醫(yī)學書籍讀書筆記范文(精選12篇)
讀完某一作品后,想必你有不少可以分享的東西,這時候,最關鍵的讀書筆記怎么能落下!現(xiàn)在你是否對讀書筆記一籌莫展呢?下面是小編整理的醫(yī)學書籍讀書筆記范文,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇1
《醫(yī)學源流論》是一部集中反映徐大椿醫(yī)學思想的論著,其中有大量篇幅集中反映了徐氏的辯證用藥觀。有關元氣學說的論述、辨病與辯證、病與主癥、病與主方、方與主藥的關系,亡陰亡陽之分辨,重視藥性專能,提倡溯源治學,反對濫用溫補等觀點對后世頗有影響。
他在《源流論》里以很大的篇幅論述了元氣和生命以及疾病的關系,并專門寫了“元氣存亡論”的論文。認為元氣在體內(nèi)首先是一種生理狀態(tài)和活動支柱,亦即功能表現(xiàn)和物質(zhì)基礎;若機體受到創(chuàng)傷后,它在體內(nèi)可產(chǎn)生一種免疫功能;若元氣受損或衰竭,則表示疾病的預后不良乃至死亡等等。故在治療一切疾病時,都要以保護元氣和挽救元氣為根本的前提。他認為元氣包括元陰元陽兩個方面。腎之真水是元陰,命門之火是為元陽,陰陽相貫,水火既濟,生化之機才會永恒不息。“命門為元氣之根,真火之宅,一陽居二陰之間,熏育之主,而五臟之陰氣非此不能滋,五臟之陽氣非此不能發(fā)。”在治療用藥時,元陽不足患者定慎升提發(fā)散之品;元陰不足患者,慎用辛熱香燥傷陰耗津之劑。這一系列論述,增添了醫(yī)者對元氣、命門更深刻的理論研究,長期的臨床觀察,詳盡闡明了命門的實質(zhì)以及元氣和它的關系。
他在《源流論》里強調(diào)臨床醫(yī)學的規(guī)范化思想,認為“醫(yī)者必能實指其何名,遵古人所主何方,加減何藥,自有法度可循。乃不論何病,總以陰虛陽虛等籠統(tǒng)之談概之,而試以籠統(tǒng)不切之藥,然亦竟有愈者,或其病本輕,適欲自愈;或偶有一二對癥之藥,亦奏小效,皆屬誤治”批評某些醫(yī)生“惟記方數(shù)首,擇時尚之藥數(shù)種,不論何病何癥,總以此塞責,偶爾得效,自以為功。其或無效,或至于死,亦諉于病勢之常”徐氏在強調(diào)規(guī)范化的同時,并未否定靈活性的重要性。“病有經(jīng)有緯,有常有變,有純有雜,有整有亂,并有從古醫(yī)書所無之病,歷來無治法者,而其病又實可愈”。在沒有陳法可守的情況下,醫(yī)生應當發(fā)揮主觀的創(chuàng)造性,運用巧思奇法,“然后天下之病,千緒萬端,而我之設法亦千變?nèi)f化,全在平時于極難極險處參悟通澈,而后能臨事不眩”。這種來自個人體悟、高度靈活的技巧,在臨床實踐中具有獨特的價值,是任何規(guī)范無法全部包容或完全替代的。
徐氏對于方藥的配伍運用也很有見解,他堅決反對那種不顧病人具體病情動輒用猛烈之藥截邪氣或以峻補之藥遏制邪氣而取得一時療效的做法,反對不辨虛實濫用補藥,他認為用藥之力除考慮其寒熱溫涼補瀉之性外,還要考慮其氣、味、色、質(zhì)、形及所生之地,以其偏性調(diào)和臟腑;他還強調(diào)方和藥有密切的關系,但方和藥不能混為一談。如果“按病用藥,藥雖切中,而立方無法,謂之有藥無方;或守一方以治病,方雖良善,而其藥有一二味與病不相關者,謂之有方無藥”。因此,他要求醫(yī)家,在臨床制方遣藥之時,務必切合病情,作到既守法度,又不拘泥。使所創(chuàng)制之方“分觀之而無藥弗切于病情,合觀之則無方不本于古法”。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇2
大半個月的時間,做事與修學總是提不起干勁來找了堆借口來安慰自己。也對,該是冬眠的時間了;呵呵。好在絞盡腦汁想想自己有何許收獲時,該是看了部分的《皇帝內(nèi)經(jīng)》吧;原文是皇帝與當時名醫(yī)和臣子談論時記載下的文字,古文初讀時不難理解很容易可以知曉其意;閱到第六篇卻猶感古時圣人們學醫(yī)者不僅學術甚深也精通多門學術。
中國的文化用博大精深形容也不為過,光是簡單的一本1080個字《弟子規(guī)》就教育了世人一生的該遵循的德行;仲尼的《論語》更是深入淺出地向人們道出處于何地位何年齡該明了的事理;這次的《黃帝內(nèi)經(jīng)》才讓我真正體會到讀圣賢書是人生多有意義的享受埃處于本能地我又開始質(zhì)問自己,為什么經(jīng)典的文學我們從小從未接觸過呢?不讀圣賢書的現(xiàn)代人還會有什么不敢做的么?如同孔老夫子所言導之以政,齊之以德,民免而無恥。導之以德,齊之以禮,有恥且格。
常聽到家長和朋友談起現(xiàn)在的孩子太不好帶了,總是抱怨孩子們不聽話不知道好好學習,老是搗亂的;出于禮貌我不能直接地告訴他們是教育出了問題,家長和教師是要明白身教大于言教的道理;太多經(jīng)典的教育全被世人遺忘了,他們不在愿意遵循古圣先賢的理念,多可惜呀。如果今天是中國的xx向人民提議要多讀中國文學,多學習古人們求學的精神;太平盛世就在當下。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇3
《本草綱目》是由明朝杰出醫(yī)學家、藥物學家李時針在繼承和總結明代以前本草成就的基礎上進行多方考證,花了將近30年時間而寫成的。它是東方藥學巨典,具有“醫(yī)學之淵海,格物之通典”的美譽。
