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醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結（通用20篇）
一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了，回顧過去這段時間的工作，收獲頗豐，想必我們需要寫好工作總結了。那么寫工作總結真的很難嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 1
一年來，在上級部門的指導下，在院領導的正確領導下，在衛(wèi)生院各科室的`支持下，在科室成員的共同努力下，我們緊緊圍繞醫(yī)院開展的“三好一滿意”中心工作，認真貫徹落實《母嬰保健法》，深入開展母嬰保健各項工作，為提高我鎮(zhèn)出生人口素質，降低孕產婦、圍產兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。現總結如下：
一、加強學習，著力打造學習型科室，提高整體素質。
一年來，我們始終把學習相關知識提高綜合素質放在第一位，認真學習婦、產科及母嬰保健有關知識和適宜技術，《母嬰保健法》等法律法規(guī)，用理論指導業(yè)務，以實踐豐富經驗，不斷提高整體的綜合素質，通過學習，我們能熟練掌握基層醫(yī)院婦產科各種常見病、多發(fā)病及一些疑難雜癥的.診療技術，診治前來就診的患者。
二、嚴格規(guī)章制度，規(guī)范操作流常規(guī)，提高服務質量。
一年中，我們于工作中始終嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍地處理每一位病人，同時做好醫(yī)患溝通，對手術病人嚴格把握手術指針，手術時嚴格無菌操作，對危重病人在最短時間內打開產科綠色通道，及時會診盡快治療，實現全年醫(yī)療服務零事故的目標，提升了服務質量，贏得了良好的社會聲譽。
三、對照崗位目標，積極開拓思路，圓滿完成工作任務。
一年來，我們自始自終認真對照年初衛(wèi)生院制定的崗位目標責任制，解放思想，更新觀念，求真務實，開拓創(chuàng)新，圓滿完成了本科室的各項工作任務。據統(tǒng)計，一年來，我們共建圍產期保健卡600本左右;全年產婦333.男162，女171，男女比例均衡。其中順產294人，剖宮產39人;婦科常見病、多發(fā)病診治約4000人次，實現了經濟效益和社會效益雙贏的良好效果。
雖然，今年我們取得了一些成績，但與上級領導的要求還有距離，與兄弟單位同科室相比還有差距，為此，以后我們將進一步加強學習，拓寬思路，規(guī)范運作，力爭取得更好成績。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 2
一晃眼，又是一年年終時，我在婦產科護士崗位上的工作又過去了一年，這一年和過去的每一年一樣，都讓我感到作為一名護士的光榮和充實，我在這一年里仍然為我是一名幫助人們治愈的護士而感到驕傲。當然，還是有一些新的收獲，我想要在這里具體提一提的。
一、對生命的敬畏感更加深厚
這一年里發(fā)生了很多我過去未曾經歷過的事情，這些事情使我對生命的敬畏感更加深厚了。不是說我過去對生命不夠敬畏，而是更加敬畏了。因為我在婦產科看見了好些偉大的母親，這些母親有來生孩子的，也有來照顧自己女兒的，還有自己一個人在這里養(yǎng)病不愿給自己家人增添負擔的，她們讓我知道一個生命可以如此平凡也如此偉大。這些生命是如此的堅強，好似她們不曾有過脆弱。只有我這個臨床的護士才知道她們在疼痛時候的模樣，她們不過是在咬牙堅持，不過是不愿意倒下，不過是不愿意給家人帶來麻煩。這也讓我更加敬畏生命，也讓我一次次抗住了沒日沒夜的工作壓力。
二、對患者的家屬們更加理解
在對病患痛苦的'感受里，也更加感受到病患家屬們的心情。有好幾次我看著病患因搶救無效而去世，留下病患家屬們在病房里在未來的人生里獨自感受，我才知道病痛對于病患和病患家屬們而言，都是一樣的痛苦，是一種身心的痛苦和另一種身心的痛苦，這些痛苦是我們這些外人無法體會的痛苦，也是我們每一個人自己才會有的親身經歷。后來我也就慢慢能夠心平氣和的同病患家屬們交流溝通了，畢竟我們沒有親身體會自己的親人去世，沒有體會自己的親人搶救無效，他們的苦惱爭吵也是一種活著的欲望，需要釋放。我們作為醫(yī)院的工作人員，只能盡可能的多去疏導他們的這些需要宣泄的情緒，像幫助病患治病一樣，我想這才是我們作為護士成為一名優(yōu)秀護士的基礎。
三、對自己的工作也更加認真
基于以上兩點的認識成長，我對我的工作也就越來越認真。再也沒有過剛進來工作，面對工作壓力時的偷懶，反而是在工作壓力大的時候，更加認真對待工作，我知道只有我越發(fā)的自律，我才能夠越發(fā)的在工作中成長起來，只有強大了，我才能夠把工作得心應手的展開，而不是像過去的工作態(tài)度那樣，使自己最后應付工作。我認識到我面對的都是一個個活潑潑的生命，我必須要勇敢的擔當起來，而不是有所懈怠。我知道我在未來的一年里，也將會如此認真對待病患和病患家屬，像對待自己的生命一樣去對待別人的生命。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 3
一年來，在院領導及科主任的正確領導下，認真落實上級各項制度要求，堅持“質量第一、以人為本”的理念，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等法律法規(guī)，結合我院“二級甲等醫(yī)院復審”活動的要求，以此為契機，全面開展臨床各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務。
一、二級甲等醫(yī)院復審
二甲復審對全院來說都是一件大事，我們認真學習《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準》及《山東省二級綜合醫(yī)院技術標準》，對照我院迎評辦印發(fā)的任務，組織科室人員認真學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務。組織質控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了二甲醫(yī)院復審任務。
二、提高業(yè)務水平
通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規(guī)及臨床技術操作規(guī)范，提高業(yè)務水平；注重對科室醫(yī)務人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責任心，真正圍繞“質量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務能力、服務質量及服務水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療安全
婦產科是高風險科室，科室從抓首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質量穩(wěn)步提高。
四、積極開展臨床路徑及單病種質量控制工作
按照醫(yī)務處等相關部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了卵巢良性腫瘤臨床路徑，經過全科醫(yī)務人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結協(xié)作，創(chuàng)和諧科室
大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產等醫(yī)務人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患；遇事相互商量、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。
今年我大部分時間都在齊魯醫(yī)院進修學習，感謝醫(yī)院給我這次學習的機會，開拓了眼界，增長了知識，對一些婦科常見腫瘤及疾病有了更規(guī)范的處理，也見到一些少見病例，可以更好指導以后的'臨床工作。
在院領導的領導下，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數、手術總例數、床位使用率、業(yè)務收入等指標較20xx年顯著提高；藥品比例、抗生素使用率有所下降。
我覺得婦產科事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是婦產隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的婦產科事業(yè)做出自己應有的貢獻。在未來的一年，將繼續(xù)在院領導及科主任的領導下，加強自身學習，恪盡職守，提高臨床業(yè)務，輔助主任、配合護士長完成科室管理工作。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 4
一年來，婦產科在護理部主任領導下，在護理質量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理工作計劃，現總結如下：
一、各項護理指標達到二級醫(yī)院的`指標
1、病房管理平均95.90分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理3人，二級護理4人，平均95.65分，合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分97.60分，合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分92.70分，合格率97%。護理操作考試平均分94.50分，合格率98.31%。
7、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
8、護理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實施結果
1、護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業(yè)務查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領護士進行查房。）科室護理監(jiān)控小組每月對本科室護理質量進行自查2次。
2、定時檢查與不定時檢查相結合
1）、定期檢查：完成情況：重點環(huán)節(jié)質量12次，分級護理質24次，急救物品24次，安全管理24次，護理文件書寫24次，毒隔離與無菌技術24次。
2）、不定期檢查：護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護理業(yè)務查房12次，提升護理人員專科護理水平。
三、存在不足：
1、護理質量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質量考核標準還不夠完善，有待進一步的修訂與提高。
