今年以來(lái)，我市衛(wèi)生工作在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)衛(wèi)生部門的具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的xx屆五中全會(huì)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以城鄉(xiāng)一體化建設(shè)為主線，以深化改革為動(dòng)力，振奮精神，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生工作，圓滿完成各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)，取得了明顯的成績(jī)。現(xiàn)將2017年衛(wèi)生工作總結(jié)如下：
一、城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化加快步伐
(一)全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。在今年1月全省衛(wèi)生改革與發(fā)展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，學(xué)忠書(shū)記、中偉省長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作給予高度評(píng)價(jià)，提出了新的要求。市人事局、市編辦及時(shí)落實(shí)解決市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的編制，為此項(xiàng)工作提供了有效保障。全市除金牛區(qū)、高新區(qū)外(金牛區(qū)、高新區(qū)的農(nóng)民全部進(jìn)入城鎮(zhèn)社保)的18個(gè)區(qū)(市)縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部啟動(dòng)新農(nóng)全工作。全市應(yīng)參加新農(nóng)合農(nóng)民人數(shù)562.11萬(wàn)人。實(shí)際參合人數(shù)為505.45萬(wàn)人，參合率為89.43%。其中，錦江區(qū)農(nóng)民參合率達(dá)100%，青羊區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、溫江區(qū)、新都區(qū)、都江堰市、郫縣、新津縣、龍泉驛區(qū)、青白江區(qū)、崇州市、大邑縣、蒲江縣等13個(gè)區(qū)(市)縣農(nóng)民參合率達(dá)90%以上，彭州市、邛崍市等2個(gè)市參合率達(dá)87%以上。2017年1―10月，全市參合農(nóng)民中享受報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用的共有127.97萬(wàn)人次，報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用4748.78萬(wàn)元。(金堂縣等6個(gè)縣(市)214.5萬(wàn)參合人員于7月1日開(kāi)始結(jié)算報(bào)銷)。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療被評(píng)為首屆“建設(shè)成都杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。
根據(jù)去年沉淀資金較多的情況，為了提高鄉(xiāng)級(jí)和區(qū)(市)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，在深入調(diào)研、科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，采取降低起付線，提高封頂線等措施，受到了群眾歡迎。成華、溫江、雙流、金堂還建立了門診慢性病大額門診費(fèi)補(bǔ)償制度;青羊、都江堰、溫江、新都、青白江、彭州建立了特助補(bǔ)償金，加大對(duì)患重病的高費(fèi)用段病人的補(bǔ)償力度;都江堰、成華、溫江進(jìn)一步完善了農(nóng)村醫(yī)療救助制度，使合作醫(yī)療與醫(yī)療貧困救助制度有機(jī)結(jié)合，更好地解決弱勢(shì)群體看病就醫(yī)問(wèn)題。
(二)進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。一是擬定《成都市農(nóng)村衛(wèi)生規(guī)劃》、《成都市優(yōu)化調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的指導(dǎo)意見(jiàn)(送審稿)》、《成都市農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)(送審稿)》等文件。二是積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。按照市政府確定的新都、青白江作為農(nóng)村衛(wèi)生改革試點(diǎn)區(qū)后，我局先后召開(kāi)7次專題會(huì)，對(duì)兩區(qū)改革方案進(jìn)行反復(fù)修改。加強(qiáng)對(duì)改革工作的指導(dǎo)。新都、青白江按照方案，對(duì)地名衛(wèi)生院開(kāi)始進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革，彭州市的農(nóng)村衛(wèi)生改革方案正在進(jìn)一步論證和完善之中。同時(shí)，對(duì)全市非建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院改制作出安排部署，各區(qū)(市)縣因地制宜制定改革方案，今年全面推進(jìn)了非建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的產(chǎn)權(quán)制度改革。三是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。