讀了這本書,我驚奇地發(fā)現(xiàn)醫(yī)學界竟是如此神奇,日常生活中,一些不起眼的、平凡的物體竟可成為治病的良藥。比如水部中的露水,書中這樣注名著,露是陰氣積聚而成的水液,是潤澤的夜氣,再道旁萬物上沾而成的,味甘,性平,無毒,秋露水凜成夜晚的肅殺之氣,宜用來煎潤肺的藥,調(diào)和治疥、蘚、蟲癩的各種散劑。想不到吧,平凡的它們,卻有不平凡的醫(yī)療作用,相信在我們生活中還有很多平凡的物體等著人們?nèi)グl(fā)現(xiàn)它們的價值,那將會帶給我們另一個驚奇。從這里我也懂得了一個道理,那就是,生活中注意觀察是非常重要的,它會使我們學到很多東西,發(fā)現(xiàn)很多東西,同樣也可以解決很多疑問。再剛剛露水的例子中,我們發(fā)現(xiàn)書中記載的任何藥物,他都有有注明有毒或是無毒,這跟人差不多有善惡之分,提醒我們用藥要注意,就像我們生活中要小心與人打交道一樣。
《本草綱目》里還收集了很多有醫(yī)療作用的花草樹木的圖片,看了這些圖片,可以說是大開眼界,它們有些長得很漂亮,有些長得很奇特,也有些長得很渺小……它們還解開了很多疑惑,為什么這么說呢?因為生活中,有些我只知道它們的名稱,卻不知道它們的樣子,比如冬蟲夏草、海藻等等;而有些,我只知道它們的樣子,卻不知道它們的名稱,又比如金毛狗脊等。這樣一來,我有增長了對植物的見識。在這里我也給自己提了個醒,那就是,對事物的了解和對問題的認識,不可以不清不楚,那樣,就會使心中的疑惑越積越多,不知道到哪天才能解開,或許永遠都不會解開。
《本草綱目》它又是一本非常耐人尋味的書。讀完了它,每一次的回味都能讓人懂得不同的道理,懂得了這些道理,就讓人有方向的前進,把這些道理當作做人的原則,讓自己的思想變得更加成熟。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇4
《心身醫(yī)學》這本書是醫(yī)藥教材,并且該書的編委們多在醫(yī)學院或者醫(yī)院工作,但這本書的視角和中心思想"很心理學"。(抱歉,我主觀上將心理學和醫(yī)學默認為是兩個領域)。我所說的"很心理學"是指,針對某些疾病的治療,編者主張尋找心理原因并解決心理問題,并不是單純地"頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳"。這說明,即使從醫(yī)學的角度也得承認心理因素對某些疾病的影響,甚至可以說有些時候心理因素應該是第一位被考慮的。
對書名的解讀是我認為這本書"很心理學"的原因之一。我曾在發(fā)言中提過"身心疾病",老師當時提醒我用"心身疾病"更合適,因為這樣更能體現(xiàn)心理因素對軀體疾病的影響和重要性。這次看到《心身醫(yī)學》這本書的名字,又讓我想起老師當時對我的提醒。也正是因為曾經(jīng)有老師的提醒,我看到這本書的名字就知道"心理因素"在這本書的內(nèi)容中占據(jù)了多么重要的位置。
書中還有一些思想也體現(xiàn)了編者對心身疾病的發(fā)展過程中心理因素的重視。第一,編者在歸納引發(fā)疾病的因素時提到心理、生物和社會因素。進一步閱讀作者對社會因素的解釋會發(fā)現(xiàn),其實很多社會因素也是需要通過"認知"這一中介變量實現(xiàn),從本質(zhì)上說,社會因素只是誘發(fā)了疾病,真正導致疾病的還是心理因素。第二,編者在介紹診斷程序時,闡明醫(yī)生需要詳細地了解患者的現(xiàn)病史,盡可能查明起病的原因,同時記錄患者訴說時的表情、態(tài)度以及其他特殊情況。這種對患者的深入了解和對其"知、情、意"的觀察也不同于一般門診時的快速問診。第三,編者強調(diào)在給患者解釋疾病或作診斷時,除了關注癥狀外,還要關注癥狀本身給患者帶來的心理壓力,即讓患者能夠正確認識自身的癥狀,減少癥狀帶來的焦慮和恐慌。第四,在考慮疾病的影響因素時,編者強調(diào)患者的人格特點,尤其是"自我中心"這一特點,這與袁老師說的"絕大多數(shù)心理問題背后的核心性格問題是自我中心"不謀而合。第五,編者在討論治療原則時,強調(diào)治療對患者人格的完善作用,這與袁老師說的"咨詢的最終目的是幫助來訪者完善人格"也是不謀而合的。
關于心身疾病,我覺得它可以被看作是機體不恰當?shù)膽し磻jP于應激,我在書中了解到"中等度應激可增強免疫應答"。也就是說個體適當?shù)亟?jīng)歷中等程度的應激是有益的。這讓我想到,家長對孩子的過度保護會影響孩子發(fā)展免疫應答的能力。此外,書中說"社會支持對健康具有保護性作用",社會支持在壓力事件與個體之間起到緩沖作用。從更廣義的角度來考慮,可以起緩沖作用的不僅是社會支持里的人際關系,我們的知識、見識、能力、經(jīng)濟水平都可以在壓力事件作用于我們的時候起到緩沖作用,這就是袁老師說的"長各種本事"。所以除了通過中度應激增強免疫應答的能力外,還可以通過"長本事"來降低應激對我們心身造成的影響。
最后,我想總結一下:心身疾病的作用機制很像埃利斯的認知理論——各種刺激就是A,我們的認知加工了這些刺激形成了B,心身疾病就是C。不是刺激A造成的心身疾病,而是B造成的心身疾病。所以看來,捯飭好我們的加工機制B,就能避免這些心身疾病。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇5
暑假里,我讀了《李時珍與本草綱目》,讀完后我了解了明朝卓越的醫(yī)藥學家李時珍,自幼對醫(yī)藥學有著濃厚的興趣,年輕時參加科舉考試落榜后,就以行醫(yī)為業(yè)。他刻苦鉆研大量古代醫(yī)學書籍,發(fā)現(xiàn)其中有不少錯誤,決心寫一本部比較完善的藥物學著作。為此,他走出家門,虛心求教。有一次,在鄉(xiāng)間他聽說曼陀羅花用酒吞服,會使人麻醉大笑,就不畏艱險,攀登云霧繚繞的武當山,從陡峭的崖壁上采回這種花,親口品嘗,并進行臨床驗證,說明它確有麻醉的效用。經(jīng)過27個春秋的研究,他在晚年寫成了《本草綱目》。這部書有一百九十多萬字,收入藥物一千八百多種,醫(yī)方一萬多個。