護理質量持續(xù)改進，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續(xù)改善護理管理和服務醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進護理管理、質量持續(xù)改進。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 5
忙碌、充實的xx年匆匆而過，盤點收獲，總結教訓，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結束之后。新年將至，為成為過去的xx年畫一個圓滿的句號。
一、腳踏實地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節(jié)入手：
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2、改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;
4、建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的`弊端，達到質量持續(xù)及時改進目的。
5、聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的`喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產房管理，完成布局改造
加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。
四、苦練技術，嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日常考核，每周檢查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，尤其中醫(yī)操作項目，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學習，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實專科知識，派出助產一人到北京學習，護士長到天津及杭州進修學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業(yè)務學習每月兩次，開展中醫(yī)護理技術項目，學習中醫(yī)理論，完成國家級論文一篇，同時，督導全科護士完成繼續(xù)教育任務，加強專科知識學習。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 6
我院將優(yōu)良護理服務試點病區(qū)確定為我科后，我科全體護理職員在總護理部的指導下，積極做好各項預備工作，加強對全科護理職員優(yōu)良護理服務相干知識的培訓，在全體護理職員的共同努力下，通過不斷總結不足，不斷探索，不斷學習，使我院的優(yōu)良護理試點工作獲得了階段性的成績，現將具體工作總結以下：
一、優(yōu)良護理服務試點工作實施情況
1、夯實基礎護理
為每位新進院的患者做好清潔護理，根據患者的具體情況，有效落實基礎護理的服務項目。婦產科病人大部份對生活都能夠自理，在病情答應的情況下，我們鼓勵患者自己做好部份生活護理，增加病人，減輕病人的病人角色依靠。
加強晨晚間護理：天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗透風，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境；為生活不能自理的患者做好晨晚間護理。加強了安全護理：加強病人身份辨認（腕帶、床頭卡）使用安全警示標識，對危重的患者給予護欄等保護措施，確保患者安全。
2、落實健康教育
進院時護士主動熱忱的自我介紹，進行進院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關管理規(guī)定等，進住后責任護士會根據患者的病情份階段性的進行健康教育，講授疾病的的有關知識，飲食指導，排便護理，休息指導等等；為了做好健康教育，每位責任護士都會具體的用通俗易懂的語言講授給病人或家屬，陪人更換一名講一名，對患者易忘難懂的知識反復進行宣教，直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識。
對文化知識水平較高的患者我們會給予患者書面的東西，經過我們講授后再加強自己學習。加強了患者口服用藥的安全，每位住院病人我們都建立了口服藥單，天天由責任護士核對口服藥單后再發(fā)放，講授用藥有關知識，催促患者及時服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調配后口服的不安全隱患。
3、規(guī)范護理服務
科室展開優(yōu)良護理以來，我們制定了優(yōu)良護理服務理念，護理服務承諾和優(yōu)良護理宗旨；制定了各種工作流程，和工作質量標準，要求護士堅持以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，建立尊重，理解，關愛的服務理念，發(fā)揚敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻，仁愛的精神。
工作主動熱忱，溫馨護理，微笑服務，接待患者做到五主動：主動起立、接物、問候、自我介紹、進院介紹。耐心解釋做到四個不：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。使用文明禮貌用語，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務，良好的行為儀表，使病人感到親切和暖和，建立起護理職員良好的外部形象。責任護士天天主動巡查病房，減少患者的呼喚次數，及時發(fā)現題目，及時總結，及時改進。
危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片，上面寫上關心的話，鼓勵的.話，幫助患者建立克服疾病的信心。改變對病人的稱呼，使病人和我們的關系更親近。通過美好的言語、和藹的態(tài)度，給患者以心理上的撫慰。
4、改善病區(qū)環(huán)境
本著一切為病人的服務理念，在現有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進一步讓病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目，把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作。天天早上做晨間護理時，由護士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊，并擦拭每張床頭柜，及時更換病人的床單被套。
在天天四次的查房進程中，對發(fā)現的衛(wèi)生題目，及時反饋給護工進行打掃。加強病房衛(wèi)生死角的打掃。經過我們的努力，現在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水漬。
5、建立意見箱，定期滿意度調查
配合優(yōu)良護理的展開，我們設立了意見箱，搜集病人的意見，護理部定期開箱把病人的意見及時反饋給我們，以便改進我們的工作。在平常工作中，我們定期進行滿意度調查，征詢患者的意見，以求真實客觀的對我們的工作做一評判。正由于有了意見箱和滿意的調查才使我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展，我們共收到感謝信十六封。
6、不斷總結
為了能更好的展開工作，及時發(fā)現工作中的不足，天天由護士長帶領責任護士在凌晨、中午放工前、下午上班時、下午放工前查四次病房，主要檢查病人的基礎護理、專科護理是不是到位，健康教育是不是已把握，有效落實優(yōu)良護理三級查房制度，查房當中發(fā)現的題目及時反饋給當事人立即改正。每周進行一次優(yōu)良護理服務質量督查分析及反饋，不斷總結，精益求精。
二、存在的不足
1、個別護士沒有轉變服務觀念，工作比較松懈。個別班如午間12點以后，下午2點護士巡回不夠。
2、低年資護士的理論水平欠缺及技術操縱不夠規(guī)范
3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時間段的衛(wèi)生，洗手間里不夠干燥，有異味，而且沒有防滑墊。
4、部份基礎護理的項目未得到有效地落實，有待進一步的加強。
三、下一步的工作計劃
下一步我們將加大宣傳力度，進一步營建氛圍，在細節(jié)服務、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強巡查，減少患者呼喚次數，夯實基礎護理，加強與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強護理職員的理論知識及技術操縱的培訓。切實為住院患者提供及時正確個性化的優(yōu)良護理服務，邊摸索，邊改進，邊完善，不斷總結經驗，力爭快速提升優(yōu)良護理服務質量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 7
過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的.動力。現將一年來的工作總結如下：
一、思想作風上嚴格要求
本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下功夫
通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干：
1.每周組織業(yè)務學習，并做好學習記錄；
2.每月進行一次考試；
3.工作中發(fā)現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層
1.給孕婦學校提供講課內容，配發(fā)宣傳冊；
2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透；
3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復；
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度；
5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料；完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節(jié)，有效的避免了產后抑郁的發(fā)生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)
做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
七、存在問題