首先加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。制定了《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，今年底，除個(gè)別的項(xiàng)目因?yàn)楣こ陶袠?biāo)等原因竣工時(shí)間會(huì)跨年度結(jié)束外，其余建設(shè)項(xiàng)目全面竣工。其次，加強(qiáng)村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照市委、市政府 “為民辦實(shí)事”工作目標(biāo)，制定了《成都市村衛(wèi)生站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，今年全面完成30個(gè)村衛(wèi)生站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(三)加強(qiáng)城市衛(wèi)生對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生支援。深入推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生對(duì)口支援“七個(gè)一工程”，在嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年制度的基礎(chǔ)上，制定了《成都市關(guān)于城市支援農(nóng)村衛(wèi)生對(duì)口幫扶方案》，市、縣級(jí)醫(yī)院定期下鄉(xiāng)、村開(kāi)展巡回醫(yī)療。目前，市級(jí)14個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位與14個(gè)重點(diǎn)建設(shè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了對(duì)口支援工作關(guān)系。
(四)建立少兒住院互助金，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的少兒住院互助共濟(jì)。為重點(diǎn)解決廣大中小學(xué)生、嬰幼兒醫(yī)療保障，2017年9月，我市正式啟動(dòng)少兒住院互助金工作，成為全國(guó)繼上海、北京之后第三個(gè)建立少兒住院互助金的城市，也是全國(guó)第一個(gè)以政府主導(dǎo)、部門牽頭，開(kāi)展少兒住院互助金的城市。截至目前，全市已有105.59萬(wàn)人參加少兒住院互助金，參加率為76.05%，現(xiàn)已結(jié)算報(bào)銷5705人次，報(bào)銷金額為185.7萬(wàn)。
二、衛(wèi)生項(xiàng)目年工作完成較好
(一)積極推進(jìn)衛(wèi)生項(xiàng)目年建設(shè)。今年，圍繞市委、市政府確定的“項(xiàng)目年”，加強(qiáng)項(xiàng)目計(jì)劃、論證和引進(jìn)，切實(shí)做好招投標(biāo)管理工作，進(jìn)一步加大了國(guó)債公共衛(wèi)生項(xiàng)目、疾病控制項(xiàng)目和醫(yī)療救治體系項(xiàng)目建設(shè)的力度，全年衛(wèi)生項(xiàng)目共完成投資3.15億元，圓滿完成了市委、市政府年初下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。完成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)57個(gè)，其中龍泉驛區(qū)疾控中心、大邑縣疾控中心等疾控體系建設(shè)項(xiàng)目5個(gè)，醫(yī)療救治體系傳染病區(qū)建設(shè)項(xiàng)目5個(gè)，國(guó)債鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目33個(gè)，重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目14個(gè)。
(三)市級(jí)衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利。完成成都市緊急醫(yī)療救援中心、市疾控中心、市精神衛(wèi)生中心建設(shè)，竣工面積36424平方米;市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主體已完工;市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心項(xiàng)目已開(kāi)工建設(shè);市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心拆遷工作正抓緊進(jìn)行;全年共完成投資26611萬(wàn)元。
三、公共衛(wèi)生體系建設(shè)日臻完善
(一)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹預(yù)防為主、常備不懈的方針，堅(jiān)持不懈地做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急措施，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合，不斷提高突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)能力。完善7個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，組建市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)旌托l(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。與省上開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)大型交通事故的聯(lián)合演練、與美國(guó)心連心專家和天津市急救指揮專家開(kāi)展中美城市緊急救援演練，省市領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了觀摩。為各區(qū)(市)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)院前急診人員480人。