讀了這個故事,我覺得李時珍是個勤奮的人。他年輕時雖然科舉考試落了榜,但是他仍然在努力地學習醫(yī)學方面的知識。經(jīng)過長期不懈努力終于寫出一本具有總結性的藥物學巨著《本草綱目》。我們要學習李時珍不怕困難,刻苦鉆研這種精神,在學習上才能取得更大的進步。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇6
最近買了一本黃帝內(nèi)經(jīng)看,古文搭白話文的那種,不過還是覺的看的好枯燥,幾乎都只能在看白話文,在這里和大家談談選擇醫(yī)學書籍的心得。
凡學過醫(yī)的人大概都知道,讀醫(yī)學名著就和上學的時候讀四大名著一樣,除了愛好,這也是一件應該必修的事一樣,等等,但是通常看完了以后處在一個完全不能消化的階段,就好象你吃了很難消化的糯米一樣,不過呢可以吃助消化的藥來幫助,而這些沒有辦法消化的知識,則是要在臨床實際體驗中才能消化。所以選擇書籍的時候,如果有臨床的案例,理解起來的話會快很多,用到病人身上的話也很容易想起來該怎么具體運用。
我在北京淘過一本70年代的醫(yī)學書籍,幾乎包含了常見病的中醫(yī)臨床病例,書不厚,但是很有用,因此個人覺的到舊書市場淘一些醫(yī)學書籍,會比到新書店逛淘到好書的比例更高,不過這個舊書市場的選擇很重要,我的書是在北京航空航天大學附近一個很大的舊書市場,可惜是旅游無意淘到的,如果是在附近居住又有需要的人就有福了。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇7
細細翻閱這幾本書,感觸良多,感恩亦多。
作為一個醫(yī)生,一個救人于生死一線的臨床醫(yī)生這些感觸真的啟人心弦。人生之路沒有平鋪直敘,總有溝回取直。在工作和生活中,我們要保持一個良好的心境至關重要。對領導要心懷感恩,沒有領導的支持和信任,我們的努力最后可能都空空如也。領導為我們提供機會和空間,使我們得以施展才華和能力,讓自身的價值得以體現(xiàn)。對同事,我們要心懷感恩,個人的力量是渺小的,大家都團結一心,才能更好的為我們患者服務,為我們醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展凝聚更巨大的能量。對患者,我們要心懷感恩。他們把他們的生命放心的交給我們,我們一定要承擔起這個責任,尊重生命。
做一名懂得感恩的醫(yī)生,視患者如親人,但是跟親人之間的交流也是一門藝術。現(xiàn)今社會的醫(yī)患關系如此緊張,雖然有很多的復雜的原因,但是作為一個醫(yī)生是可以通過自身的努力去改善醫(yī)患關系的,“會說話”可能是其中的一種途徑。
醫(yī)生是一種非常特殊的職業(yè),這一特殊的職業(yè)既賦予了醫(yī)生特殊的權利,更是賦予了醫(yī)生更大的責任。從事任何一個職業(yè)都要敬業(yè),而醫(yī)生除了敬業(yè)之外,還要有愛心。“醫(yī)者父母心”就體現(xiàn)了這一點。自身做了這么多年的醫(yī)生,不禁發(fā)現(xiàn)良好的充分的醫(yī)患溝通是獲得患者信賴和良好療效的關鍵之一。
一、真誠面對
對每一位患者以及家屬,都要用足夠的時間來介紹病情、治療方案、預后估計和風險評估。患者的每一個疑問雖然不能夠得到回答,有的甚至還沒有確切的答案,但是作為醫(yī)生,你應該有責任去說明、去解釋。我經(jīng)常對我的同事醫(yī)生說,“什么是滿意的治療效果?滿意的效果就是患者所期望的結果和醫(yī)生能夠做到的越接近,患者就越滿意”。醫(yī)生不是圣人,不可能做到一切,醫(yī)生要做的是讓患者對治療的效果有一個適當?shù)钠谕怠<偃缡中g出現(xiàn)了意想不到的并發(fā)癥,醫(yī)生也應該坦誠面對,以獲得患者的理解。實際上這樣的情況絕大多數(shù)都會得到患者的理解的。
二、全面嚴謹
患者來求醫(yī),他們不僅僅是身體上的異常,也往往由于長期患病導致社會的不認同而存在心理上的壓抑或者自卑。作為醫(yī)生,也需要有這方面的常識,通過身體語言和話語,來疏導來說服。經(jīng)常有患者或者家屬說我很嚴肅,給人難以溝通的感覺。其實一點自信的微笑、一個自信的手勢,往往會獲得意想不到的效果。由于是從事高風險的手術,不夸大和實事求是的介紹情況也很重要。應該將所有可能的治療方法和意外情況全盤突出,不為患者做決定,但是要為患者做決定提供幫助。
三、多種途徑
醫(yī)患溝通不僅僅是面對面的溝通,電子郵件、論壇、留言板、QQ等,都是有效的溝通途徑。和自身每一位患者的溝通,尤其是重大手術者,更是要親自溝通,也還要換位思考,告訴他們?nèi)绻易陨砻鎸@樣的`情況,會做出怎樣的選擇。實際上,對一位患者的治療選擇和實施,都應該把如何對患者最有利放在重要的位置,這樣于患者于自身都會有益的。
盡管現(xiàn)在做醫(yī)生很難,做一個好醫(yī)生更難,但是如果你本著真誠、嚴謹?shù)膽B(tài)度,相信會成為一名值得信賴的醫(yī)生的!
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇8
每次寫作業(yè)的時候,心里都滿懷感恩。我想這種感恩的心情如果不是親身經(jīng)歷過類似于我的七年時間與抗生素和寒涼藥物所導致的嚴重后果抗戰(zhàn)、久治不愈甚至被庸醫(yī)越治越嚴重、想自救自學中醫(yī)卻苦于找不到明師指點的經(jīng)歷的人是完全不能體會和明白的。我很感恩可以成為讀書群的一員,也特別感恩若素的無私分享和指點!看完董洪濤的《選擇中醫(yī)》,我是既感動又感慨。感動于作者“醫(yī)者佛”的慈心,感慨于我就是董醫(yī)生筆下那類因庸醫(yī)濫用西藥抗生素、寒涼藥把病邪趕入三陰而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有機會。感恩!