1.工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識；
2.溝通、交流還需加強；
3.個別護士無菌觀念不強。
八、以后方向
1.加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識；
2.更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術水平及宣教能力；
3.加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流；
4.做好管理目標考核；
5.加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 8
我科以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強孕婦學校的規(guī)范管理，進一步提高嬰醫(yī)院產科質量，降低孕產婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，有力地推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施，現將工作總結如下：
一、重點培訓，鞏固知識
1、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓方案，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施，提高人口素質。
2、20xx年對新上崗和新調入職工進行集中為期一周的全脫產崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓時間18小時，培訓考核合格后上崗。
3、對產兒科醫(yī)務人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識和技巧進行復訓3小時以上，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導產婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實施。
4、不斷完善產房、產科、兒科母嬰同室管理制度，做好產前、產時、產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧。
5、兒科主任、護士長經常利用晨會對科室醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓，完善母嬰同室病歷記錄。
二、全員動員，提升意識
1、產房、產后區(qū)堅持實施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上，產婦能正確回答。
2、實施母嬰同室工作，嬰兒設置有獨立的嬰兒床；提問產兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識，能比較流利的`回答；能指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。
3、關愛社會的特殊人群，提供人性化服務。工作人員接受有關HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓，能較好指導相關嬰兒喂養(yǎng)問題。
4、對產婦進行按需哺乳重要性的培訓，教會母親識別新生兒饑餓時的.表現，更好的進行母乳喂養(yǎng)。
三、強化宣傳，營造氛圍
1、通過每天的孕婦學校傳授母乳喂養(yǎng)好的科學理念。
2、利用醫(yī)生查房，解決產婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導；產區(qū)護士排班，設有專職母乳喂養(yǎng)宣教班，負責對產婦進行強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導。主動巡視，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教，如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難，可撥打設立的母乳喂養(yǎng)咨詢電話來解決相關問題，深受產婦和家屬的歡迎。
四、開展健康教育，提高母乳喂養(yǎng)率
1、凡接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦進行母乳喂養(yǎng)相關知識的健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
五、加強產前門診的管理力度
1、產前門診醫(yī)護人員加強對前來我院產前保健的孕婦的相關愛嬰醫(yī)院知識的培訓，堅持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。
2、增加孕婦學校設備投入，完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量，孕婦學校有專職人員上課，多科室人員參與授課，對孕婦進行母乳喂養(yǎng)宣教指導，嚴格遵守產科促進母乳喂養(yǎng)工作制度，使每位需要母乳喂養(yǎng)的產婦都得到醫(yī)護人員母乳喂養(yǎng)知識的宣教指導，提高孕婦學校上課率。
3、充分利用孕婦學校這個陣地，定期舉辦孕婦大課堂講座，對廣大孕婦和家屬進行母乳喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座，傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處等知識，深受廣大孕婦和家屬歡迎。
六、強化質量，督導落實，持續(xù)改進
落實環(huán)節(jié)質控，對愛嬰醫(yī)院相關內容進行檢查，對檢查發(fā)現的
問題，進行當場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。
七、存在問題
1、個別人員對《本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》內容掌握不好。
2、部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。
八、整改措施
1、針對自評估中愛嬰醫(yī)院知識和技巧掌握不好的現狀，科室加強培訓。
2、加強對新上崗醫(yī)護人員愛嬰醫(yī)院知識培訓工作，強化學習的重要性，提高愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)技能。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 9
一年來在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的配合下，以醫(yī)院評審、優(yōu)質服務為契機，按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標準，堅持以人為本，以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢，促進和提高婦產科整體醫(yī)療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風
全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協(xié)作，嚴格執(zhí)行首問負責、首診負責；熱情服務，文明待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度，操作規(guī)程，質控標準。每月對醫(yī)療質量進行全面檢查，并持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量，促進了醫(yī)護質量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%，堅持急、危、重病例會診討論制度，規(guī)范醫(yī)療質量管理。科室不斷完善標準化的操作規(guī)程，科室人員嚴格按照標準化操作，科室各種資料管理有條有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
三、努力鉆研業(yè)務重視人才培養(yǎng)
1.重視繼續(xù)醫(yī)學教育，專業(yè)技術人員積極參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學分的比例均達到100%，一年來開展專業(yè)技術人員“三基”培訓，超過4次，積極參加院內、外的業(yè)務學習、吸收新知識、新理論、掌握新技術、新方法，收到了顯著效果。
2.重視人才梯隊建設，今年，我們在人員緊缺的'情況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學習。
四、科室醫(yī)療工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，住院246例，其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例，崩漏住院病人9988例例。
1.中醫(yī)診斷確率92%；
2.西醫(yī)診斷準確率96%；
3.中西醫(yī)結合診斷準確率98%；
4.中醫(yī)藥辨證論治準確率95.5%；
5.入院三日確診率96%；
6.急、危、重、疑難病人占總病人數3%；
7.今年門診人次3800人次；住院手術17臺次，住院分娩65人，人流術268人次，上取環(huán)175人次。
2、在孕產婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發(fā)現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。20xx年門診孕婦新建卡人數100人，產婦數65人住院分娩產婦數65人，活產數65人，其中順產52人，剖宮產13例，剖宮產率20%。新法接生率100%。無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了900人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 10
在院領導的直接領導下，我們憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
（一）基礎醫(yī)療質量：我們根據醫(yī)院質量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質量控制體系，制定了《醫(yī)療質量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比04年同比減少0.03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》，規(guī)范及時地書寫現病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
