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。

      三、嘗試文化管理,力求做出特色

      多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊來說,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質(zhì)有了很大提升。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質(zhì)量提升”的良性鏈條。近幾年,不但中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

      四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提升病人滿意度

      比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦,護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項”等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,所以深受大家歡迎。

      五、持續(xù)學(xué)習(xí)總結(jié),提升自身素質(zhì)

      俗話說,打鐵還需自身硬,在認(rèn)真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學(xué)習(xí)新知識,持續(xù)總結(jié)臨床護理經(jīng)驗,提升自身綜合素質(zhì)。于20xx年x月參加了心理咨詢師考試,望在x月份獲得xx證書。

      六、不足之處和努力方向

      面對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:

      1、力爭在護理科研方面有所突破;

      2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)2

      我科本著“病人至上,真誠奉獻(xiàn);以人為本,開拓創(chuàng)新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)。現(xiàn)就20xx年護理工作總結(jié)如下:

      一、20xx年心內(nèi)科護理管理目標(biāo)完成情況如下:

      20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,大大提高護理人員的服務(wù)意識,使護理質(zhì)量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面 ,急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護理人員培訓(xùn)、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。

      二、具體實施細(xì)則

      (一)以制度為標(biāo)尺,用人文做基礎(chǔ)。

      科室的各項制度明確,利用護理例會加強學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程,讓每位護理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務(wù)。認(rèn)真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。

      (二)以提高護理質(zhì)量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。

      1、在提高護理質(zhì)量方面

      (1)充分調(diào)動每位護理人員的意識,加強護理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,使今年護理質(zhì)量有了很大的提高。

      (2)護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。

      (3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實改進,跟蹤評價。

      (4)落實了激勵機制,在每個月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當(dāng)給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

      (5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質(zhì)量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。

      2、強化了護理安全,為護理質(zhì)量建立了保障。

      (1)組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,護士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,把工作做細(xì)做扎實。

      (2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識。

      (3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

      (三)建立合理的培訓(xùn),從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。

      1、落實業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)

      (1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計劃,針對不同人員量身制定培訓(xùn)計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓(xùn)的流程,在原有專科護士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護理人員,使之成為科室骨干。

      (2)認(rèn)真落實了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實專科技能培訓(xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗傳授組等,先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

      (3)堅持每月業(yè)務(wù)查房,有針對性的查。堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計劃,并認(rèn)真落實。

      2、構(gòu)建合理梯隊,打造優(yōu)秀團隊。

      (1)今年培養(yǎng)專科護士3名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動,逐步培養(yǎng)成為一名合格的專科護士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了CCU護士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。

      (2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進行幫帶培訓(xùn),使新護理人員很快進入角色,融入這個集體。科室氛圍團結(jié),人際關(guān)系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。

      (四)加強科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力

      只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺,才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,充分發(fā)揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)3

      20xx年是醫(yī)院成立的第三周年,全體護理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

      一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療護理安全的根本保證。

      1、明確各班工作職責(zé)及流程。

      2、堅持了查對制度:

      (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

      (2)各項護理操作嚴(yán)格三查八對;

      (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

      (4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。

      3、嚴(yán)格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

      二、提高護理質(zhì)量

      1、科室成立質(zhì)控小組:每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎(chǔ)護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質(zhì)量。

      2、試行責(zé)任制護理,增強了護士的責(zé)任心,使護士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。

      三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

      1、每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科專科知識。

      2、每月指定科內(nèi)護士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水。

      3、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月進行一次護理業(yè)務(wù)小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

      4、每季度進行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。

      5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

      四、加強了院內(nèi)感染管理

      1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。

      2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。

      3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。

      4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。

      5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。

      7、各種護理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。

      五、護理人員較好的完成護理工

      1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。

      2、六月份在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房,開展責(zé)任制護理模式,增強了護士的主動服務(wù)意識,使護理工作更細(xì)化,減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。

      3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內(nèi)科約692人次,搶救13人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約20597580.1元,5到11月外科手術(shù)2人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

      六、存在問題:

      1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。

      2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強。

      3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題,導(dǎo)致護理工作開展的難度大幅度提升。

      4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。

      5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善

      (1)、布局:病區(qū)標(biāo)識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。

      (2)、病床無護欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。

      (3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。

      6、管理監(jiān)督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。

      7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復(fù)雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動所有工作人員的積極性。

      8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。

      9、醫(yī)療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。

      10、病房管理尚不盡人意。

      一年來護理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。

      七、20xx年護理工作計劃:

      在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。

      (一)繼續(xù)提高護士長和專業(yè)組長的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。

      1、請院領(lǐng)導(dǎo)組織護士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí),擴大知識面,吸取先進經(jīng)驗。