書中內(nèi)容豐富,從正確的健康養(yǎng)生語錄觀念(包括中醫(yī)如何看待和治療疾病、濫用抗生素的危害、得了慢性病中醫(yī)如何處理、恢復健康等)、防病之道、養(yǎng)生之道、治療之方、針灸、排病反應到飲食禁忌、服藥注意事項皆全,是一本非常有參考價值的健康指導書。以下是我個人認為比較觸動的理念和部分養(yǎng)生方法的讀書筆記,有關辯證的內(nèi)容因所學尚淺,今后有所得后再來總結。
一理念部分:
1.當前中醫(yī)為什么治病效果這么差?濫用清熱寒涼藥是導致中醫(yī)療效下降的重要原因之一。
2.中醫(yī)治病為什么效果非常好,因為中醫(yī)是治療病的人,而現(xiàn)代醫(yī)學在治療人的病。
3.三分治,七分養(yǎng)---治療疾病,一半在藥物,一半在人事。
4.中醫(yī)不完全相信各種化驗指標。西方現(xiàn)代醫(yī)學大量地應用了機器診斷,病人迷惑于各種檢驗指標,卻忽略了對自己癥狀的觀察,不少人甚至相信機器不相信自己的身體。其實,機器提供的指標會誤導疾病的診斷與治療。機器只能在已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性疾病時才能發(fā)現(xiàn)。
5.所謂中藥,就是自然界的萬物。吃中藥是改變體質(zhì)的一個非常重要的途徑之一。
6.是藥三分毒,治病就是以毒攻毒的過程。
7.沒有哪個西藥是不傷胎的。
8.維生素聽起來是個好東西,但同樣不可濫用。國外有大量服用復合維生素保健長壽的做法,是非常愚蠢的。
9.熱氣其實是陽虛于下,陰火上炎為患----下焦丹田里的陽火旺盛則不易起陰火,即使吃點上火的東西也不會上火。陽氣如果在下焦充足了,熱氣也就不存在了。
10.上火就是火在上,寒在下,就是陽氣不足于下,而虛火上炎于頭面,出現(xiàn)頭面耳眼口鼻喉的各種火熱癥狀,如痤瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎、面紅、眼紅、耳中生瘡、牙齦炎、口腔潰瘍以及頭暈、頭痛等,扶陽即可治療此類病癥,根本不需要用苦寒的消炎藥,其結果是閉門留寇,反生大病。實際上有沒有真正的上火呢?當然有,真正的上火小便灼熱,口渴飲冷,稍微用點苦寒藥就好了,何需治療數(shù)月數(shù)年。
11.喝涼茶過多會直接損傷中陽,這是中焦脾胃之陽,也就是我們的后天之本。
12.抗生素,包括口服藥以及掛水、注射藥,藥物本身即損傷陽氣。冬天掛水更傷陽氣,因此,在冬天不得不掛水時,最好先把藥液溫暖了,然后再掛。而且,最好弄個小棉襖套住藥液瓶以保溫。(抗生素并非不是好藥,相火太旺之人,也可以應用,只是現(xiàn)在有些濫用而已。)
13.激素,包括含氮激素以及類固醇激素,都可導致陽氣極大地損傷,使用要慎之又慎。解熱鎮(zhèn)痛藥、抗風濕類藥傷陽氣,比如吲哚美辛,屬寒涼性質(zhì)。各種降糖、降壓、降脂藥以壓以降以抑制為主,雖然能暫時控制癥狀,但從來不能完全治好,病人要終生服藥,本來病就屬陽氣不足,邪氣內(nèi)入而致,結果因為應用了這些藥物之后,反倒令陽氣更加匱乏,身體越發(fā)虛弱。鎮(zhèn)靜劑,包括抗精神病藥物、各種止痛藥等的特點是激發(fā)人體潛藏的真精真陽,從而使病態(tài)的陰陽暫時恢復升降的功能,達到鎮(zhèn)靜的目的,其結果是耗損了陽氣,也就是壓制了生命,比如小兒昏迷驚厥,中醫(yī)以扶陽強心法,但西醫(yī)卻主張用安定控制驚厥,結果導致不少病人陽脫而因此不治。
14.西醫(yī)治病,是對癥治療,以病用藥。中醫(yī)治療,對證治療,辯證處方。
15.治療慢性病,關鍵還在于病人自我保養(yǎng)腎精---人的生命潛力。
16.“陽常不足而陰常有余”,扶陽的生命意義在于可以改變?nèi)庴w質(zhì),增加陽氣,漸而陽氣可以化去陰邪,單純地祛除陰邪而不扶助陽氣,往往初治有效,久則不但無效,反致纏綿不愈,其本質(zhì)即在于陽氣耗傷,病邪日進了。
17.樹先根死而后枯,人先腎虛而后衰。
18.只有外源性兒童發(fā)燒,如大熱天悶在車廂里引起中暑時的發(fā)燒,才于大腦損傷有關,內(nèi)源性發(fā)燒一般不會造成大腦損害。但對于六個月以下的嬰兒,發(fā)熱可能意味著嚴重的問題,父母應立即帶嬰兒去就診。如果兒童體溫達38.8度,但舒適地躺在沙發(fā)上,那么無需對其發(fā)燒進行治療;如果兒童呈痛苦、煩躁、激惹表現(xiàn),那么,醫(yī)生建議在溫度超過38.3度時應予以治療。發(fā)熱,不過是陽氣與陰邪相爭的反應。中醫(yī)治療發(fā)熱是扶助正氣、開門逐邪,調(diào)動自身力量破寒除疾,而西醫(yī)是用苦寒藥耗傷陽氣,再來個關門留寇,壓制和破壞自我修復能力以營造和平假象。治療發(fā)熱,壓根就不存在什么中西醫(yī)結合,就是治療其他各種病癥,也不存在真正意義上的中西醫(yī)結合。
19.月初八天艾灸最好,灸后忌喝茶,至少一日。
20.夏秋之交是灸關元的最好時機,可預防禽流感;秋分時節(jié)灸足三里;秋冬養(yǎng)陰灸關元;;春分時節(jié)灸曲池可預防紅眼病;懸灸一個穴位15分鐘左右即可,對于久病患者,最好足三里、關元穴,能有灸瘡。
二養(yǎng)生方法:
1.壓腿和踢毽子可以刺激足三陰經(jīng),可以增加三陰層次的元氣的抵抗力。對于小兒來說,每天三次捏脊每次三遍,一年兩年的時間就可以完全改變孩子的體質(zhì)。
2.恢復健康的五個方法:子時睡覺,不生氣,謹養(yǎng)氣節(jié),睡前洗熱水腳擦涌泉穴,灸關元、足三里。
3.回陽飲:三陰體質(zhì)的病人可以常服的藥方:制附片(即黑附片)10克,炙甘草10克,干姜10克,肉桂10克,水煎服,日一劑。(補陽藥的做法,先煎附子等先煎之品半個小時,然后加其他藥再煎一個半小時,服藥時間飯后為佳)
4.以瞑養(yǎng)血:暝者,閉目也,似小睡而非睡。平日閑來即略暝數(shù)分鐘,勝過晚上呼呼大睡數(shù)小時。
5.隨太陽而睡起,方是養(yǎng)生之道。逆者,首傷在心。
6.醒腦的幾個方法:按壓風池穴,掐手指端的井穴,顛腳跟,按壓耳垂,活動腕關節(jié)以及踝關節(jié)可以達到刺激頸部的目的,十指搓面,梳頭,鳴天鼓。
7.細節(jié)上養(yǎng)生:顛腳跟,提肛補腎法,預防性病(別人剛剛坐過的椅子不要直接一屁股坐上去),養(yǎng)正護元--小便時閉上眼睛,屏住呼吸,一直努力堅持到小便結束,可補益精氣,強腎健腰;留住唾沫,不要輕易吐出去。
8.節(jié)氣養(yǎng)生:節(jié)氣日子里不房事,少吃肉食,保持心境平和,可吃點四逆湯以幫助身體補充元氣:制附片10克,炙甘草10克,干姜10克。水煎,分兩次或三次溫服。(四逆湯適合寒性體質(zhì)的人)。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇9
此書的中心思想:哲學指導醫(yī)學,又服務于醫(yī)學。醫(yī)學需要哲學的態(tài)度、理論、思維和方法來彌補、豐富、完善和處理醫(yī)學活動中理性的欠缺與不足,重構醫(yī)學中關于“人”的完整性認識范式,實現(xiàn)醫(yī)學在觀念與實踐雙重層面的科學精神與人文精神深度融合的“人學”轉向。哲學具有整合性和基礎性,醫(yī)學具有實踐性和人文性。