（三）醫(yī)技科醫(yī)療質量：加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優(yōu)良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（四）門診部醫(yī)療質量：門診部經過醫(yī)院對其分解經濟指標后，門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86.2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
（五）醫(yī)療安全工作：今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科及時地進行了協(xié)調解決，使醫(yī)院的損失減小到最小的'限度。隨后，醫(yī)務科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數起醫(yī)療糾紛的情況，認真進行了剖析，制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作
（一）繼續(xù)醫(yī)學教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院專科進修學習，派出各類短期學習班近20人次，已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術水平，起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文6篇，在市級醫(yī)學會上交流論文十余篇。
4、舉辦學術培訓班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎理論培訓班，有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓；11月下旬，我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目十堰市康復醫(yī)學會20xx年年會暨學術交流大會，共有90余人參加會議。
（二）三基訓練和教學工作
今年，醫(yī)務科和護理部聯合開展了十余期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數年輕醫(yī)務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進修實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使進修實習醫(yī)生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進修生25人，接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學校實習學生58人。
（三）科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑒定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫(yī)院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期，并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇，在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇，同時在《鄖陽新聞》中進行醫(yī)院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方，并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放，結合電視媒體進行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動及體檢工作
1、組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當地群眾義診共9次，配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約1144人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 11
作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務，經過和全院職工的共同努力，我院順利經過x中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性，加強醫(yī)務科的科室建設，充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能，積極改正在x復審工作中的不足之處。現將醫(yī)務人員年終個人工作總結如下：
一、加大醫(yī)療質量管理力度。
為提高醫(yī)療質量管理，加強醫(yī)療管理，保證經過中醫(yī)院x復審，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質量管理考評，分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等，每次檢查后，進行總結，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺，進行整改。x后，根據復審工作中提出的問題，我們及時調整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景，加大醫(yī)療質量管理力度，使x各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。
二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。
為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的.醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。
三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。
在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質量有了顯著提高，甲級病案率到達x%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質量書寫前三名分別獎勵x元、x元、x元；發(fā)現丙級病歷罰款x元。
四、加強業(yè)務學習。
督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分，每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓資料及考核情景，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導，保證每周每家查房一次，現場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術教育網絡平臺建設，組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，輪流派出技術人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術，開闊新視野，不斷提高診療技術。
五、繼續(xù)醫(yī)院與x對口協(xié)作工作，協(xié)助建立醫(yī)療聯合體。
與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。
六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。
進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問題，今后還應當進一步加強醫(yī)療質量管理，按照“x”各項制度要求嚴格落實，規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 12
一年來，在院領導及院委會的領導下，醫(yī)務科認真落實20xx年工作計劃，繼續(xù)完善創(chuàng)“二甲”工作，深入開展“醫(yī)療質量安全百日行”活動，狠抓醫(yī)療質量管理和職工素質教育，建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序的發(fā)展，圓滿地完成了全年的各項工作任務。
一、素質教育
醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療質量要提高，人才是關鍵，只有不斷地加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務人員的思想素質教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務、壯大業(yè)務，增強醫(yī)院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)學習、醫(yī)德醫(yī)風考核、建立監(jiān)督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫(yī)務人員經調查落實給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進行監(jiān)督教育，使我院的服務態(tài)度較前有了顯著的提高。
二、依法執(zhí)業(yè)
認真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理規(guī)定》等法律法規(guī)管理規(guī)定，醫(yī)務科對各專業(yè)技術人員的資格進行嚴格審查、備案，規(guī)范行醫(yī)，依法開展診療活動。
1、規(guī)范了處方授權管理辦法，未取得相應執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書，經科室審核、醫(yī)務科審核合格后方可從事相應的醫(yī)療活動。
2、醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質的帶教老師簽名。
3、新調入的專業(yè)技術人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點后方可從事專業(yè)技術工作。