      2、繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核,繼續(xù)堅持夜查房制度。

      3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業(yè)組長開闊眼界,提高管理能力。

      4、進一步提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

      (1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和專科護理理論知識學(xué)習(xí),并定期考核。

      (2)要求基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范化,每月考一項操作,由專業(yè)組長負(fù)責(zé)落實,護士長參加考核。

      (3)鼓勵護士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試,以提高理論知識。

      (二)加強院內(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。

      1、堅持晨護一床一巾一消毒。

      2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。

      3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。

      4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。

      5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。

      (三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達(dá)二級醫(yī)院要求。

      (四)狠抓護理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)防護理差錯事故發(fā)生。

      (五)科室效益更上一層樓。

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)4

      這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護理,創(chuàng)建平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下:

      一、落實護理人才培訓(xùn)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

      對各級護理人員進行三基培訓(xùn),組織全科護士學(xué)習(xí)各種護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。

      二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。

      規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達(dá)94.5%以上。

      三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。

      每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故發(fā)生率為零。

      四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。

      護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質(zhì)量達(dá)到了95分以上。

      五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

      病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎(chǔ)護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0。

      六、急救物品完好率達(dá)到100%。

      急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救。物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

      七、感染管理標(biāo)準(zhǔn)。

      重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

      八、工作中還存在很多不足。

      1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

      2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。

      九、明年展望

      我們在保持原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護理技能;進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)5

      半年來,護理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作,結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo),積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

      一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)

      護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次,干部體檢數(shù)百余人次,外出公益服務(wù)15余人次,

      二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開展工作

      1.為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作,護理部按照“二甲”護理管理評審標(biāo)準(zhǔn),就相關(guān)各項工作進行分解安排,要求各部門在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

      2.一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法,以彌補自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。

      三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量,保障護理安全

      1.根據(jù)浙江省等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)及xx市衛(wèi)生局護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實際,護理部在原有的護理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定了《月護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護理質(zhì)量檢查表》。護理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進行檢查、打分,并將科室的護理質(zhì)量與績效工作掛鉤,大大的促進了各科的積極性,提高了護理質(zhì)量。

      2.為更好地規(guī)范臨床護理工作,護理部重新制定了《晨會交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度,并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護士進行考核。

      3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,護理部進行反饋性檢查,取得了較理想的成績。

      4.護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議,對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析,提出整改措施。

      5.護理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作,有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,疾病護理查房2次,完成全院護士七項常用護理操作(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓(xùn)和考核,培訓(xùn)率達(dá)93.5%,考核合格率達(dá)100%。

      四、改進服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實做到以病人為中心

      1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立,護理部抽調(diào)了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的.護送工作、標(biāo)本送檢工作,減輕了臨床護士的工作量,得到臨床科室的一致好評。

      2.為適應(yīng)廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修,從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌,護理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進行改造。首先,優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部克服困難,抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護士補充到輸液室護理隊伍中去,確保了輸液室護理人員的配備。第二,實行了彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四,美化輸液室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五,改善服務(wù)態(tài)度,加強業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿意度上升達(dá)90%以上,在四月份醫(yī)院“滿意窗口,滿意職工”評比活動中,輸液室被評為“滿意窗口”。

      3.各病區(qū)克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次,信訪437人次,家訪374人次,回訪率達(dá)97.3%。在延伸服務(wù)過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。

      4.上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次,平均滿意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

      5.半年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護理滿意度比去年提升1%,收到病人的表揚信3封,錦旗2面,口頭表揚多次,其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛心而被xx日報公開表揚。

      五、重視科教興護工作

      護理部立足于現(xiàn)有的護理人員,抓好人才梯隊培養(yǎng),鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育,繼續(xù)教育。參考率、合格率達(dá)100%,選派人員外出學(xué)習(xí)8人次,計劃外出進修7人次,完成一人。

      六、紀(jì)念“5.12”國際護士節(jié),開展豐富多彩的慶祝活動

      為了慶祝5.12國際護士節(jié),弘揚“南丁格爾”精,豐富醫(yī)院護理人員的文化生活,圍繞今年護士節(jié)的主題,護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

      1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審,進一步提高護理操作技能,于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名,單項獎18名,

      2.于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動,李秀娟、施曉芳十名護士被授予了xx年度“優(yōu)秀護士”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

      3.特別邀請了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設(shè)計”主題講座。

      4.xx年5月11日晚,在醫(yī)院多功能廳,舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎,共表彰了12個團體和28位個人。

      5.繼續(xù)開展護士志愿周活動,共有6個科室,50多名護士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)6