此書的主要觀點摘抄:醫(yī)學從本質(zhì)上講是人學,關注的是在病痛中掙扎的、最需要關懷和幫助的人。醫(yī)學技術的目的是解除病人的痛苦,在竭力為病人尋求治療和緩解病痛方案的同時,也注重對待病人的態(tài)度和行為方式,通過對病人的同情、關心和安慰等,給予病人情感的關照。因此醫(yī)學被認為是最具人文傳統(tǒng)的學科,醫(yī)生是最富含人情味的職業(yè)。醫(yī)學作為一種人類探索生命的理性活動,其中蘊涵的人文價值和哲學意義遠遠大于其技術意義。人文是舵,技術是槳,沒有人文的指引,技術就是瞎子。
對臨床思維的主體和過程進行哲學分析是《黃帝內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學哲學思想的一個亮點,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的哲學指導思想是《易經(jīng)》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本理論是陰陽五行學說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的科學性是陰陽兩氣源動力學說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》以預防為主,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為疾病可知、可防、可治,這充分體現(xiàn)了唯物觀中“世界的可知性”和“人的能動性”的觀點。倡導醫(yī)務人員應“敬用五事”,即“容貌要恭敬,言語要有條理,視察要清楚,聽受要聰敏,思慮要通達”,應具備“三德”,即剛正不阿、以剛制勝、以柔制勝。在古希臘,哲學家和醫(yī)生有著共同的理論和實踐背景,他們之間的關系緊密而復雜。《希波克拉底文集》中的許多文章與之前或當時的哲學分享同一個普遍假設,使用相同的概念范疇和推理方式。希波克拉底是西方醫(yī)學之父,他認為醫(yī)學的藝術乃是一切藝術之中最為卓越的藝術,他強調(diào)醫(yī)學與藝術的結合,將藝術手段引入醫(yī)學等努力和嘗試正是這種認識的體現(xiàn),他認為名副其實的醫(yī)生應具備:“醫(yī)學仆人”的思想和患者生命大于天的理念,高尚的醫(yī)學人文品格、人文精神和深厚的人文修養(yǎng)、合理的知識結構和廣闊的知識視野、團結協(xié)作的精神、仁愛和同情之心、審美修養(yǎng)。
健康不僅僅是沒有疾病或病痛,而且包括在身體、心理和社會方面的完好狀態(tài),醫(yī)學是人學,所以醫(yī)學的目的就是人的目的,具有客觀性和主觀性,也具有超前性和差異性,科學的醫(yī)學目的應當是客觀性和主觀性的統(tǒng)一,是真善美的統(tǒng)一,它激勵人們對醫(yī)學科學真理的虔誠向往和孜孜追求,激發(fā)人們對醫(yī)學科學技術追求的奮進精神,引導醫(yī)學可持續(xù)健康發(fā)展,合理界定醫(yī)學實踐活動的領域和范圍,正確地利用各種資源,推動醫(yī)學向前發(fā)展。醫(yī)療危機是指當前醫(yī)療衛(wèi)生服務所面臨的困難,是指當代醫(yī)學的現(xiàn)實和未來走向與社會公眾期望
之間的矛盾,其核心是醫(yī)學的現(xiàn)狀滿足不了人民的健康需求。具體表現(xiàn)在:醫(yī)療費用昂貴,衛(wèi)生資源分配不公,高技術濫用和浪費,醫(yī)療服務商業(yè)化傾向,醫(yī)學誠信缺失,醫(yī)務人員職業(yè)道德不盡如人意,誤診率居高不下,醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)源性與藥源性疾病增多,忽視預防保健和基層衛(wèi)生服務,對病人冷漠,醫(yī)患關系“物化”和緊張等。要解決全球性的醫(yī)療危機,必須對醫(yī)學目的作一根本性調(diào)整:第一,把醫(yī)學發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高新技術追求”轉向“預防疾病和損傷,維持和促進健康”;第二,只有以“預防疾病,促進健康”為首要目的的醫(yī)學才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學,才有可能是公平、公正和健康的醫(yī)學。醫(yī)學哲學化的觀念始終堅持醫(yī)學的善良總原則和醫(yī)學倫理準則,對醫(yī)學發(fā)展觀起著矯正作用,醫(yī)學哲學化的辯證法認為,過度醫(yī)療的根源有兩個方面:
1、公立醫(yī)院補償機制和價格機制的不合理性沒有得到完全、徹底解決,
2、醫(yī)療服務的創(chuàng)收機制:“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制誘導誘導醫(yī)院和醫(yī)生開貴重藥、開大處方、做高檔檢查和治療,“以醫(yī)養(yǎng)院”的機制誘導醫(yī)生推崇醫(yī)療技術主義。
此書得到的收獲:醫(yī)學作為科學的一部分,為哲學提供了思考的素材,并推動哲學開辟新的研究領域;同時哲學也為科學、醫(yī)學提供了分析問題、解決問題的理論武器,如古代的自然哲學,構建了中醫(yī)學和古代希波克拉底的西醫(yī)學;古代唯物主義是生物醫(yī)學的前導,并為其提供了理論基礎;20世紀的唯物主義、辯證法和系統(tǒng)論催生了生物-心理-社會醫(yī)學,哲學是構建醫(yī)學體系的靈魂。恩格斯說過:“不管自然科學家采取什么樣的態(tài)度,他們還是得受哲學的支配。”醫(yī)學需要慧根、醫(yī)學需要哲眼。醫(yī)學是一門歷史非常悠久的科學,又是一門不完整的科學,許多疾病的發(fā)病原因還不了解,人類戰(zhàn)勝疾病的許多道理還不清楚,以致有的疾病到現(xiàn)在還被稱為“不治之癥”,有的疾病雖然治好了,但還只是知其然,而不知其所以然,醫(yī)學的作用是有限的,有時是治愈,常常是幫助,總是在安慰。
此書得到的啟示:醫(yī)學不僅是科學而且是人學和仁學,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必是博學、儒雅、謙卑之人,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必須有理科的思維、工科的技術、文科的思想,必須懂得哲學與人文、經(jīng)濟學與政治學、法學與社會學,中西方皆如此。要增強職業(yè)精神與社會責任,倡導儒家仁愛精神,學習醫(yī)學家的光輝思想及人文精神,為醫(yī)療模式的轉變做出自己的努力。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇10
讀研入科已有一個半月了,每天忙碌而又充實,做一名臨床醫(yī)生,首先需要有大量的知識儲備,自己工作有十多年了,一直奮斗在醫(yī)學教育戰(zhàn)線,仍感自己知識的匱乏,立志讀研,臨床實習,深感自己“紙上談兵”。在醫(yī)學書店買了《積水潭實用骨科學》,斷斷續(xù)續(xù)下班回家讀了第六篇《創(chuàng)傷骨科學》,記一點心得筆記。