4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產科工作人員非法終止妊娠等。
三、醫(yī)療質量
1、狠抓醫(yī)療質量管理，實施科學化管理，促進醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。
醫(yī)院的重點是醫(yī)療，醫(yī)療質量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區(qū)，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責。每個片區(qū)檢查中發(fā)現存在問題，現場反饋、現場糾正，三個片區(qū)檢查結束后匯總一次，形成書面總結在“醫(yī)院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫(yī)院的醫(yī)療質量有了明顯的改善。
2、進一步完善各項核心制度等的落實。結合我院實際工作
及相關醫(yī)療管理規(guī)定，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術操作規(guī)范》、《應急預案》等。為了減少醫(yī)務工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫(yī)療質量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。
3、嚴抓病歷質量，提高醫(yī)師病歷書寫水平
病歷書寫不僅是醫(yī)療質量的關鍵，更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫(yī)師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫(yī)師相互評閱病歷，發(fā)現問題及時糾正，為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺。
四、醫(yī)療安全
全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫(yī)務人員的`法律法規(guī)學習、知情告知，重視醫(yī)患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫(yī)患簽名。加強首診醫(yī)師負責制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，醫(yī)療糾紛出現賠償10%由主管醫(yī)師承擔。
五、感染控制
根據近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現，醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組，醫(yī)務科結合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座，并組織全院專業(yè)人員進行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓，保證了醫(yī)護人員及早了解最新的診療信息。
六、繼續(xù)教育
醫(yī)院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，先后引進了大批的專業(yè)人員，為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術人員早日成才，我們實施科教興院的戰(zhàn)略，制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃和方案，努力為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。
1、三基培訓
加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫(yī)院的相關制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作。科室每月至少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優(yōu)的一項重要指標。
2、繼續(xù)醫(yī)學教育
全年共參加好醫(yī)生網站學習242人，并每人獲取25個學分。共派出12人到省內外醫(yī)院專科進修學習，參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人，參加學習結束后及時組織相關專業(yè)人員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業(yè)人員，使我院的醫(yī)療技術水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學論文26篇，較去年增加兩倍。
3、教學管理
為進一步加強對實習進修生的管理，在原有（實習進修生管理辦法）的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人，免費接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員15人。
然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 13
一年來，在院長及院務會的正確領導支持下，在市衛(wèi)生局的指導下，我院的醫(yī)療工作取得了一些成績，但是也有許多不足。
1、傳染病管理
認真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報工作，自患者就診、化驗、填卡、到網絡直報各個環(huán)節(jié)的數據及時，準確，無一例漏報，遲報，瞞報現象，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，xx年1月1日至xx年11月27日，共報告法定傳染病15例，自愿咨詢檢測網絡直報162例，未發(fā)現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》，新型冠狀病毒，西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作，進一步完善各項傳染病管理制度。
2、體檢工作
今年組織人員為老黨員共體檢440余人，為市直機關單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次，受到人民群眾的好評。
3、醫(yī)政管理
醫(yī)療安全是醫(yī)務工作的核心，關系到病人的生命安全和醫(yī)院的經濟效益和社會效益，全年下大力氣加強醫(yī)療安全教育工作，請劉榆民，安麗楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務人員進行了危重病人搶救知識培訓，并講述了一些個人經驗，使我院在現有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高，7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識，為臨床醫(yī)療工作提供參考，在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全，全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。
年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》，《醫(yī)療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關規(guī)章制度，開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動，制定了20xx年進一步推廣優(yōu)質護理工作實施方案，加強了院內感染控制力度，全年共突擊檢查4次，發(fā)現問題當即指出，限期整改。進一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理，加強醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理，防止職業(yè)暴露，全年無一例院內感染病例。
加強繼續(xù)教育工作，5月份組織人員參加了中華醫(yī)學會內分泌分會在榮軍醫(yī)院舉行的'內分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作，醫(yī)務人員在網上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。
4、存在問題
20xx年醫(yī)務工作取得了一些成績，但也存在不少問題，醫(yī)院人才不足，使得一些工作不能作長遠部署，醫(yī)療安全還存在一些漏洞，醫(yī)療技術還需進一步提高，在今后的工作中將繼續(xù)能力，更好地服務全市人民。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 14
醫(yī)務科在院長和主管院長的領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，以“三好一滿意”活動為契機，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項工作有序進行。現將20xx年醫(yī)務科全年工作總結如下：
一、醫(yī)療質量管理
1、建立健全醫(yī)療質控體系，實行院、科三級考評醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質控工作發(fā)現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度，嚴抓制度落實
根據新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量
醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發(fā)現、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度，進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管，發(fā)現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處
醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵，為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知，重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的'有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓，增強了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管
根據我院實際情況，醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現存在醫(yī)療安全隱患的，重點進行監(jiān)管。
三、加強業(yè)務培訓和考核，不斷提高醫(yī)療技術水平
1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核，強化對本專業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習，有40余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生8人。
四、鼓勵技術創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務
1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。
2、截止11月底，門（急）診量達29878人次，住院2049人次，手術453例，出生1581人。
五、完善制度，加強《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》，嚴格執(zhí)行證章分離管理，加強督導檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調，促進醫(yī)院信息化建設
醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實力的一種體現。新的his系統(tǒng)運行一年多來，不斷出現新的各種問題，醫(yī)務科積極協(xié)調各科室和軟件服務公司，對出現的問題逐項進行整改，促進了醫(yī)院信息化建設。
七、立足自身，加強科室自身建設
根據日常工作中發(fā)現的問題和不足，醫(yī)務科不斷自我完善和更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性；對于科室反應的各種問題及時上報，在院領導的指導下快速做出解決方；統(tǒng)籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫(yī)院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。
2、按時完成醫(yī)院婦幼數據的上報工作。
3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。
4、完成全院專業(yè)技術人員年度考核工作。
5、完成產科建設達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學科帶頭人，沒有良好的人才梯隊。
2、部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠，服務意識不強。
總之，醫(yī)務科在院領導和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進和彌補工作的不足，爭取取得更大的成績。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 15
20xx年已將過去，在這一年里醫(yī)務科在院長的直接領導下，在各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本，科學發(fā)展，提高醫(yī)療質量與醫(yī)療安全，提高工作人員素質等方面做了一些工作，現總結如下：
一、樹立以人為本，科學管理理念
科學技術是第一生產力，20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學管理的理念，策劃運作，收集整理了全中心醫(yī)護藥技人員技術檔案，做到一人一檔，更加全面的了解全院醫(yī)務人員的技術結構，方便了醫(yī)院的人員管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、時刻為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全為宗旨開始工作
醫(yī)療質量管理和保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務水平是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作中的重中之重。醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年醫(yī)務科圍繞提高醫(yī)療質量與醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務水平做了一下幾項工作：
1、建立和完善各種規(guī)章制度。醫(yī)務科結合我院實際情況，參考相關法律法規(guī)，建立了醫(yī)療質量掛歷組織，設立專部門和人員負責醫(yī)療質量管理控制工作，建立了《醫(yī)療質量管理與控制方案》，教育和督導全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行，并建立了《醫(yī)療事故責任追究制度》。
2、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制，一年來醫(yī)務科按照醫(yī)院管理規(guī)定，每周參加業(yè)務大查房，定期、不定期進行質量管理的檢查與監(jiān)督，每月進行一次醫(yī)療安全教育，認真抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，及時發(fā)現醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，杜漸滅微。及時提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲，做到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質量與醫(yī)療安全，使20xx年全年為發(fā)生任何醫(yī)療安全事故，保證了醫(yī)療質量的提高，保證的患者的醫(yī)療效果。
3、狠抓醫(yī)療文書的書寫質量。醫(yī)療文書的書寫水平是反映醫(yī)院管理和醫(yī)院醫(yī)療水平的客觀體現，是醫(yī)療質量與醫(yī)療安全的基本保障，也直接反映出臨床醫(yī)生的'技術水平和實際的工作能力及治學的態(tài)度，一年來醫(yī)務科始終把病歷書寫規(guī)范工作作為重中之重來抓，多次組織臨床醫(yī)師進行病歷書寫規(guī)范培訓。對臨床醫(yī)師曉之以理。使臨床醫(yī)師深刻認識到病歷書寫規(guī)范的重要性，造成了我院病歷書寫比學趕幫的良好氛圍，提高了我院醫(yī)療文書書寫水平，保證了醫(yī)療質量與醫(yī)療安全。
4、認真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》。自20xx年8月《抗菌藥物臨床應用管理辦法》實施以來，醫(yī)務科對抗菌藥物臨床應用與管理作為醫(yī)院重要事項來抓，先后組織全體醫(yī)護人員反復認真學習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用原則》，并對臨床醫(yī)師進行合理使用抗菌素重點培訓、考核；建立了抗菌藥物臨床應用管理小組，完善了藥事管理制度，制定了抗菌藥物分級管理各級醫(yī)師使用授權權限，制定了本院抗菌藥物分級管理供應目錄，并對違規(guī)越權使用抗菌藥物的醫(yī)師制定了懲罰制度，使我院抗菌藥物合理應用有了進一步提高。
三、對醫(yī)護人員不定期開展診療、護理藝術培訓
教育醫(yī)務人員學會與病人換位思考，理解患者對疾病痛苦感受，善于與患者及家屬交流，善于與患者及家屬交友的藝術。通過一年來的辛苦工作，提高了醫(yī)務人員與患者及家屬的交流的能力與藝術性，醫(yī)患關系得到了和諧發(fā)展，杜絕了醫(yī)療糾紛，建立了良好的醫(yī)療秩序。
四、開展醫(yī)療技術培訓，提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質。
醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，醫(yī)務科組織每月一次全院醫(yī)療技術講座，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務技術講座，今年通過請進來走出去的方式，開展了多種多樣的學習形式，增強了學習氛圍，選派各科業(yè)務人員參加市醫(yī)學會及醫(yī)學院各附屬醫(yī)院的各種學術講座，推進了醫(yī)務人員的學術交流，提高了業(yè)務人員的整體業(yè)務素質。
20xx年醫(yī)務科取得的這些成績離不開院領導的正確領導，各科主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠謝。
20xx年醫(yī)務科在取得一些成績的同時，也存在一些不足與問題，如醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，人員素質能力、理論水平還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風有時不夠嚴謹存在怕得罪人的思想，思想觀念更新不夠快，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
愿我們在院領導的正確領導下再接再厲、努力工作，不斷克服前進中的問題和困難。我們相信，有院領導的正確領導、有全體醫(yī)務人員的共同努力，我們醫(yī)院的明天一定是美好的、充滿希望的。
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一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫(yī)療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：
一、主要工作成績：
（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。組織全院醫(yī)務人員學習了《病歷書寫基本規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標和措施，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。