建立成都市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)從突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)數(shù)據(jù)采集、危機(jī)判定、決策分析、命令部署、時(shí)時(shí)溝通、聯(lián)動(dòng)指揮、現(xiàn)場(chǎng)支持等功能。應(yīng)急辦接警處理重大突發(fā)公共事件60次，其中重大交通事故29次，食物中毒事件12次，房屋垮塌事件3次，輸入性疫情高危afp2次、炭疽1次;6人以下事件14次，6人以上10人以下大型事件7次，10人以上大型事件39次，共涉及醫(yī)療救治883人。及時(shí)處理麻疹、中毒、瓦斯爆炸等事件。在成都市“人感染豬鏈球菌病”疫情發(fā)生后，全局加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極應(yīng)對(duì)，齊心協(xié)力，科學(xué)防制，使疫情在較短時(shí)間內(nèi)得到了有效控制和撲滅。我局被省委、省政府評(píng)為“四川省人感染豬鏈球菌病疫情防控工作先進(jìn)集體”。
(二)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系不斷完善。貫徹《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》，按照《成都市2017年度依法行政工作計(jì)劃》，加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督擬定《成都市衛(wèi)生局重大行政審批制度》、《成都市衛(wèi)生局行政審批工作程序》，全面推行重大決策公示制度、聽(tīng)證制度、專家咨詢制度、處罰案件備案制度、集體討論制度。支部全市衛(wèi)生局分管副局長(zhǎng)、政務(wù)中心人員、監(jiān)督員等參加《行政許可法》等法律法規(guī)的培訓(xùn)。領(lǐng)導(dǎo)干部、執(zhí)法人員培訓(xùn)考試合格率達(dá)100%、執(zhí)法人員持證上崗率100%，完成涉及推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化、項(xiàng)目年的規(guī)章、規(guī)范性文件等清理工作;完成《成都市傳染病收治管理辦法》的草擬、報(bào)送，結(jié)合推動(dòng)城鄉(xiāng)一體化的戰(zhàn)略部署，積極探索和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生執(zhí)法體系建設(shè)，在新都、青白江開(kāi)展基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)試點(diǎn)工作，雙流縣在我市率先推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，設(shè)立片區(qū)和鎮(zhèn)縣共衛(wèi)生所21個(gè)，極大地增強(qiáng)了基層執(zhí)法力量，公共衛(wèi)生監(jiān)督管理工作落到了基層。
(三)大力開(kāi)展衛(wèi)生執(zhí)法工作。牽頭開(kāi)展食品放心工程和食品安全專項(xiàng)整治活動(dòng)，認(rèn)真履行市食安辦綜合協(xié)調(diào)、支部大型整治行動(dòng)和查處大案要案的職責(zé)。加大食品監(jiān)管力度，大力推行食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理，全市9868家餐飲業(yè)實(shí)施了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，實(shí)施率達(dá)70%以上。在五城區(qū)，高新區(qū)32條示范街337家中小餐飲店開(kāi)展了量化分級(jí)的規(guī)范管理，對(duì)評(píng)定出甲、乙、丙單位給予授牌。積極探索公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理工作，積極爭(zhēng)取被衛(wèi)生部確定為全國(guó)13個(gè)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理試點(diǎn)城市之一。綜合協(xié)調(diào)市食品安全監(jiān)管部門，成功處理了“問(wèn)題甲魚(yú)”、“蘇丹紅”食品、火鍋“毛棉油”等食品安全突發(fā)事件。認(rèn)真做好大型會(huì)議和重大活動(dòng)的衛(wèi)生保障工作，全年完成衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)189余項(xiàng)，其中接待黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)及外賓保障任務(wù)37項(xiàng)，萬(wàn)人以上大型衛(wèi)生保障103項(xiàng)，監(jiān)測(cè)重點(diǎn)食品13類505種，累計(jì)就餐人數(shù)300余萬(wàn)，實(shí)現(xiàn)食源性疾病和食物中毒事件發(fā)生零記錄。