      在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、加強護理安全管理

      有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。

      (一) 查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

      (二) 交接班制度執(zhí)行情況

      1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國留學(xué)x各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。

      2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責(zé)任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。

      二、分級護理制度執(zhí)行情況

      (一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

      (二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。

      (三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。

      三、持續(xù)改進護理質(zhì)量

      各項護理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。

      (一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。

      (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

      (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。

      (四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

      (五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。

      (六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。

      (七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。

      四、切實實施責(zé)任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量

      各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé),指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和專科護理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。

      五、加強培訓(xùn)和考核,提高護理能力水平

      共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專科護理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

      六、存在不足

      1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。

      2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

      內(nèi)科年度護理工作總結(jié)7

      內(nèi)科全體護理人員在所領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了所領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了本年護理計劃905%以上,現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下:

      一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

      1、我科重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規(guī)程去做。

      2、堅持查對制度:

      (1)要求每日核對醫(yī)囑,并有記錄。

      (2)護理操作時要求必須做到三查八對。

      (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生護理差錯。

      3、認(rèn)真落實內(nèi)科護理常規(guī)及專科護理,堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

      二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

      1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。

      2、對全體護士進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德培訓(xùn),改善醫(yī)患關(guān)系,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

      3、對住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果在95%以上。

      4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

      5、對新護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科專病知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

      三、加強了院內(nèi)感染管理

      1、嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度。

      2、堅持每月對處置室的空氣培養(yǎng)。

      3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒,并記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。

      4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。

      5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風(fēng)半小時。

      6、醫(yī)療廢物按流程轉(zhuǎn)運,并記錄。

      四、圓滿完成重點專病專科檢查

      1、完善專病專科中醫(yī)護理常規(guī)及辯證施護。

      2、開展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo),獲得病人好評。

      3、開展中醫(yī)護理技能操作訓(xùn)練,重點為拔罐法和刮痧法兩項。

      4、制訂中醫(yī)護理質(zhì)量持續(xù)改進措施,積極改進,并記錄,效果良好。

      五、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

      1、對在職人員進行三基三嚴(yán)培訓(xùn),并組織理論考核。

      2、科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容為護理基礎(chǔ)理論知識、專科知識。

      3、堅持每月進行一次護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

      4、注重收集護理服務(wù)需求,通過發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調(diào)動工作積極性。

      5、加強護士禮儀文化學(xué)習(xí),強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德,提升護理人員素質(zhì)。

      實踐,是一種期待,是長在你自己的期望,開始轉(zhuǎn)變他們的角色期望,也為他的夢想的希望;實踐中,也有恐懼,對自己缺乏信心的不安,有擔(dān)心自己無法適應(yīng)新的環(huán)境,更怕自己會無所適從的焦慮。

      20xx年x月x日,我來帶人民醫(yī)院,開始了我的十個月的實習(xí)生涯。從那時起,我的身份將從一個學(xué)生變成一個學(xué)生護士,生活環(huán)境將從學(xué)校過渡到醫(yī)院,接觸的對象將從老師和同學(xué)到醫(yī)生、護士和病人,三班倒。

      我的實習(xí)是腎內(nèi)科部門第一。腎內(nèi)科護士工作心得早期的那一天我們來到部門登記,護士長帶我們了解環(huán)境部門,給我們實習(xí)的工作的注意事項,我認(rèn)識到護士的工作要小心,謹(jǐn)慎,檢查遵守?zé)o菌原則和三到七個。進入治療室必須帶口罩,設(shè)備消毒,定期換水必須對齊的名稱、大小床。

      上崗前三天,老師讓我們先來看看,老師讓我們給病人針灸針,所以我們兩人一組,結(jié)束治療病房盤下來,有些病人不相信我們的技術(shù),然后讓我們穿。為了擊中了要害,隆起,不好,所以每次找到血管年齡、靜脈針這一方面,我給自己打95分鐘,因為我失敗了四次,但我越來越勇敢。哈哈…

      填補它在這方面的同時,不僅要針對名床,藥品,必須遵守?zé)o菌原則,對某些藥物過敏,也給病人做皮試,等等。

      在腎內(nèi)科,有很多尿毒癥患者原發(fā)性腎病綜合征等等,我知道遇到問題,如如何搞好護理措施。和照顧病人。也學(xué)會了一些技能輸液針頭,腹膜透析,液體,你做個皮膚試驗,測量血壓,等等。在實習(xí)期間,我們組的學(xué)生不僅學(xué)習(xí)操作和團結(jié)腎內(nèi)科護士工作心得。其他學(xué)校的同學(xué)都非常友好。

      在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,和腎內(nèi)科的知識將對我在下面的操作部門。我將在以后的實踐工作認(rèn)真努力做事,努力做得更好。

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