（二）加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療服務水平，在院領導的帶領下，多次召開會議，布置工作，就我院醫(yī)療管理工作廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫(yī)院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現的'差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
（三）加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作，為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了多位同志到上級醫(yī)院進修學習；同時派出了多人次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗，提高了相關學科的技術水平，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。
（四）業(yè)務培訓：一是加強業(yè)務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座8個課題，授課16個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發(fā)了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對醫(yī)療醫(yī)技人員考試及考核一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識的培訓：對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排，對全院醫(yī)務人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。三是“三基”培訓：年初制定了“三基”學習培訓計劃，有計劃地對全院醫(yī)療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓；對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓；接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了，嚴格把握全院醫(yī)療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率96%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫(yī)療事故發(fā)生率為0。
（五）全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫(yī)務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫(yī)務人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。
（六）本院實行首診醫(yī)師負責制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結協(xié)作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問題
1、醫(yī)務科人手少，醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養(yǎng)，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng)，目前醫(yī)院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發(fā)展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 17
一、醫(yī)療質量管理
1、成立醫(yī)療質量管理委員會，搭建組織架構，制定各科質控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開了3次質量管理分析會議，并完成醫(yī)療質量工作簡報。
2、醫(yī)務科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查，發(fā)現問題及時反饋到科室，及時發(fā)現問題并解決問題。
3、醫(yī)療文書質量管理：每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年，醫(yī)務科共抽查門診手病歷70份，運行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。
5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。
6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現，醫(yī)生查房次數過少，交接班制度落實不到位，及時與相關部門溝通，減少住院醫(yī)師出外勤，落實專科管床責任醫(yī)生，做到專科病人不交清不接班，避免漏交班。
7、加強醫(yī)療技術管理，根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定，實施手術分級管理制度。根據醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質，制定手術權限分級標準和手術準入并落實。
8、加強醫(yī)療質量管理，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因，吸取教訓，制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起，處理醫(yī)療糾紛1起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調查，有分析、有結果、有反饋和整改。
二、開展醫(yī)療活動
1、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)事件應急能力，加強醫(yī)務人員急診救治意識，開展了CPR及過敏性休克的培訓、演練和考核。
2、為保證醫(yī)療安全，實施院內院外會診制度，加強院內會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現問題、解決問題的能力，全院大力學習并推廣品管圈，并按計劃進行。
4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調會，解決臨床科室的需求。
三、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質
1、制定20xx年醫(yī)師培訓計劃，并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓6場，參加39人次。院內培訓8場，參加人次204，院外參會11次，參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次，通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學習形式，增強了學習氛圍。選派各科業(yè)務人員參加各種各級學術年會，推進醫(yī)務人員學術交流。
4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程，提高工作效率
1、制定本院常見手術病種診療規(guī)范和常用診療操作標準流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術收費標準及流程進行梳理，討論臨床工作中存在的'問題。
3、制定外院參會學習流程并規(guī)范流程，嚴格執(zhí)行審批制度。
4、調整外院手術醫(yī)師績效發(fā)放標準，規(guī)范統(tǒng)計上報流程，避免績效發(fā)放錯誤。
5、組織相關人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案，并下科抽查相關科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養(yǎng)
1、眼表淚道專科帶頭人引進，并成立專科，引進。
2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開展臨床診療工作，使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時間。
4、屈光科培養(yǎng)自己科內的驗光師，并進行梯隊培養(yǎng)。
六、新儀器、新設備的引進
1、根據醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團組織的醫(yī)療設備申請匯報。
2、5月底引進新設備OPT激光治療儀，開展新技術，推動學科發(fā)展。
3、組織全院學習及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》，促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術的了解。
七、技術與學科開展情況
1、綜合眼病：翼狀胬肉新手術方式的開展（免拆線縫合手術），手術時間短，術后疼痛輕，術后不用拆線。
2、屈光科：綠飛手術方式的廣泛推廣，進一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質的服務體驗。
八、關心關愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會，日常多與老專家溝通，及時主動關心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規(guī)范，病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫(yī)師人數不足，三級查房落實不到位，與患者的溝通不足。
3、院、科級質控落實存在不及時現象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現在手術核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫(yī)務人員急救能力不足，意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強，分區(qū)及用具分類不明確。