北京積水潭醫(yī)院是一所以創(chuàng)傷骨科和燒傷科為主的綜合性醫(yī)院,以院長田偉教授,策劃及引領骨科各專業(yè)的資深專家,發(fā)揮各自特長,分頭撰寫了這部《積水潭實用骨科學》,這部書是以臨床實用為主,從骨科的基本功講起,包括運動系統(tǒng)的功能解剖、生理、病理、檢查法、各種影像、化驗結果的閱讀,相關基本理論與最新進展的介紹,手術入路的描述,骨科康復以及矯形器、義肢的設計與制造等。這本書實在是一本不可多得的骨科工具書。
隨著機械化和交通事業(yè)的飛速發(fā)展,肢體創(chuàng)傷的發(fā)病率旱升高的趨勢,成為威脅人類健康的殺手之一。為了保障人民健康,除了完善工業(yè)和交通設施,提高公民防范意外損傷的意識,盡可能減少和避免損傷之外,提高創(chuàng)傷骨科的診療水平就顯得尤為重要。因為,只有醫(yī)務人員的精心治療和護理,才能使生命垂危的傷員擺脫死神的威脅,讓傷殘肢體的功能盡可能得到保留、恢復或重建,而這正是從事創(chuàng)傷診治的骨科醫(yī)生們的神圣義務和職責。
多年來,骨科界的同志們在肢體創(chuàng)傷的診治方面已經(jīng)開展了大量的臨床和研究工作,創(chuàng)造、掌握和推廣了一些用于嚴重損傷的急診修復、肢體復雜傷殘的:1期重建和再造的先進技術,使許多肢體傷殘的病人重新獲得生活和上作的能力;同時也引進、消化和應用國際上通用的創(chuàng)傷骨科診療新技術,成為拯救病人生命、重建肢體功能的重要于段,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。但是,隨著人民生活水平的提高,肢體傷殘者治療的期望值越來越大,對醫(yī)療的要求也越來越高;加上肢體損傷的情況本來就是千變?nèi)f化、錯綜復雜的,臨床上需要解決的問題還很多,我們需要加強創(chuàng)傷骨科的臨床研究,推動這個領域的學術交流,取長補短,共同發(fā)展。
提高創(chuàng)傷骨科的診療水平一定要高度重視急診的處理。因為,能不能讓傷病員在受傷后的第一時間里就得到及時和準確的治療,將直接影響到傷情的預后。就四肢骨折的治療而言,雖然已經(jīng)有多種固定的方法可供選擇,但是為獲得理想的治療效果,除了要求學習掌握必要的技術技能之外,還要認真研究手術適應證的確定,手術時機的選擇,以及手術后的止確處理,尤其需要費神費力去研究新的方法和技術,用于治療那些威脅肢體存活和影響肢體功能的嚴重和疑難病例。
當今是信息爆炸的年代,醫(yī)學也像其他科學一樣,每天都有新的技術出現(xiàn)。創(chuàng)傷及其修復的概念和技術都在發(fā)生改變:骨折的治療正由堅強內(nèi)固定轉向生物學固定,微創(chuàng)技術應運而生;骨缺損的修復除了手術植骨以外,又增添了一些新的成骨因子和填充材料;周圍神經(jīng)損傷的修復和重建不僅有了新的技術和方法,一些神經(jīng)營養(yǎng)因子也已經(jīng)在臨床上應用等。要趕上技術發(fā)展的步伐,我們只有不斷更新知識。他山之石,可以攻玉。我們需要積極參與學術交流,善于學習別人的先進經(jīng)驗,不是單純模仿引進,而是有機地消化吸收,在不斷實踐的過程中融會貫通,加以拓展和改進,提高自己的技術水平。
讀了骨科研究生,使我想起父親2002年夏,在單位組織的運動會上推鉛球,只是一個轉身動作,就造成左腿的股骨頸骨折,當年在晉中二院行左股骨頸骨折切開復位加壓螺釘固定術,術后一年,取出了螺釘。術后有一段時間特別害怕發(fā)生股骨頭無菌性壞死。
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是骨壞死的一種。骨壞死是由于多種原因導致的骨滋養(yǎng)血管受損,進一步導致骨質(zhì)的缺血、變性、壞死。股骨頭壞死也是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭蹋陷的一種病變,這種疾病可發(fā)生于任何年齡,但以31——60歲最多,無性別差異,開始多表現(xiàn)為髖關節(jié)或其周圍關節(jié)的隱痛、鈍痛,活動后加重,進一步發(fā)展可導致髖關節(jié)的功能障礙,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和和勞動能力,若治療不及時,還可導致終身殘疾。
股骨頭壞死原則上分為二種,一種是由于細菌感染所致的骨壞死,如骨髓炎,骨結核、化膿性關節(jié)炎等,另一種是由于缺血性造成的骨壞死,如外傷、飲酒、激素藥、寒濕、肝腎虧虛、骨質(zhì)疏松、髖平寬、脊髓異常空洞癥等導致的骨壞死。
針對中早期患者有著極高的治療價值,建議采用中醫(yī)保守治療,采用“原位移植療法”,即通過藥物有效清除PAF因子、建立新鮮骨床、刺激滋養(yǎng)動脈側枝形成等原理,進一步促進血液循環(huán),使血管暢通,疼痛跛行等癥狀慢慢減輕到消失,促使新鮮健康骨組織形成,并在原位爬行替代、覆蓋壞死骨組織,從而達到原位移植非手術治療股骨頭壞死的目的。
引起非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的因素很多,主要有糖皮質(zhì)激素(強的松、甲強龍等)治療、酗酒、減壓病、血紅蛋白疾病、高雪氏病、放射治療、胰腺疾病、高尿酸血癥、動脈硬化、鐮狀細胞病、結締組織疾病、脂蛋白異常、柯興氏病、鐵中毒、糖尿病、支氣管哮喘、妊娠、白血病、血友病等,其中由糖皮質(zhì)激素治療與酗酒引起的股骨頭壞死占非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的90%以上。
創(chuàng)傷性股骨頭壞死一般是外傷引起,如走路時摔跤,滑倒時臀部著地受傷引起,未及時治療。在扛、背重物時,髖部扭傷引起。肥胖引起,身體過胖,增加股骨頭的壓力導致等。但創(chuàng)傷性股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側枝循環(huán)的代償能力。
引起這些創(chuàng)傷的因素有股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營養(yǎng),導致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷后骨組織的血運被阻斷8小時,即可造成缺血性骨細胞壞死。
股骨頭壞死是骨科常見病,屬骨科三大疑難病之一。開始多表現(xiàn)為髖關節(jié)或其周圍關節(jié)的隱痛、鈍痛,活動后加重,進一步發(fā)展可導致髖關節(jié)的功能障礙,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力,患者一旦負重、甚至正常踩地,極易發(fā)生股骨頭塌陷。若治療不及時,可導致終身殘疾。而目前對股骨頭壞死的分期國際上采用的是Arlet,F(xiàn)icat和Hageffard的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
I期(超微結構變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