(四)著力推進(jìn)規(guī)范化服務(wù)型政府建設(shè)。一是進(jìn)一步明確職權(quán)，將衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)由原來(lái)的四個(gè)處辦理全部歸口由衛(wèi)生窗口工作人員直接承擔(dān)初審及大部份事項(xiàng)的終審工作。二是整合前后臺(tái)力量加強(qiáng)銜接工作，縮減中間環(huán)節(jié)、縮短辦理時(shí)限。三是將原27項(xiàng)行政審批事項(xiàng)清理減少至目前的22項(xiàng)。四是修改《市衛(wèi)生局行政審批辦事指南》，加強(qiáng)事前告知，制作出《餐飲業(yè)事前服務(wù)告知書(shū)》。五是將食品廣告證明審核、外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)許可證、醫(yī)療廣告審核等六項(xiàng)審批事項(xiàng)由承諾件簡(jiǎn)化為即辦件。六是新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和工業(yè)技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生審批事項(xiàng)，由原來(lái)6-15個(gè)工作日縮減為5-12個(gè)工作日;執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊(cè)審批、護(hù)士執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)審批事項(xiàng)由15個(gè)工作日縮減為10個(gè)工作日。
一年來(lái)，市政務(wù)中心衛(wèi)生窗口執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊(cè)審批受理1432件;醫(yī)療廣告審核受理359件;性病診療執(zhí)業(yè)許可證審批受理19件;食品衛(wèi)生許可證受理860件;供水單位衛(wèi)生許可證受理55件;護(hù)士執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)審批受理8238件;公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證受理484件;射線裝置工作許可證審核受理70件;放射工作人員證辦理受理354件，衛(wèi)生許可證變更237件，合計(jì)12113件。受理的審批項(xiàng)目均在承諾的時(shí)限內(nèi)辦結(jié)。衛(wèi)生局窗口工作人員先后收到群眾贈(zèng)送錦旗3面，有3人次獲得政務(wù)中心通報(bào)表?yè)P(yáng)。
四、各項(xiàng)衛(wèi)生重點(diǎn)工作全面推進(jìn)
(一)積極開(kāi)展重大疾病防治工作。以霍亂、肺結(jié)核、艾滋病等防治為重點(diǎn)，全面開(kāi)展重大疾病的預(yù)防控制工作。2017年，全市急性傳染病發(fā)病率254.74/10萬(wàn)。
全面啟動(dòng)艾滋病、結(jié)核病、霍亂等防治工作。制定了《成都市落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策實(shí)施方案》、《成都市2017年艾滋病綜合防治實(shí)施方案》、《成都市艾滋病防治綜合示范區(qū)實(shí)施方案》等配套文件和方案。成立美沙同維持治療試點(diǎn)門診，已為302名吸毒者進(jìn)行了替代治療服務(wù)。對(duì)27094例有償供血人員和20836例“兩勞”人員進(jìn)行了艾滋病篩查，篩查出艾滋病感染者111例。貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市結(jié)核病防治規(guī)劃中期目標(biāo)，狠抓病人發(fā)現(xiàn)和治療兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，全面實(shí)施日本援助項(xiàng)目和全球基金項(xiàng)目。全市新登涂陽(yáng)病人3311例，提前完成涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)的目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)《成都市霍亂防治技術(shù)方案》，切實(shí)加大霍亂監(jiān)測(cè)工作力度，強(qiáng)化群眾的健康教育工作，我市在近3年連續(xù)發(fā)生霍亂疫情的情況下，首次出現(xiàn)了全年霍亂零發(fā)病。
狠抓免疫規(guī)劃疫苗接種率，“五苗”基礎(chǔ)接種率均達(dá)95%以上。切實(shí)加強(qiáng)了禽流感疫情監(jiān)測(cè)、人員培訓(xùn)和演練工作，收到了較好的效果，同時(shí)還加強(qiáng)對(duì)犬傷門診的管理，治療犬傷8270例。開(kāi)展慢性病發(fā)病和死因漏報(bào)檢查，制定了成都市慢性病防治三年行動(dòng)計(jì)劃，并啟動(dòng)了高血壓、糖尿病的干預(yù)項(xiàng)目。
全市共計(jì)完成查螺面積8197萬(wàn)m2，查出釘螺面積972.68萬(wàn)m2，切實(shí)加強(qiáng)血吸蟲(chóng)病控制工作力度，查出面積較上年同期增加35.90萬(wàn)m2;完成滅螺面積934.47萬(wàn)m2，完成查病91.43萬(wàn)人次;完成擴(kuò)大化療12.73萬(wàn)人次。重點(diǎn)加強(qiáng)了中小學(xué)血吸蟲(chóng)病預(yù)防控制和健康教育工作;加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控工作，召開(kāi)了“成都、樂(lè)山、眉山、德陽(yáng)市血吸蟲(chóng)病聯(lián)防聯(lián)控工作會(huì)議”，并就組建四市聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組、開(kāi)展聯(lián)控工作達(dá)成協(xié)議。省政府血防檢查組檢查我市血防工作,給予了好評(píng)。全市發(fā)病率穩(wěn)定控制在0/萬(wàn)國(guó)家基本消滅瘧疾病標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi);實(shí)現(xiàn)了全市以區(qū)(市)縣為單位消除碘缺乏病階段國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。蒲江、邛崍按期實(shí)現(xiàn)國(guó)家血吸蟲(chóng)病傳播控制目標(biāo)，大邑提前完成血吸蟲(chóng)病傳播控制工作目標(biāo)。
(二)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，促進(jìn)城市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。