7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。
十、下半年工作計劃
1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎工作管理，狠抓醫(yī)療安全、專科建設、手術安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。
2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。
3、重點監(jiān)控檢查內容：三級醫(yī)師查房、疑難病例及術前討論、手術安全核查及非計劃再手術、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預防與處理。
4、實施非計劃手術的監(jiān)管：做到非計劃手術再手術有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
5、注重新上崗人員的培訓，基礎考核。鼓勵在職醫(yī)務人員參加繼續(xù)教育，為他們多提高深造學習的機會，并鼓勵他們發(fā)表高質量高級別的學術論文。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 18
一、堅持學習，不斷提高業(yè)務技術水平。
自參加工作以來，為了成為一名出色的醫(yī)生，堅持刻苦鉆研專業(yè)知識，埋頭工作，虛心向老專家討教臨床經驗，不斷汲取新知識，多次到北大醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院進修學習，參加省級，國家級學術交流活動，在國家級、省級專業(yè)雜志發(fā)表醫(yī)學論文多篇。
二、耐心服務患者，注重醫(yī)德修養(yǎng)。
在診療患者的過程中始終保持嚴肅認真、盡職盡責的態(tài)度，熱心、精心、細心、耐心服務每一個病人。堅持醫(yī)德修養(yǎng)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，以“大醫(yī)者，不計小利，以善為本，以德行醫(yī)，才能做一個好醫(yī)生，有才長足的發(fā)展”為行醫(yī)準則。經常把新的.業(yè)務知識理念灌輸到年輕醫(yī)師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協(xié)作的精神，弘揚了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進取”的醫(yī)院精神，各項工作都取得了較大成績。
三、愛崗敬業(yè)，奉獻于醫(yī)學，奉獻于社會。
作為學科帶頭人，建立、健全了科室的各種規(guī)章制度。加班加點培訓大家進行各種重癥監(jiān)護室儀器的使用及各種危重癥的搶救技術。經常把新的業(yè)務知識理念灌輸到年輕醫(yī)師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協(xié)作的精神，弘揚了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進取”的醫(yī)院精神，各項工作都取得了較大成績。建立了訓練有素的醫(yī)護團隊。2018年6月成立了兒童重癥監(jiān)護室。
四、業(yè)務和科研能力
具有扎實的理論基礎和專業(yè)知識，將理論更好地與實踐結合起來。學習勤奮上進，善于思考探究，做事認真踏實，為人穩(wěn)重守信，善于團隊合作，在科學研究工作中，有較突出的學術能力和學術素質
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 19
一、堅持學習，不斷提高業(yè)務技術水平。
自參加工作以來，為了成為一名出色的醫(yī)生，堅持刻苦鉆研專業(yè)知識，埋頭工作，虛心向老專家討教臨床經驗，不斷汲取新知識，多次到北大醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院進修學習，參加省級，國家級學術交流活動，在國家級、省級專業(yè)雜志發(fā)表醫(yī)學論文多篇。
二、耐心服務患者，注重醫(yī)德修養(yǎng)。
在診療患者的過程中始終保持嚴肅認真、盡職盡責的態(tài)度，熱心、精心、細心、耐心服務每一個病人。堅持醫(yī)德修養(yǎng)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，以“大醫(yī)者，不計小利，以善為本，以德行醫(yī)，才能做一個好醫(yī)生，有才長足的發(fā)展”為行醫(yī)準則。經常把新的業(yè)務知識理念灌輸到年輕醫(yī)師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協(xié)作的精神，弘揚了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進取”的醫(yī)院精神，各項工作都取得了較大成績。
三、愛崗敬業(yè)，奉獻于醫(yī)學，奉獻于社會。
作為學科帶頭人，建立、健全了科室的各種規(guī)章制度。加班加點培訓大家進行各種重癥監(jiān)護室儀器的使用及各種危重癥的搶救技術。經常把新的業(yè)務知識理念灌輸到年輕醫(yī)師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協(xié)作的精神，弘揚了“厚德敬業(yè)，協(xié)作進取”的醫(yī)院精神，各項工作都取得了較大成績。建立了訓練有素的醫(yī)護團隊。20xx年6月成立了兒童重癥監(jiān)護室。
四、業(yè)務和科研能力
具有扎實的'理論基礎和專業(yè)知識，將理論更好地與實踐結合起來。學習勤奮上進，善于思考探究，做事認真踏實，為人穩(wěn)重守信，善于團隊合作，在科學研究工作中，有較突出的學術能力和學術素質結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
門診院內感染控制小組
組長
副組長：
醫(yī)生院內感染控制成員：
護士院內感染控制成員：
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院科主任年度考核表個人工作總結 20
我于20xx年xx月起擔任信息科主任職務，幾年來，在院黨委的領導和關懷下，在各兄弟科室的支持和幫助下，我認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展各項工作，取得了令人滿意的成績，我自身的工作能力也得到了很大提高。在此，我向各位領導簡要匯報一年的工作情況，虛心接受大家評議。
一、全科同志不辭辛勞，團結一致，開展了大量新項目
我?guī)ьI全科人員認真分析具體情況并制定周密的實施方案，分別于今年的xx月、xx月及xx月上線了門診室外LED大屏、門診排隊叫號系統(tǒng)及門診醫(yī)生站，大力提高了我們醫(yī)院的整體形象，有效解決了排隊現象差以及有些患者就診不及時的問題，提高了患者的就醫(yī)滿意度，同時有力維護了醫(yī)院門診的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)秩序。
我們全科人員于今年的xx月起認真實施2+2方案，并加班加點的做好RIS圖文報告系統(tǒng)的上線工作。這項工作很辛苦，需要各個兄弟部門的全力配合，除此之外，還要做好RIS圖文報告系統(tǒng)的培訓工作，使相關醫(yī)務人員能夠熟悉并且熟練操作該系統(tǒng)。全科人員沒有一句怨言，隨叫隨到，哪有問題就出現在哪里，兢兢業(yè)業(yè)地做工作，我們終于如期地完成了RIS圖文報告系統(tǒng)的上線工作，得到了領導和同事的好評。
全科人員在我的組織下在xx月和xx月又投入到了合理用藥系統(tǒng)的上線以及南北兩院的信息系統(tǒng)互聯工作。有了以前的工作經驗和工作強度，科里再做上線工作時適應多了，合理用藥系統(tǒng)上線工作與操作培訓工作從始至終都是有條不紊地在進行，南北兩院信息系統(tǒng)的互聯工作也很快完成并予以應用，同時我和全科同志在保證系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效地運轉方面下足了功夫，確保醫(yī)院的各項日常工作能順利開展。
另外我們分別于xx月、xx月、xx月完成了有線電視自辦節(jié)目的投入使用，桌面管理系統(tǒng)的上線，南院食堂收費系統(tǒng)、食堂監(jiān)控系統(tǒng)的上線工作并予以正常運行，大大提高了我醫(yī)院信息化水平，有力推動了我醫(yī)院信息化建設的步伐。在做好各項信息系統(tǒng)項目的同時，我?guī)ьI信息科全體同志還很好地完成了北院院內的背景音樂的全面改造和南院吸塑發(fā)光字的定做、安裝。
今年，我們科同志通力合作，群策群力，對南北兩院采購的PC機和打印機等設備進行了三次議標，使得同期相比價格下降了1000余元，為單位節(jié)省了一筆開支。
二、抓好人才培養(yǎng)，提高科室業(yè)務水平
醫(yī)院于20xx年xx月派我到xxxx學習，我的體會就是人才是強院之本，人才是科室發(fā)展的源泉。于是回院后我決心要抓好科室的人才培養(yǎng)，提高科室的整體業(yè)務水平。
首先，我組織科室經常進行業(yè)務交流。誰有好的想法，好的做法都提出來供大家分享，共同進步。
其次，我要求任何一次工作都要全體參與，這樣在工作過程中，經驗少的、動手能力差的就有機會向經驗豐富的、實踐能力強的學習，言傳不如身教，在實踐中學習是提高信息科業(yè)務水平的辦法。
第三，多參加培訓和學術交流等。只要有機會，我都會讓科室成員參加業(yè)務培訓或者學術交流活動。我還帶領科室到兄弟單位參觀學習，借鑒他們成功的經驗和做法；請專業(yè)技術人員到我院做經驗交流，借此提高我們信息科的`技術水平。
學習是永無止境的，只有不斷創(chuàng)造學習環(huán)境，才能不斷提高理論知識和業(yè)務水平。經過這一年的努力，我們科室的整體水平顯著提高，工作質量和工作效率都得到了領導和同事的肯定。
三、制定各項措施，強化網絡安全維護工作
醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦投入運行，要求能每天24小時不間斷運行，其安全問題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運行的關鍵。一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓，不僅造成經濟損失，更嚴重的是對醫(yī)院的聲譽造成負面影響。網絡系統(tǒng)所面臨的威脅有兩種：
一是威脅網絡中的數據和信息；
二是威脅網絡系統(tǒng)中的設備。所以保證醫(yī)院網絡及整個信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定極為重要。
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