II期(有感期):光片顯示股骨頭內(nèi)部會出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周圍的環(huán)區(qū)密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現(xiàn)細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
III期(壞死期):X光片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關節(jié)活動受限、患肢有不同程度的縮短等。
IV期(致殘期):股骨頭的形態(tài)、結構明顯改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或變平,骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現(xiàn)脫位或半脫位,牽涉膝關節(jié)功能活動受限。
哪些原因導致股骨頭壞死發(fā)生:
⑴外傷:如股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營養(yǎng),導致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。
⑵激素:在醫(yī)療上使用激素藥物病種增多,有些農(nóng)、牧、漁業(yè)也不同程度使用添加含有激素的飼料等,造成了激素原因導致的股骨頭壞死患者大量增加,因此也導致了股骨頭壞死的發(fā)病率上升。
﹙3﹚酒精:酒精中毒,特別是慢性中毒,與發(fā)生股骨頭壞死有明顯關系,這一發(fā)病原因愈來愈引起學者們的注意。通過臨床觀察和分析表明,慢性酒精中毒可以導致股骨頭壞死。
⑷強直性脊柱炎引起病變:強直性脊柱炎,是一種自身免疫性骨內(nèi)科疾病,此病主要破壞脊柱關節(jié)、髖關節(jié)等四肢大關節(jié)。導致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨面粗造,活動時摩擦力增大,造成髖關節(jié)疼痛。導致髖關節(jié)功能障礙,形成強直性脊柱炎合并股骨頭壞死。
⑸兒童先天性髖臼發(fā)育不良:由于先天性髖臼發(fā)育不良,髖臼發(fā)育與正常人相比過淺,造成股骨頭中心應力點在髖臼的外緣上,破壞了平衡的髖關節(jié)生物力學關系,引起股骨頭壓力負重區(qū)外移,增加股骨頭的外脫力。同時造成髖臼及股骨頭缺血,而形成髖臼及股骨頭骨質(zhì)硬化、囊狀改變,髖臼及股骨頭軟骨下的骨小梁消失,而形成股骨頭壞死。
⑹兒童骨骺外傷:兒童股骨頭壞死,在早期時一般無疼痛癥狀,當發(fā)現(xiàn)跛行時才能診斷為股骨頭壞死 兒童髖關節(jié)外傷,是一種常見病、多發(fā)病,兒童在玩耍時,不注意即會造成髖關節(jié)脫位、骨骺滑脫,股骨頭挫傷。這些外傷主要是造成兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷后,股骨頭骨骺部分失去血運,造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。當兒童出現(xiàn)跛行時才被發(fā)現(xiàn)兒童股骨頭骨骺壞死。兒童股骨頭骨骺壞死要早發(fā)現(xiàn),早治療,大多數(shù)患者股骨頭還可以修復,少有后遺癥。
⑺其它綜合原因:造成股骨頭壞死的發(fā)病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨頭壞死的命名上也不統(tǒng)一,有稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭缺血性壞死、非創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死、特發(fā)性股骨頭缺血壞死等,目前多數(shù)學者認為,股骨頭壞死的主要病因有股骨頭外傷,股骨頸骨折,髖關節(jié)脫位,股骨頭的擠壓性損傷,醫(yī)源性(激素所致),先天性髖臼發(fā)育不良,強直性脊柱炎,兒童骨骺外傷或骨骺滑脫,酒精(飲酒所致),鐮狀細胞貧血,脂肪栓子,減壓病,骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛風,放射所致,特發(fā)性骨質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松等。同時,股骨頭壞死臨床的表現(xiàn)有:髓內(nèi)骨壞死大部分是靜止的,無臨床癥狀,小范圍骨壞死多有癥狀,但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要癥狀,通常是慢性隱痛,在某些情況下癥狀可較重.疼痛可隨關節(jié)活動逐步增重,最后發(fā)展至休息時也疼痛,常需要服用藥物才能緩解。受累關節(jié)常有活動受限,有時局部有壓痛,可有跛行,嚴重者雙側股骨頭完全壞死吸收,無法站立及行走。癥狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死,須進一步做特殊檢查。我們要強調(diào)的是利用MRI檢查,對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,我院治療的近500例FicatI及II期病例,X線拍片均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,而MRI檢查發(fā)現(xiàn)骨壞死。因此,對于有髖部疼痛癥狀、X線拍片無明顯異常的病人,應考慮雙髖MRI檢查。也可行包括X線片、CT、MRI、核素骨掃描、髓內(nèi)壓測定、組織活檢等。
單純口服中藥為什么效果不好:
⑴中藥的有效成分是經(jīng)血液循環(huán)到達治療部位的,而股骨頭壞死,恰恰是血液循環(huán)受阻引起的。
⑵中醫(yī)中藥講究整體綜合調(diào)理,且往往起效慢,療程長,治療趕不上股骨頭內(nèi)骨細胞壞死的發(fā)展速度。
﹙3﹚口服中藥,經(jīng)腸道吸收后到達股骨頭病灶區(qū)的藥效,往往會丟失大部分藥力。中藥不能迅速解決股骨頭壞死引起的組織粘連問題,所以不能快速地解決肢體的功能障礙。
⑷股骨頭產(chǎn)生無菌性壞死是由于各種原因引起的股骨頭血液循環(huán)障礙,供血不足引起。也就是說只有充分的血液供應才能使股骨頭產(chǎn)生骨細胞,才能達到治療的目的,股骨頭壞死的原因是血供受阻,吸收不好,單純的藥物效果不是很理想的,建議采用綜合性的治療單純的服用中藥,經(jīng)過胃腸的吸收,真正有效到達病灶的藥物成分已經(jīng)很少了,這是很多患者采用中醫(yī)治療效果不好的原因。
這是我對于創(chuàng)傷與非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的一些總結筆記,寫讀書筆記是醫(yī)學學習的一個好方法,但關鍵是形成一個習慣。我希望自己能養(yǎng)成寫讀書筆記的習慣,就從讀《積水潭實用骨科學》開始吧.
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇11
唐代醫(yī)學家孫思邈著有《大醫(yī)精誠》,說:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心。誓愿普求含靈之苦勿避險希、晝夜、饑渴、疲勞。一心赴救,無作功夫行跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)。”對于“如何成為一名好醫(yī)生”這個困擾醫(yī)者幾千年的問題,孫思邈早在一千多年前就給了我們標準答案——“大醫(yī)精誠”。所謂行大醫(yī)者以解決眾生疾苦為大,然而只有具備精誠者,可承大醫(yī)之名。“精”于高超的醫(yī)術,“誠”于高尚的品德。
在漫漫中華幾千年的歷史上,出現(xiàn)了一代又一代的“名醫(yī)”,例如:扁鵲救世濟人敢于直言,華佗則是廣施人道不分貴賤,孫思邈則是為民救世的精誠,李時珍遍嘗百草著書濟世,而葉天仕卻是謙遜好學樹醫(yī)德自古以來行醫(yī)者便十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠”奉為圭臬,更是以實際行動詮釋著。上述的名醫(yī)均是以德養(yǎng)性,以德養(yǎng)身,德藝雙馨的代表。也正因為他們畢生恪守著這樣的信念,才真正成為“歷代醫(yī)學家和百姓景仰的偉大先師”。
貧苦與羞辱多加的中國近代,中華民族被列強推向了生存的邊緣,連溫飽都已成了問題,何言求醫(yī)問藥。悲慘萬象深深刺痛著每位醫(yī)者的心。許多國外和本國的醫(yī)生放棄優(yōu)越的生活條件,只身來到這片硝煙彌漫的土地上,用自己的生命譜寫著“醫(yī)魂”!也許紛飛的炮火將他們掩埋,也許汩汩的時光將他們的名字沖淡,但他們有一個共同而不朽的稱呼“醫(yī)生”。“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾與此”。在一千多年前,孫思邈如是說,而一千年后的今天,千千萬萬的醫(yī)者依舊是如是行。“sars”帶來的白色恐怖,讓劫后余生的我們依感心寒。贊美的言語略顯蒼白,優(yōu)美的詩歌變得平淡,風停了,鳥兒也不唱了,河水靜悄悄地流著。原來它們怕驚擾了長眠與此的醫(yī)魂們。為了搶救人民的生命,為了畢生的信念,在sars那樣無硝煙的戰(zhàn)爭中,他們獻上了自己年輕而寶貴的生命……
醫(yī)生,擔負著“上以療君親之族,下以救貧賤之厄”之重任。古往今來,在社會生活中擔任著重要的角色。而新時代中,我們面臨的是更為復雜的現(xiàn)實。當代科學對某些疾病的局限性和病人的期待之間的矛盾,以及整個社會保障體系和病人要求之間的矛盾,把醫(yī)生推到了“風口浪尖”,一些醫(yī)療糾紛層出不窮。面對這種情況,我們是勇往直前,還是明哲保身呢?在我們剛剛步入神圣醫(yī)學殿堂的那一刻,“醫(yī)學生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國救死扶傷,辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!”
我們剛剛步入神圣醫(yī)學殿堂的那一刻,“醫(yī)學生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求”這亦是當代對“大醫(yī)精誠”的詮釋。我們曾莊嚴宣誓,是對歷代醫(yī)魂宣誓,以自己的靈魂起誓,而我們要做的是履行諾言,要銘記的是“性命相托”的重任。醫(yī)患關系緊張歸結為醫(yī)療體制的不完善和醫(yī)德醫(yī)風問題,隨著醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)德醫(yī)風建設則成為我們要認真學習、體會的首要工作。
醫(yī)學書籍讀書筆記 篇12
“大醫(yī)精誠”,是千年來醫(yī)者追求的最高目標。唐代名醫(yī)孫思邈在他的《大醫(yī)精誠》中論述了有關醫(yī)德的兩個問題:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術,習醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若已有之”感同身受的心,發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”“恃已所長,經(jīng)略財物”。他的這種濃厚而樸素的救死扶傷的人道主義精神,不論在當時,還是現(xiàn)在,都是值得學習和提倡的。
作為一名護理工作者,我深深地欽佩南丁格爾放棄錦衣玉食,投身救死扶傷的精神,更為她的仁愛之心所感動;我欣賞非典女杰---葉欣護士長的堅強勇敢、從容不迫、無私無畏的白求恩精神。是她們,為護理事業(yè)指明了方向,是她們,為護理后輩留下寶貴的精神財富。在當今物欲橫流的浮躁社會,我們應該調(diào)整好自己的心態(tài),干一行,愛一行,專一行,在平凡的護理工作崗位上,用自己的愛心和責任心對待每一位患者。
修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性,提高自身的思想道德修養(yǎng)水平,是當前活動的主題,我更希望能成為永恒的主題,讓修身行動成為公民的一種習慣,讓修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性在每個公民心中生根發(fā)芽,這樣,社會就會更加和諧。作為醫(yī)務工作者,身在偉人故里,博愛之鄉(xiāng),我們應當繼承和發(fā)揚中山先生的對病人高度的責任感和同情心。為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,是我們的責任,也是我們的義務。
作為板芙醫(yī)院的一員,我真心地希望,通過修身行動,我們能看到更多患者的笑臉,聽不到患者的抱怨,沒有醫(yī)療糾紛,事業(yè)蒸蒸日上,同事之間更多真誠的問候與微笑。
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